Darah okultisme urin positif berarti jumlah sel darah merah dalam urin lebih besar dari 3 atau lebih per tampilan bertenaga tinggi setelah sentrifugasi. Ada banyak penyebab darah okultisme urin: pertama, nefritis, nefritis akut klinis, glomerulonefritis akut, dan glomerulonefritis kronis, yang semuanya dapat menyebabkan darah okultisme urin positif. Kedua, batu saluran kemih, seperti batu ginjal dan batu ureter, dapat menyebabkan darah okultisme urin positif. Ketiga, tumor pada saluran kemih dapat menyebabkan darah okultisme positif pada urin. Keempat, pasien dengan infeksi saluran kemih juga dapat memiliki darah okultisme positif dalam urin, selain hasil leukosit yang positif. Kelima, misalnya, setelah berolahraga berat atau pada remaja dengan tubuh yang panjang dan kurus, hal ini dapat menyebabkan fenomena nutcracker, yang menyebabkan darah tersembunyi dalam urin.