Antara akhir abad ke-20 dan awal abad ke-21, Tiongkok secara resmi telah memasuki masyarakat yang menua, yang mengharuskan kita untuk lebih memperhatikan kesehatan fisik dan mental para lansia dalam hal jaminan sosial, perawatan medis, dan perawatan keluarga. Menurut survei sampel terbaru yang dilakukan oleh Komite Pencegahan dan Pengobatan Penyakit Ortopedi China, proporsi orang berusia 50 hingga 60 tahun yang menderita nyeri punggung bawah adalah 71 persen; untuk orang berusia 60 tahun ke atas, proporsinya mencapai 82 persen. Hidup adalah gerakan, nyeri punggung bawah secara serius mempengaruhi kualitas hidup pasien, kualitas tidur, banyak lansia yang telah bekerja keras sepanjang hidup mereka, setelah pensiun harus penuh dengan anak dan cucu, untuk menikmati hidup, dan penyakit tulang belakang yang ditimbulkan oleh rasa sakit penyakit, kualitas hidup yang paling mendasar adalah sebuah kemewahan, kehidupan yang lebih bahagia bahkan lebih tidak dapat dibicarakan. Penyebab utamanya adalah stenosis tulang belakang lumbal dan herniasi diskus lumbal. Jadi, apa yang menyebabkan lansia rentan terhadap stenosis tulang belakang lumbal dan herniasi diskus lumbal? Bagaimana cara mencegahnya dalam kehidupan sehari-hari? Apa yang harus kita lakukan jika kita menderita penyakit ini? Di sini ahli bedah tulang belakang bagi Anda untuk menjawab pertanyaan. Orang tua – penyakit tulang belakang lumbal “paling terpukul” Seiring bertambahnya usia, penuaan tubuh, ketegangan kronis jangka panjang, tulang belakang lumbal dan ligamennya, degenerasi kapsul sendi, hiperplasia, hipertrofi, dan penonjolan cakram, yang mengakibatkan penonjolan cakram lumbal, saluran tulang belakang lumbal, ruang bawah tanah lateral, foramen intervertebralis, dan saluran saraf lainnya menyempit, memicu tulang belakang lumbal, dan saluran tulang belakang, ruang bawah tanah lateral, dan foramen intervertebralis. Kanal tulang belakang lumbal, fosa saphena lateral, foramen intervertebralis, dan saluran saraf lainnya menyempit, memprovokasi atau menekan akar saraf dan menyebabkan nyeri pinggang dan tungkai. Herniasi diskus intervertebralis lumbal terutama disebabkan oleh fakta bahwa berbagai bagian diskus intervertebralis lumbal (nukleus pulposus, anulus fibrosus dan lempeng tulang rawan), terutama nukleus pulposus, memiliki tingkat perubahan degeneratif yang berbeda, dan kemudian cincin berserat diskus intervertebralis pecah di bawah pengaruh faktor eksternal, dan jaringan nukleus pulposus menonjol dari tempat pecahnya (atau prolaps) di bagian belakang diskus intervertebralis atau di kanal tulang belakang, yang mengarah ke rangsangan atau kompresi akar saraf tulang belakang yang berdekatan, yang menghasilkan serangkaian gejala klinis seperti sakit pinggang, mati rasa, dan nyeri pada salah satu sisi salah satu atau kedua ekstremitas bawah. Mati rasa dan nyeri pada salah satu atau kedua tungkai bawah dan serangkaian gejala klinis. Stenosis tulang belakang lumbal disebabkan oleh hipertrofi dan hiperplasia ligamentum flavum, hiperplasia dan kohesi sendi-sendi kecil, cakram intervertebralis yang menonjol dan menonjol, serta degenerasi tulang, yang mengakibatkan penyempitan saluran tulang belakang lumbal pusat, saluran radikuler saraf, atau fosa lateral, yang menyebabkan kompresi isi sumsum tulang belakang, cauda equina, dan akar saraf, serta menyebabkan disfungsi saraf. Gambaran klinis utamanya adalah klaudikasio intermiten neurogenik, serta kelemahan dan ketidaknyamanan pada bokong, paha, dan betis, yang diperparah dengan berjalan atau peregangan ke belakang, dan gambaran klinis lainnya adalah sensasi abnormal pada area pelana (perineum) dan fungsi buang air kecil dan besar yang tidak normal. Secara klinis, stenosis tulang belakang lumbal adalah salah satu penyebab nyeri punggung bawah yang paling umum, terutama pada pasien usia lanjut. Langkah-langkah pencegahan: 1. Pemeriksaan kesehatan. Remaja atau pekerja kasar, atlet, seperti sering terjadinya ketidaknyamanan atau cedera punggung bawah, disarankan untuk mengatur konsultasi medis, deteksi dini kelainan bentuk tulang belakang serta celah tanah genting lumbal, dll. Jika ada cacat struktural seperti itu harus diatur perawatannya, perkuat perlindungan punggung lumbal untuk mencegah cedera berulang. 2 . Perbaiki postur tubuh yang buruk. Perbaiki bungkuk, kurangi menetap, hindari membungkuk dan menahan beban, usahakan tidak menggunakan kasur yang terlalu empuk atau terlalu keras, hindari penggunaan tas ransel satu bahu. 3 . Memperkuat latihan otot punggung bawah. Otot punggung yang kuat, membantu mengurangi beban pada tulang belakang lumbal, untuk mencegah cedera jaringan lunak pada punggung. Anda bisa bersikeras untuk berenang atau “terbang layang” dan olahraga lainnya. Hindari kelebihan berat badan untuk mengurangi beban pada tulang belakang lumbar. 5, musim dingin, musim hujan harus memperhatikan agar tetap hangat, untuk menghindari penyakit yang disebabkan oleh persalinan. Bagaimana cara mengatasi herniasi lumbal dan stenosis tulang belakang lumbal? Pengobatan konservatif: Sebagian besar gangguan tulang belakang lumbal, terutama saat pertama kali gejala muncul, setelah pengobatan konservatif, gejalanya dapat diredakan sebagian, pengobatan konservatif terutama meliputi: 1, istirahat di tempat tidur, kurangi lantai. Istirahat selama 2-3 minggu, gejala pinggang dan tungkai bawah bisa berkurang atau hilang. Namun, untuk orang tua, istirahat di tempat tidur dalam waktu lama cenderung menyebabkan atrofi otot, peningkatan osteoporosis, trombosis vena dalam dan pneumonia serta komplikasi lainnya, dan disarankan tidak melebihi 2-3 minggu. 2 . Terapi obat: Berikan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dalam jumlah yang tepat. NSAIDS memiliki gejala iritasi saluran pencernaan dan dianjurkan untuk dikonsumsi dalam jumlah kecil dan setelah makan. 3 . Latihan fungsional: Latihan otot punggung lumbal dapat mengurangi beban vertebra lumbal, secara efektif melindungi cakram lumbal dan sendi kecil selama latihan, dan menunda degenerasi. 4 . Penerapan dukungan: lingkar lumbal dapat mengurangi tarikan dinamis dan kompresi akar saraf cauda equina oleh tonjolan sendi dan cakram intervertebralis selama gerakan tulang belakang. Namun, sebaiknya tidak diterapkan dalam waktu lama, dan mudah menyebabkan atrofi otot. 5, injeksi ruang epidural anestesi lokal dan obat steroid dapat memainkan efek anti-inflamasi lokal. Beberapa pasien untuk sementara menghilangkan rasa sakit, tetapi beberapa suntikan menyebabkan perlekatan saraf dan meningkatkan kesulitan pembedahan. 6 . Traksi lain, penutupan lokal, akupunktur, pijat, dll.. Pembedahan Jika pengobatan konservatif tidak efektif selama 3 bulan, dan gejala yang disadari jelas dan terus memburuk, mempengaruhi kehidupan normal dan pekerjaan; atau nyeri radikuler yang jelas dan kerusakan neurologis yang jelas, terutama kerusakan cauda equina yang serius; dan kejengkelan progresif spondylolisthesis lumbal, skoliosis disertai dengan munculnya gejala klinis yang sesuai, maka diperlukan perawatan bedah. Metode pembedahannya adalah dekompresi, atau dekompresi dan fusi simultan, dan fiksasi internal diperlukan untuk menstabilkan tulang belakang lumbal setelah dekompresi. Stenosis tulang belakang lumbal kompleks: Selain gejala stenosis tulang belakang lumbal, juga disertai dengan skoliosis degeneratif lumbal, ketidakstabilan intervertebralis, spondilolistesis degeneratif, dan stenosis foraminalis, yang lebih kompleks dan memerlukan penanganan gejala yang komprehensif. Komplikasi pasca operasi: Operasi stenosis tulang belakang lumbal adalah operasi yang sangat matang, yang telah diuji oleh jutaan pasien operasi yang berhasil. Pembedahan tidak dianjurkan untuk semua pasien dengan stenosis tulang belakang lumbal, tetapi untuk pasien dengan indikasi yang jelas untuk pembedahan, kemanjuran pembedahan secara signifikan lebih baik daripada pengobatan konservatif, yang telah dikonfirmasi oleh hasil studi klinis di New England Journal of Medicine, jurnal medis internasional yang paling otoritatif. Karena kurangnya pemahaman tentang penyakit tulang belakang, kekhawatiran yang berlebihan tentang operasi tulang belakang, banyak pasien lanjut usia takut akan perawatan bedah; dan awalnya banyak penyakit tulang belakang degeneratif melalui pembedahan dapat meredakan gejala dengan sangat baik, sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. Disarankan agar lansia dengan gangguan tulang belakang pergi ke institusi medis reguler sesegera mungkin dan memilih pengobatan yang tepat untuk mencapai tujuan mengurangi rasa sakit dan pulih sesegera mungkin!