Puting yang gatal saat menyusui dapat bersifat fisiologis atau patologis. Penyebab fisiologis yang utama adalah seringnya ASI keluar dari puting dan kelembapan lokal yang berkepanjangan, sehingga menyebabkan ketidaknyamanan seperti puting gatal. Puting gatal juga dapat terjadi pada ibu baru karena sensitivitas puting yang tinggi. Untuk puting gatal fisiologis, Anda dapat menggunakan larutan garam untuk mencuci puting Anda dan menjaganya tetap bersih dan kering, atau Anda dapat mengompresnya dengan air panas. Puting gatal patologis terutama disebabkan oleh infeksi puting, yang dapat bermanifestasi sebagai puting pecah-pecah pada tahap awal, dan dapat diikuti oleh puting yang gatal, bengkak dan nyeri. Pasien dapat diobati dengan mencuci puting dengan larutan garam, atau mendisinfeksi puting dengan iodofor dan mengoleskan krim antibiotik. Jika infeksi puting parah, menyusui harus dihentikan sementara dan ASI dapat disedot dengan pompa ASI sebelum diberikan kepada anak.