Tennis elbow, juga dikenal sebagai “humeral epicondylitis”, adalah kondisi klinis umum dalam ortopedi. Hal ini menyebabkan nyeri yang signifikan pada sendi siku dan sangat mempengaruhi fungsi anggota tubuh yang terkena. Keakuratan istilah ini telah dipertanyakan, karena sebagian besar pasien adalah pekerja kasar dan ibu rumah tangga, bukan pemain tenis. Kedua, perubahan patologis adalah degenerasi jaringan tendon daripada peradangan; perubahan ini mencakup pecahnya serat kolagen dalam tendon, robekan parsial dalam tendon, kalsifikasi intra-tendon, vaskularisasi lokal dan oedema. Penelitian telah menunjukkan bahwa jumlah sel apoptosis dan sel autofagik di dalam tendon karpal ekstensor radial pendek pasien dengan tennis elbow meningkat seiring dengan tingkat keparahan lesi, yang menunjukkan degenerasi. Oleh karena itu, telah disarankan agar namanya diubah menjadi “tendinopati siku lateral”. Saat ini, tidak ada satu pun pendekatan yang terbukti benar-benar efektif pada tennis elbow. Oleh karena itu, penting untuk mengembangkan pendekatan sistematis yang berhasil. Terapi hormonal dianggap sebagai dasar patologis untuk peradangan. Namun demikian, penelitian telah menunjukkan bahwa perubahan patologis sebenarnya adalah degenerasi tendon. Suntikan hormon untuk sementara meredakan nyeri, tetapi dapat memperburuk nekrosis jaringan tendon lokal. Kejang otot menyebabkan gangguan mikrosirkulasi dalam ECRB dan merupakan penyebab penting nyeri siku. Satu studi menyuntikkan toksin botulinum tipe A ke dalam ECRB dua jari distal ke epikondilus. Peningkatan aliran darah di dalam otot dan respons metabolik aerobik lokal terhadap epikondilus eksternal mengurangi produksi asam laktat akibat metabolisme anaerobik dan mengurangi nyeri siku. Suntikan sel rekayasa jaringan, seperti injeksi fibroblas yang dikultur secara ex vivo dengan panduan ultrasound ke dalam lokasi ruptur tendon, ditujukan untuk memperbaiki jaringan tendon. Prinsip prosedur ini adalah membersihkan jaringan tendon robek yang merosot di perhentian ECRB. Apakah hanya membersihkan atau merekonstruksi halte, masih dalam pembahasan. Dalam beberapa tahun terakhir ini, telah diterima secara luas bahwa tendon ekstensi berhenti harus dibersihkan dan kemudian diperbaiki dan direkonstruksi. Pembersihan Nirschl yang dimodifikasi digunakan, di mana tendon ekstensor umum dipisahkan dari epikondilus lateral, jaringan degenerasi yang merosot di stop dipotong, epikondilus lateral didekortikasi dan tendon ekstensor umum kemudian dijahit langsung ke otot siku dan flap trisep. Prosedur ini dapat dilakukan baik dengan sayatan atau bedah artroskopis. Juga tidak ada konsensus mengenai apakah akan menggunakan bedah insisional atau artroskopi. Pengobatan saat ini lebih cenderung dengan perlindungan siku, mengurangi aktivitas, suntikan hormon lokal dan obat anti-inflamasi dan analgesik.