Insiden kanker kolorektal dan kandung kemih terus meningkat dalam beberapa tahun terakhir dan operasi stoma, salah satu cara terpenting untuk mengobati penyakit ini, telah menyebabkan peningkatan jumlah pasien stoma. Pembedahan kolostomi adalah salah satu prosedur pembedahan yang paling sering dilakukan dan sering kali merupakan sarana penting untuk menyelamatkan nyawa, memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitas hidup.
Berbagai komplikasi stoma sering terjadi setelah pembedahan kolostomi, yang tidak hanya meningkatkan rasa sakit dan pengeluaran keuangan pasien, tetapi juga sangat memengaruhi kualitas hidup pasien setelah pembedahan. Pasien diajarkan bagaimana merawat diri mereka sendiri selama fase pemulihan pengobatan setelah operasi stoma dan bagaimana merawat diri mereka sendiri dalam menghadapi masalah umum dalam perawatan di rumah.
Petunjuk perawatan stoma
1. Bagaimana cara membersihkan stoma dan kulit di sekitarnya?
Gunakan kain kasa, kertas toilet, handuk kertas basah atau bola kapas, yang dibasahi dengan air hangat, untuk menyeka dari dalam ke luar dan kemudian keringkan secara menyeluruh. Tidak perlu menggunakan sabun alkali atau disinfektan apa pun, karena akan mengeringkan kulit dan mudah merusaknya, dan akan memengaruhi daya rekat mukosa.
2. Penyebab kemerahan dan pembengkakan kulit di sekitar stoma dan tindakan perawatannya
(1) Dermatitis iritan yang disebabkan oleh peresapan yang berkepanjangan dan iritasi kulit oleh tinja, juga dikenal sebagai dermatitis air tinja. Jika potongannya terlalu besar, kotoran akan tersimpan di antara stoma dan sasis, menyebabkan iritasi pada kulit, dan jika potongannya terlalu kecil, itu akan menggosok mukosa usus dan bahkan menyebabkan pendarahan. Oleh karena itu, ukuran terbaik adalah memotong bah menjadi 1 ~ 2mm lebih besar dari stoma.
Sering mengganti kantung stoma, atau mengupas kantung stoma secara paksa. Perekat harus dikupas dengan lembut dan perlahan-lahan untuk menghindari seringnya penggantian produk stoma. Biasanya sasis stoma dua bagian digunakan selama 5 ~ 7 hari dan sasis stoma satu bagian digunakan selama 1-3 hari.
(3) Rambut tubuh yang berlebihan di sekitar stoma atau keringat berlebihan yang menyebabkan folikulitis atau eksim. Rambut tubuh harus dihilangkan sebelum aplikasi.
Dermatitis alergi yang disebabkan oleh alergi kulit terhadap komponen viskosa dapat dioleskan dengan salep anti-alergi, saat mengganti jenis kantong stoma atau menggunakan film pelindung kulit, tetapi perhatikan bahwa salep anti-alergi harus dibersihkan sebelum menempelkan kantong stoma baru, jika tidak maka akan mempengaruhi penempelan kantong stoma.
3. Bagaimana dengan pendarahan pada permukaan stoma?
Selaput lendir stoma kaya akan kapiler, dan ketika mengganti kantong stoma atau membersihkan stoma, kadang-kadang pembuluh darah rusak menyebabkan sedikit pendarahan, yang dapat dihentikan dengan sedikit tekanan dengan tisu bersih atau bola kapas. Namun, jika pendarahannya konstan atau warnanya tidak normal, atau jika ada darah yang keluar dari dalam stoma, Anda harus menemui dokter atau pergi ke klinik stoma untuk meminta nasihat.
4. Apa yang harus saya lakukan jika kulit di sekitar stoma menonjol?
Setelah pembedahan stoma, kelemahan otot perut atau peningkatan tekanan perut yang terus-menerus dapat menyebabkan perut menonjol di lokasi stoma, yang secara medis dikenal sebagai “hernia stoma”. Untuk hernia stoma ringan, kantong stoma dua bagian dengan lap band dapat digunakan untuk meringankan tekanan pada perut. Untuk hernia stoma yang parah, gunakan kantong stoma satu bagian untuk meningkatkan kekuatan perekat. Juga konsultasikan dengan klinik stoma atau dokter bedah Anda. Hindari tindakan yang meningkatkan tekanan perut dalam kehidupan sehari-hari, seperti mengangkat benda berat, batuk terus-menerus, dll.
5. Apa yang harus saya lakukan jika stoma saya semakin menonjol?
Karena berbagai alasan seperti peningkatan tekanan perut dan fiksasi tabung usus, otot perut menjadi lemah, sehingga tabung usus
Stoma menonjol dan tumbuh ke luar, yang disebut “prolaps stoma”. Prolaps ringan dapat diobati tanpa pengobatan atau didorong kembali ke dalam perut dengan tangan, tetapi prolaps yang parah dapat menyebabkan edema, perdarahan, bisul dan bahkan torsi usus.
6 . Bagaimana cara memilih tas stoma yang tepat untuk Anda?
Saat ini, ada dua jenis utama kantong ostomi yang tersedia di pasaran, yang satu disebut kantong ostomi satu bagian dan yang lainnya disebut kantong ostomi dua bagian. Dua jenis kantong ostomi dibagi lagi menjadi kantong ostomi terbuka atau tertutup, kantong ostomi transparan dan buram, kantong ostomi dengan tablet karbon aktif dan kantong ostomi tanpa tablet karbon. Jika stoma pasien memiliki ukuran yang tepat dan kulit di sekitarnya utuh dan rata, maka Anda dapat memilih salah satu jenis kantong stoma.
Dalam kasus stoma kolon transversal, Anda mungkin ingin memilih kantong ostomi dengan diameter bah stoma yang sedikit lebih besar. Pasien dapat memilih satu atau beberapa kantong stoma yang sesuai dengan kondisi kulit, situasi keuangan, kondisi kehidupan yang berbeda, dan kemudahan penggunaan. Kantong stoma harus disimpan di dalam ruangan dan jauh dari sinar matahari langsung.
Petunjuk untuk kehidupan sehari-hari pasien stoma
1. Lindungi kulit di sekitar stoma. Kulit di sekitar stoma bisa menjadi merah, bengkak, nyeri atau bahkan mengalami ulserasi ketika teriritasi oleh feses. Oleh karena itu, harus dijaga agar tetap bersih dan kering. Jika terjadi borok, produk perawatan kulit seperti lapisan pelindung dan bedak harus dipilih sesuai dengan kondisi kulit.
2, harus sering memeriksa apakah pasta kantong stoma aman, terutama keluar, mati, olahraga, sebelum tidur harus mengosongkan kantong stoma, untuk menghindari isi kantong dalam beraktivitas, membalikkan tumpahan. Anda harus membawa tas cadangan setiap saat, khususnya apabila tinja Anda tipis.
3.Pakaian harus lembut, longgar dan nyaman. Ikat pinggang tidak boleh terlalu ketat dan tidak boleh menekan stoma.
4. Mandi tidak merusak selaput lendir stoma dan air tidak akan masuk ke dalam tubuh melalui stoma. Tidak perlu menutupi stoma baik di kamar mandi maupun di bak mandi. Jika stoma ditutupi dengan kantong stoma saat mandi, dianjurkan untuk mengganti kantong dengan yang baru setelah mandi. Kantung mini atau sumbat stoma dapat digunakan di atas stoma saat berenang. Kostum renang one-piece one-piece cocok untuk pasien wanita.
5. Orang dengan stoma usus tidak memiliki kontrol penuh atas proses buang air besar seperti orang normal, sehingga masalah diet juga menjadi perhatian utama bagi orang dengan stoma. Sebagian orang berpikir bahwa membatasi asupan makanan dapat mengurangi jumlah ekskresi untuk mengurangi ketidaknyamanan yang disebabkan oleh stoma, tetapi hal ini sering kali menyebabkan lebih banyak masalah, seperti pembatasan diet pasien kanker yang berlebihan setelah operasi akan memperlambat pemulihan tubuh, membuat tubuh dalam keadaan buruk dan mempengaruhi penyembuhan luka. Faktanya, pembedahan stoma tidak mempengaruhi pencernaan dan penyerapan makanan, sehingga tidak perlu melakukan perubahan khusus pada diet.
6. Setelah operasi stoma, Anda masih bisa bekerja selama energi Anda memungkinkan Anda untuk melakukannya, dan stoma itu sendiri tidak akan mempengaruhi pekerjaan Anda. Namun, Anda harus menghindari mengangkat benda berat sesering mungkin untuk menghindari terjadinya hernia stoma.
7. Setelah tubuh pulih sepenuhnya, Anda dapat berpartisipasi dalam aktivitas olahraga yang tidak berat seperti biliar, bowling, bersepeda, jogging dan bepergian. Namun, aktivitas berat harus dihindari dan harus berhati-hati untuk menghindari kerusakan pada stoma selama aktivitas ini. Jika Anda bepergian, ingatlah untuk membawa produk perawatan stoma yang cukup dan bawalah bersama Anda agar mudah diganti.