Buang air kecil yang tidak normal – Waspada terhadap adanya kanker kandung kemih

       Waspada terhadap buang air kecil abnormal: gejala paling umum dari kanker kandung kemih ‘Tanda-tanda buang air kecil abnormal’ yang unik dari kanker kandung kemih terjadi pada hampir setiap pasien, dengan sekitar 85% pasien yang muncul dengan hematuria. Hematuria paling sering muncul sepanjang proses buang air kecil, atau hanya pada awal atau akhir buang air kecil.  Hematuria sering kali tidak menimbulkan rasa sakit, terputus-putus, dan dapat berkurang atau berhenti dengan sendirinya, yang dapat dengan mudah menimbulkan ilusi bahwa penyakitnya telah sembuh.  Sejumlah kecil pasien mungkin mengalami peningkatan buang air kecil, urgensi, dan nyeri buang air kecil seperti pada ‘sistitis’, jadi penting untuk menyadari kemungkinan kanker kandung kemih dalam kasus ‘sistitis’ yang belum disembuhkan oleh agen antibakteri.  Urinalisis: Tes urine rutin sangat berharga dalam deteksi dini kanker kandung kemih. Beberapa pasien dengan kanker kandung kemih mungkin tidak memiliki hematuria visual, tetapi mungkin hanya memiliki hematuria mikroskopis, yaitu pemeriksaan mikroskopis urine yang menunjukkan sel darah merah yang berlebihan, atau mereka mungkin memiliki hematuria mikroskopis setelah hematuria visual berhenti dengan sendirinya.  Tes urin rutin yang sangat sederhana dapat bermanfaat dalam deteksi dini kanker kandung kemih. Tes sel desidua urin adalah cara yang sederhana, non-invasif dan hemat biaya untuk menyaring pasien untuk hematuria.  Sistoskopi: satu-satunya cara untuk memastikan kanker kandung kemih sebelum pembedahan Ketika seorang pasien datang dengan buang air kecil yang abnormal, terutama hematuria tanpa rasa sakit pada mata telanjang, atau temuan berulang dari hematuria mikroskopis, mereka harus menjalani sistoskopi.  Sistoskop dimasukkan ke dalam uretra dan seluruh kandung kemih dilihat, bersama dengan uretra, untuk secara langsung memvisualisasikan lokasi, ukuran, jumlah dan tingkat infiltrasi tumor. Jika biopsi juga diambil, sifat tumor dapat diklarifikasi.  Jika jelas bahwa pasien menderita kanker kandung kemih, studi urografi intravena diperlukan untuk menunjukkan kaliks ginjal, panggul dan ureter dengan menyuntikkan kontras ke dalam vena untuk mengklarifikasi atau mengesampingkan tumor yang mencurigakan.  Pemeriksaan ultrasonografi dan CT juga berguna untuk menilai luas dan kedalaman infiltrasi kanker kandung kemih dan adanya invasi kelenjar getah bening di sekitarnya. Pencitraan yang diperlukan penting untuk penilaian penuh terhadap penyakit dan untuk menentukan rencana pengobatan.  Kanker kandung kemih bukanlah penyakit yang menakutkan, ini adalah tumor yang berkembang lambat dan selama tidak ada metastasis jauh, efek pengobatannya baik.  Saat ini, pengobatan kanker kandung kemih terutama didasarkan pada pembedahan, dan pengobatan obat adalah pengobatan adjuvan setelah pembedahan. Jika tidak ada metastasis, pasien dapat hidup lebih dari 10 tahun atau lebih lama dengan hasil yang baik.  Jauhi tembakau dan zat kimia berbahaya 1. Merokok adalah faktor risiko yang paling pasti untuk kanker kandung kemih, jadi berhenti merokok adalah salah satu cara yang paling efektif untuk mencegah terjadinya kanker kandung kemih; dan faktanya, berhenti merokok memainkan peran penting dalam mencegah kekambuhan dan perkembangan kanker kandung kemih.  2. Menghindari paparan zat kimia berbahaya dan memperkuat perlindungan pekerja dalam pekerjaan semacam itu juga dapat memiliki efek pencegahan terhadap terjadinya kanker kandung kemih.  3. Carilah konsultasi medis dini jika Anda mengalami hematuria visual, terutama hematuria tanpa rasa sakit. Skrining untuk kelompok berisiko tinggi juga berguna.