Apa tindakan pencegahan yang harus dilakukan selama kehamilan pada pasien glaukoma?

  Pertanyaan tentang obat kehamilan untuk pasien glaukoma adalah pertanyaan yang sulit dijawab, karena saat ini semua obat untuk glaukoma, baik obat tetes mata atau obat oral, belum terbukti secara klinis pada wanita hamil dan anak-anak, sehingga ada kekurangan informasi di bidang ini. Dalam hal jumlah obat mata penurun TIO yang digunakan saat ini, pada dasarnya tidak ada masalah yang jelas dengan malformasi janin. Namun demikian, karena hal ini merupakan titik buta, dan karena hanya anak-anak yang umumnya dilahirkan akhir-akhir ini, dan kualitas anak-anak pada umumnya tinggi, maka penting untuk menghindari penggunaan obat sebanyak mungkin.  Jika pasien dengan glaukoma akan hamil, karena efek obat pada janin, seperti efek teratogenik pada trimester awal dan kemungkinan menyebabkan kelahiran prematur pada tahap selanjutnya, yang terbaik adalah mempertimbangkan operasi glaukoma laser selektif sebelum kehamilan jika TIO dapat dikontrol pada keadaan stabil tanpa obat. Trabekuloplasti laser selektif memiliki kemampuan terbatas untuk mengurangi TIO dan dapat meningkatkan TIO di masa depan, sehingga hanya cocok untuk pasien yang TIO awal tidak terlalu tinggi. Perawatan bedah anti-glaukoma dapat secara signifikan mengurangi TIO dengan kontrol TIO yang lancar dan cocok untuk pasien dengan TIO awal yang tinggi.  Jika TIO tinggi terdeteksi selama kehamilan dan terdapat kerusakan saraf optik glaukomatosa, trabekuloplasti laser selektif dapat digunakan untuk mengobati glaukoma sudut terbuka pada awal dan akhir kehamilan, sementara perforasi iris laser YAG dapat dipertimbangkan dalam kasus glaukoma sudut tertutup. Usahakan untuk tidak menggunakan obat pada tahap awal dan akhir kehamilan. Pada pertengahan kehamilan, pertimbangkan untuk menggunakan obat penurun TIO topikal seperti prostaglandin seperti latanoprost, travoprost, dan bemiprost yang tidak memiliki efek buruk pada ibu atau janin. Pembedahan anti-glaukoma juga biasanya tidak dipertimbangkan pada awal dan akhir kehamilan karena kemungkinan efek anestesi lokal pada janin. Jika memungkinkan, pembedahan harus menunggu sampai setelah melahirkan.