Pasien Parkinson mana yang dapat diobati dengan pembedahan

Alat pacu jantung otak, juga dikenal sebagai Deep Brain Stimulation (DBS), adalah pengobatan yang menanamkan elektroda pada inti saraf tertentu di otak dan melepaskan stimulasi listrik frekuensi tinggi untuk menghambat impuls listrik dari neuron yang terlalu tereksitasi ini karena pengurangan neuron dopaminergik, sehingga mengurangi kondisi yang terlalu tereksitasi, sehingga mengurangi gejala penyakit Parkinson, dan mengobati serta menghilangkan tiga gejala utama penyakit Parkinson, yaitu tremor, kekakuan, dan bradikinesia, serta secara khusus memperbaiki gejala garis tengah, seperti kesulitan untuk memulai dan membalikkan badan. gejala garis tengah seperti kesulitan memulai dan membalikkan badan. Cakupan operasi DBS untuk penyakit Parkinson 1. Penyakit Parkinson primer, penggunaan levodopa biasanya efektif. 2. Kemanjuran obat secara bertahap menurun atau muncul efek samping. 3, Penyakit ini telah mulai secara serius mempengaruhi kehidupan kerja normal. 4. Tidak ada kecacatan intelektual yang jelas, dan kerja sama antara operasi dan tindak lanjut baik. 5 . Stimulasi tes selama atau setelah operasi dapat secara efektif mengontrol gejala yang lebih rendah. Tentu saja teknik DBS juga dapat mengobati gangguan fungsional seperti tremor idiopatik, kejang torsi, sindrom Meijer, gangguan obsesif-kompulsif, depresi berat, anoreksia nervosa, sindrom Tourette, dan sebagainya. Prosedur ini terdiri dari langkah-langkah berikut Prosedur pembedahan untuk DBS dibagi menjadi beberapa langkah berikut ini: 1. Pemasangan rangka kepala stereotaktik Rangka kepala stereotaktik membantu dokter bedah saraf untuk menentukan di mana menempatkan elektroda. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan biasanya tidak ada rasa tidak nyaman yang berarti, kecuali sensasi tekanan yang ringan. Penentuan posisi yang tepat Posisi bingkai orientasi diperiksa dengan CT atau magnetic resonance imaging (MRI) dan, jika perlu, membantu dokter untuk mendapatkan data penentuan posisi lokasi alat pacu jantung yang diimplan. Implantasi elektroda Setelah menemukan lokasi stimulasi sesuai dengan penentuan posisi sebelumnya, elektroda ditempatkan ke dalam otak. Kerusakan yang disebabkan oleh prosedur ini minimal dan tidak ada rasa sakit yang dirasakan karena otak itu sendiri tidak memiliki sensasi nyeri. Setelah menanamkan elektroda, dokter akan melakukan tes awal. Pertama, pasien akan diizinkan untuk melakukan beberapa gerakan sederhana, seperti memegang cangkir, meregangkan lengan, menggambar spiral, dll. Kemudian, sesuai dengan perasaan pasien dan tingkat perbaikan gejala, posisi elektroda dan intensitas rangsangan akan disesuaikan lebih lanjut untuk mencapai hasil terbaik. 5. Implantasi seluruh sistem Jika gejala terkendali selama tes, dokter dapat mengimplan seluruh sistem alat pacu jantung. Prosedur ini dapat dilakukan segera atau setelah beberapa hari observasi. Prosedur ini melibatkan penanaman generator denyut di bawah kulit dada dan menghubungkan generator denyut ke elektroda melalui pemandu di bawah kulit. Pasien akan terjaga selama prosedur berlangsung, karena kerja sama pasien diperlukan untuk menentukan posisi elektroda dan efektivitas pengobatan. Tindak lanjut pasca operasi sangat penting. Setelah luka sembuh, dokter bedah menggunakan telemetri terkomputerisasi untuk mengatur generator denyut nadi di luar tubuh, yang juga merupakan prosedur tanpa rasa sakit.