Perawatan apendektomi laparoskopi

  Apendektomi tradisional telah dilakukan selama lebih dari 100 tahun dan merupakan prosedur klasik dan mapan untuk pengobatan apendisitis akut. Namun demikian, teknik laparoskopi apendektomi juga menjadi semakin canggih dan telah menjadi pilihan pengobatan yang aman dan andal. Ini sangat cocok untuk pasien obesitas dan wanita pra-menopause dengan nyeri perut kanan bawah yang tidak terdiagnosis. Apendisitis berlubang bukan merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini.  I. Indikasi untuk pembedahan Indikasi untuk pembedahan apendektomi laparoskopik mirip dengan pembedahan konvensional.  1. Apendisitis akut adalah indikasi utama. Ini termasuk apendisitis sederhana, purulen, dan gangren pada kepala dan badan usus buntu. 2. Apendisitis akut dicurigai terjadi pada perut kanan bawah, terutama pada wanita premenopause, dan penyakit lain perlu disingkirkan.  3, Pasien dengan apendisitis kronis dan nyeri perut kanan bawah kronis. Etiologi nyeri perut kanan bawah kronis termasuk apendisitis kronis, penyakit radang panggul kronis, adneksitis kronis, endometriosis, penyakit Crohn, tuberkulosis usus, dll. Etiologi nyeri perut kanan bawah yang kronis sulit ditentukan sebelum operasi. Apendektomi laparoskopi memberikan pandangan yang komprehensif dari usus buntu, panggul, adneksa, dan organ-organ lain dari rongga perut dan mencegah apendektomi yang tidak perlu.  4. Apendisitis berlubang. Bukan merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini. Data penelitian menunjukkan bahwa ahli bedah dengan pengalaman yang luas dalam pembedahan konvensional dan teknik laparoskopi yang terampil sepenuhnya kompeten untuk melakukan prosedur ini.  5. Apendektomi laparoskopi juga diindikasikan untuk pasien anak. Untuk memastikan keamanan prosedur, diperlukan keterlibatan ahli bedah pediatrik dan instrumen laparoskopi pediatrik khusus.  6. Penggunaan laparoskopi apendektomi pada wanita hamil dengan apendisitis akut belum diteliti secara klinis. Beberapa peneliti telah menemukan bahwa aman untuk melakukan prosedur ini dalam enam bulan pertama kehamilan, setelah itu rahim meningkat di atas tingkat umbilikus, sehingga membahayakan operasi prosedur laparoskopi.  Kontraindikasi pembedahan 1. Riwayat pembedahan perut dalam 2 tahun terakhir atau penyakit lain yang dapat menyebabkan adhesi perut yang parah.  2. Pasien dengan penyakit organ penting seperti penyakit jantung dan paru-paru yang tidak dapat mentolerir anestesi umum.  3. Pasien dengan hernia septum.  4.Pasien dengan gangguan koagulasi.  5.Wanita yang hamil lebih dari 6 bulan.  6. Apendisitis akut dengan abses periappendiksal, massa apendiksal, dikombinasikan dengan peritonitis berat dan infeksi sistemik berat.