Apendektomi laparoskopi

  Setelah melakukan banyak operasi usus buntu laparoskopi, yang kemarin membuat saya merasa lebih santai daripada yang pernah saya rasakan sebelumnya dan memberi saya apresiasi baru untuk operasi usus buntu laparoskopi.  Pasien adalah seorang mahasiswa yang kuliah di sebuah universitas di kota besar di luar kota. Dia mengalami banyak episode radang usus buntu di masa lalu, dan kali ini dia pergi ke sekolah kedokteran universitas lokal yang terkenal untuk episode lain selama sekolahnya, dan dokter yang merawatnya, tidak tahu apakah dia enggan bangun di tengah malam, menolaknya dengan gagasan bahwa operasi invasif minimal untuk usus buntunya akan menelan biaya 18.000 yuan dan bahwa siswa tidak dapat diganti. Ketika saya menemuinya, gejala rasa sakitnya telah membaik dengan pengobatan simtomatik, jadi saya tidak memaksanya untuk menjalani operasi, tetapi keluarganya bersikeras, lagipula, mereka telah melakukannya berkali-kali.  Saya harus mengatakan di sini bahwa ada statistik yang mengatakan bahwa tingkat kekambuhan apendisitis 70% setelah satu episode pengobatan konservatif benar-benar sejalan dengan praktik klinis.  Faktanya, untuk usus buntu yang tidak spesifik, gejala-gejala khas dan pemeriksaan fisik oleh ahli bedah yang terampil jauh lebih mudah daripada menunggu antrean untuk USG dengan perut pasien tertutup. Tingkat diagnosis 100% tidak mungkin dilakukan sampai hasil patologi tersedia. Kuncinya bagi dokter adalah memastikan bahwa ada indikasi yang jelas untuk pembedahan, dan bahkan jika ada tingkat kesalahan diagnosis yang kecil, kemungkinan besar itu adalah untuk masalah lain yang memerlukan pembedahan.  Perawat yang menerima meja tidak terlalu enggan melakukannya, karena dia pikir dia harus menunda pulang ke rumah untuk memasak, tetapi ketika saya memikirkan cermin, saya menemukan bahwa meskipun usus buntu jelas-jelas meradang, namun usus buntu itu relatif bebas dan tidak terlalu tebal. Para perawat tersenyum dan saya sangat lega. Saya pergi menemui pasien pagi ini dan mengantarnya menyusuri koridor. Saya memeriksa perutnya dan mengatakan bahwa tidak ada yang salah dengannya, jadi saya katakan kepadanya bahwa dia bisa dipulangkan besok.  Meskipun apendiks jarang dilakukan akhir-akhir ini, saya masih ingin menyimpulkan bahwa penting untuk membuka usus buntu lebih awal, untuk kebaikan Anda sendiri, untuk dokter dan hasilnya, dan juga bahwa Anda mempercayai seorang dokter dan dia akan melakukan yang terbaik untuk layak dipercayai.