Gambaran anatomi tulang belakang servikal dan perubahan patologis spondilosis servikal menghasilkan presentasi klinis spondilosis servikal yang kompleks dan bervariasi. Namun demikian, karena perbedaan dalam perubahan patologis dan tingkat dampaknya pada setiap pasien, gejala-gejala tertentu sering kali muncul bersamaan satu sama lain dan mengikuti pola tertentu. Oleh karena itu, tipologi klinis yang berbeda pada dasarnya diberikan sesuai dengan presentasi pasien. Manifestasi klinis dari setiap tipe spesifik spondilosis servikal adalah sebagai berikut: (1) Tipe servikal. Degenerasi diskus servikal, cedera akut pada otot, ligamen dan kapsul sendi leher dan ketidaksejajaran sendi-sendi kecil adalah penyebab dasar dari jenis ini. Hal ini menyebabkan nyeri leher lokal atau menjalar, pembengkakan dan mati rasa di tulang belakang leher, dan sekitar setengah dari pasien mungkin memiliki gerakan leher yang terbatas atau dipaksa ke posisi sebagai hasilnya. Pasien biasanya mengeluhkan sensasi yang tidak normal seperti nyeri di kepala, leher, bahu dan lengan, dengan titik-titik tekanan yang sesuai. Zhang Xuexue, Departemen Nyeri, Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Nanchang (2) Jenis akar saraf. Karena herniasi cakram serviks, osteofit, degenerasi sendi vertebra pengait dan sendi posterior, iritasi atau kompresi akar saraf tulang belakang disebabkan, menghasilkan gejala seperti kelemahan tungkai atas, mati rasa jari-jari dan sensasi abnormal dalam pengaturan klinis. Pasien dengan spondilosis serviks neurogenik umumnya memiliki gejala yang lebih khas berupa mati rasa dan nyeri pada satu anggota tubuh bagian atas, dan luasnya gejala konsisten dengan area yang dipersarafi oleh saraf tulang belakang servikal. Tes pemerasan foramen intervertebralis dan tes tarikan akar saraf positif, dan nyeri tekan pada sisi proses spinosus disertai dengan nyeri yang menjalar pada tungkai atas yang terkena. (3) Jenis sumsum tulang belakang. Herniasi diskus servikal, taji tulang di tepi posterior badan vertebra, hipertrofi ligamen badan vertebra yang tergeser dan cedera medula spinalis menyebabkan kompresi medula spinalis dan iskemia, yang mengakibatkan disfungsi konduksi medula spinalis. Ini dapat dibagi menjadi dua jenis: sentral dan periferal. Tipe sentral dimulai dari tungkai atas dan berkembang ke tungkai bawah; tipe perifer dimulai dari tungkai bawah dan berkembang ke tungkai atas. Kedua jenis ini dapat dibagi menjadi 3 derajat: ringan, sedang dan berat. Gejala klinis spondilosis servikalis medula spinalis terutama adalah sensasi abnormal medula, gangguan motorik dan refleks, seperti kelemahan anggota gerak bawah, berat dalam mengangkat, pincang, refleks tendon hiperaktif, dan bahkan kelumpuhan spastik dan inkontinensia. (4) Jenis arteri vertebralis. Karena degenerasi sendi vertebra pengait atau degenerasi diskus intervertebralis, panjang total tulang belakang servikal memendek dan keseimbangan antara arteri vertebralis dan panjang tulang belakang servikal terganggu. Tes leher putar positif. (5) Jenis saraf simpatik. Jika diskus intervertebralis mengalami degenerasi dan mengiritasi atau menekan serabut saraf simpatis di leher, hal ini dapat menyebabkan serangkaian gejala refleks simpatis, seperti mual, penglihatan kabur, tinnitus, takikardia, dll. Jenis ini sering dikaitkan dengan jenis arteri vertebralis dan kadang-kadang sulit untuk didiagnosis secara independen. (6) Tipe kompresi esofagus. Ini adalah hasil dari kompresi esofagus oleh taji tulang seperti paruh di tepi anterior badan vertebra. Gejala klinis utama adalah disfagia dan suara serak. (7) Jenis campuran. Sering terdapat campuran gejala dari jenis-jenis di atas, dan campuran ini membuat presentasi klinis spondilosis servikal menjadi lebih kompleks.