Abstrak
Tujuan: Untuk mengamati kemanjuran terbaru dan jangka panjang dari pengobatan spondilosis serviks serviks dengan akupunktur staf-li. METODE: Sekelompok 72 kasus dibentuk untuk mengamati efek klinis akupunktur serviks serviks dalam pengobatan spondylosis serviks, dan kelompok kontrol 48 kasus dibentuk untuk diobati dengan akupunktur biasa.
Hasil: Tingkat kesembuhan baru-baru ini adalah 55,56% dan tingkat efektif total adalah 94,4% pada kelompok perawatan jarum staf; tingkat kesembuhan jangka panjang adalah 54,62% dan tingkat efektif total adalah 93,06%. Pada kelompok kontrol, tingkat kesembuhan baru-baru ini adalah 27,08% dan tingkat efektif total adalah 62,5%; tingkat kesembuhan jangka panjang adalah 31,3% dan tingkat efektif total adalah 58,3%. Efek kuratif terkini dan jangka panjang dari kelompok pengobatan lebih baik daripada kelompok kontrol, dengan perbedaan yang signifikan (P<0,05). Kesimpulan: Pengobatan spondilosis serviks serviks dengan akupunktur Li Anggota memiliki khasiat yang signifikan dan dapat diandalkan baik khasiat jangka pendek maupun jangka panjang, dan risiko pengobatannya kecil, sehingga dapat dengan mudah dipromosikan dalam praktik klinis. He Liangzhi, Departemen Pengobatan Internal Umum, Rumah Sakit Xiyuan, Akademi Pengobatan Tradisional Tiongkok Kata kunci: spondilosis serviks; spondilosis serviks serviks, akupunktur anggota li; titik jiaoji serviks Spondilosis serviks serviks adalah salah satu jenis spondilosis serviks yang paling umum dalam praktik klinis, dengan nyeri leher dan ketidaknyamanan sebagai gejala utama, dan ada banyak metode pengobatan. Data klinis 1. Informasi umum 120 kasus pasien spondilosis serviks serviks secara acak dibagi menjadi 2 kelompok. Ada 72 kasus dalam kelompok pengobatan pasca akupunktur dan 48 kasus dalam kelompok kontrol akupunktur umum. Pada kelompok perlakuan, terdapat 33 kasus laki-laki dan 39 kasus perempuan; usia minimum 25 tahun dan maksimum 68 tahun; pada kelompok kontrol, terdapat 2l kasus laki-laki dan 27 kasus perempuan; usia minimum 24 tahun dan maksimum 67 tahun; durasi penyakit terpendek adalah 3 bulan dan terpanjang 13 tahun; semua kasus memiliki derajat nyeri leher dan ketidaknyamanan dan nyeri tekanan leher yang berbeda, termasuk 24 kasus vertigo dan ketidaknyamanan di kepala, 15 kasus tinnitus, 66 kasus ketidaknyamanan bahu dengan nyeri tekanan, dan berbeda Semua kasus memiliki derajat nyeri leher dan tekanan leher yang berbeda, termasuk 24 kasus vertigo, 15 kasus tinnitus, 66 kasus ketidaknyamanan bahu dengan nyeri tekan, 12 kasus insomnia dengan derajat yang berbeda, dan 102 kasus keterbatasan gerakan leher dengan derajat yang berbeda. Semua kasus diperiksa dengan sinar-X dan 105 kasus memiliki derajat yang berbeda dari pelurusan kurva fisiologis tulang belakang leher, 38 kasus memiliki perubahan dalam ruang vertebra dan 45 kasus memiliki derajat skoliosis yang berbeda. Usia, durasi dan distribusi penyakit pada dasarnya serupa pada kedua kelompok. 2. Kriteria diagnostik Kriteria diagnostik untuk spondilosis serviks serviks dirumuskan dengan mengacu pada Kriteria Kemanjuran Diagnostik Bukti Pengobatan Tiongkok yang dirumuskan oleh Administrasi Negara Pengobatan Tradisional Tiongkok pada tahun 1994. (1) Nyeri leher, kekakuan dan nyeri, serta gerakan leher yang terbatas. (2) Nyeri, mati rasa dan mati rasa sementara pada bahu dan lengan pada sejumlah kecil pasien, sering kali memburuk atau berulang di pagi hari, setelah postur tubuh yang buruk seperti terlalu banyak beraktivitas, bekerja atau tidur, dan setelah terpapar angin dan dingin, sering kali disalahartikan sebagai "bantal jatuh". (3) Sinar-X dan pemeriksaan tambahan lainnya dapat menunjukkan pelurusan kelengkungan fisiologis tulang belakang servikal, ketidakstabilan sendi intervertebralis, osteofit, atau cakram servikal yang menonjol. 3. Kriteria pengecualian Pasien dengan penyakit jantung, otak atau ginjal, diabetes mellitus atau penyakit mental; mereka yang memiliki vertigo serviks yang sangat parah seperti mual atau muntah yang parah; mereka yang telah menerima perawatan lain untuk spondylosis serviks dalam waktu 3 bulan; mereka yang penakut dan memiliki kecenderungan untuk menjadi akupunktur. Metode pengobatan 1. Kelompok pengobatan pasca-akupunktur. Pengobatan akupunktur staf-li memilih titik akupunktur sesuai dengan lokasi lesi dan gejala, terutama menggunakan titik akupunktur A-Yi, titik akupunktur Jiao-Ji dan Tian-Zong, ditambah identifikasi titik akupunktur. Teknik akupunktur: metode utama adalah menggunakan pengangkatan lurus dan menyodorkan jarum anggota, dan beberapa kali setelah memasukkan jarum, akupunktur sekali sehari, tiga kali untuk pengobatan, umumnya satu kali pengobatan, tidak ada kelegaan dapat melakukan dua sampai tiga kali pengobatan, tidak perlu istirahat selama setiap pengobatan. Kulit lokal didesinfeksi dan kemudian diobati dengan bukti. 2. Kelompok kontrol akupunktur umum. Menurut metode titik akupunktur dalam Penelitian Modern dan Penerapan Akupunktur, ambil Bantal Jatuh, titik A-Yi, Tulang Belakang Jepit Serviks, Vertebra Besar, Tianzhu, Da Loom, Fengchi, Baihui dan Hegu. Untuk pusing, tambahkan Fengfu dan Yu Pillow; untuk nyeri tulang belikat, tambahkan Tianzong dan Waiyu dari Bahu; untuk tinitus, tambahkan Shengong dan Catarrh. Metode akupunktur: tulang belakang leher tidak boleh terlalu dalam, sisanya adalah akupunktur jarum mili konvensional, tinggal selama 10-20 menit, rawat sekali sehari selama 2 minggu. Hasil pengobatan Kedua kelompok diobati dua kali pada akhir pengobatan dan 3 bulan setelah pengobatan. 1. Kriteria kemanjuran dikategorikan dengan mengacu pada Kriteria Kemanjuran Diagnostik untuk Bukti Medis Tiongkok sebagai. (1) Kesembuhan klinis: hilangnya gejala dan tanda klinis dan kembali ke fungsi normal. (2) Tampaknya efektif: gejala klinis berkurang, tanda dan gejala membaik secara signifikan, dan fungsi-fungsi pada dasarnya pulih seperti semula. (3) Efektif: gejala dan tanda klinis sedikit berkurang, dan meskipun mereka dapat bertahan dalam pekerjaan mereka, namun masih berdampak pada pekerjaan dan kehidupan. (4) Tidak efektif: tidak ada perubahan gejala dan tanda sebelum dan sesudah pengobatan. 2. Hasil Perbandingan efikasi terbaru dari kedua kelompok ditunjukkan pada Tabel l. Tabel 1 Perbandingan efikasi terkini antara kedua kelompok Contoh (%) Kelompok Jumlah kasus Sembuh Efektif Tidak efektif Tingkat kesembuhan (%) Total tingkat efektif (%) Kelompok perlakuan 72 40 17 11 4 55,56 94,4 Kelompok kontrol 48 16 11 11 8 13 33,3 72,92 Setelah pengobatan statistik, ada perbedaan yang signifikan dalam tingkat kesembuhan dan tingkat efektifitas antara kedua kelompok (P<0,05). Perbandingan efikasi jangka panjang dari kedua kelompok ditunjukkan pada Tabel 2. Tabel 2 Perbandingan efikasi jangka panjang antara kedua kelompok Contoh (%) Kelompok Jumlah kasus Sembuh Efektif Tidak efektif Tingkat kesembuhan (%) Tingkat efektif (%) Kelompok perlakuan 72 39 16 12 5 54,62 93,06 Kelompok kontrol 48 15 11 8 14 31,3 69,85 Seperti yang dapat dilihat dari Tabel 2, kemanjuran jangka panjang kelompok pengobatan secara signifikan lebih baik daripada kelompok kontrol, dan tingkat kesembuhan dan tingkat efektifitas kedua kelompok secara statistik berbeda secara signifikan (P<0,05). Diskusi Spondilosis serviks serviks adalah jenis spondilosis serviks yang paling umum dalam praktik klinis dan sebagian besar terlihat pada tahap awal spondilosis serviks. Dengan populernya komputer dan perubahan dalam pekerjaan dan kehidupan masyarakat, ada kecenderungan penyakit ini berkembang pada usia yang lebih muda. Penyebab utama spondilosis serviks adalah postur leher yang buruk dalam jangka panjang, dikombinasikan dengan dingin dan trauma, yang mengakibatkan kejang otot serviks dan perubahan kurva fisiologis tulang belakang serviks, yang mengakibatkan rotasi vertebra, ketidaksejajaran sendi, kejang sendi, dan stimulasi saraf dan pembuluh darah yang sesuai. Penyebab paling umum adalah ketegangan atau cedera pada jaringan lunak leher dan bahu, diikuti oleh ketegangan dan kejang jaringan lunak daerah oksipital posterior, yang merangsang pembuluh darah kecil di sekitarnya dan arteri vertebralis, yang mengakibatkan pusing dan sakit kepala. Seiring perkembangan penyakit, perubahan patologis degeneratif terjadi pada cakram, sendi sinovial, kapsul sendi dan ligamen yang terkait dengan vertebra yang terkena, yang mengarah pada pengembangan jenis spondilosis serviks lainnya. Spondilosis serviks termasuk dalam kategori "kelumpuhan" dan "kelumpuhan tulang" dalam pengobatan Tiongkok. Dalam Nei Jing, Teori Kelumpuhan, dikatakan bahwa "tiga gas, angin, dingin dan lembab, bergabung untuk membentuk kelumpuhan". Ini adalah kelumpuhan yang disebabkan oleh berbagai alasan, seperti sirkulasi Qi dan darah yang buruk, stagnasi arteri dan vena, dan kurangnya pergerakan anggota tubuh. Efek terapeutik dan prinsip-prinsip Post dan Lee Needle adalah: pertama, untuk membuka meridian dan mengaktifkan agunan; meridian dan agunan tubuh manusia terhubung secara internal ke organ-organ internal, secara eksternal ke persendian dan berkomunikasi secara internal dan eksternal, di seluruh bagian atas dan bawah tubuh, menghubungkan jaringan dan organ-organ tubuh menjadi keseluruhan organik. Jika meridian tidak terbuka, mereka dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit eksternal, dan ketidaknyamanan internal dan rasa sakit pada organ internal. Yang kedua adalah membuka blokir tendon dan membubarkan simpul, nyeri kronis tubuh yang disebabkan oleh tubuh dibagi menjadi meridian, meridian dan tendon (tendon luo), simpul kelumpuhan tendon luo tidak dapat diakses dan menyebabkan rasa sakit, staf Lee jarum melalui dispersi simpul, menghilangkan meridian dan tendon fokus rasa sakit dan mencapai pelonggaran meridian (tendon) nyeri simpul kelumpuhan. Yin dan dingin tersimpul di dalam ligamen dan menjadi kelumpuhan, dan simpul-simpul tersebut menjadi gumpalan-gumpalan yang membentuk fokus. Pengobatan spondylosis serviks serviks dengan metode ini memiliki keunggulan hasil yang cepat, khasiat yang baik dalam waktu dekat dan jangka panjang, pengobatan yang singkat, tidak ada trauma dan sedikit rasa sakit, dll. Ini adalah salah satu dari sembilan metode akupunktur dalam pengobatan Tiongkok dengan hasil yang cepat dan cocok untuk diterapkan di rumah sakit di semua tingkatan.