Kanker tiroid adalah tumor ganas yang paling umum pada kepala dan leher, dan keganasan endokrin yang paling umum. Dalam beberapa tahun terakhir, insiden kanker tiroid telah meningkat di seluruh dunia, terutama di Tiongkok. Karena kanker tiroid sering dikaitkan dengan metastasis kelenjar getah bening serviks, penambahan diseksi kelenjar getah bening serviks setelah tiroidektomi konvensional merupakan bagian penting dari pengobatan kanker tiroid radikal standar yang ditentukan oleh pedoman. Kelenjar tiroid terletak tepat di depan leher dan operasi tiroid tradisional meninggalkan bekas luka sekitar 5-10 cm di leher. Pada tahun 1998, Shimizu melakukan pendekatan subklavia ke kelenjar tiroid. Namun, kurangnya rongga alami di leher membuat operasi tiroid tanpa bekas luka, operasi tiroid lumpektomi penuh di leher lebih menuntut keterampilan ahli bedah. Definisi indikasi untuk bedah tiroid invasif minimal masih kontroversial dan umumnya terbatas pada kasus tiroid unilateral yang jinak. Dalam beberapa tahun terakhir, berdasarkan berbagai prosedur yang sulit seperti pengobatan radikal D2 laparoskopi standar kanker lambung, reseksi segmental hati khusus, hemihepatektomi, reseksi ekor tubuh pankreas laparoskopi total dengan pelestarian limpa dan pengobatan radikal laparoskopi total kanker kolorektal, operasi tiroid laparoskopi total tanpa bekas luka lebih lanjut di leher telah dilakukan, terutama untuk insiden kanker tiroid yang tinggi saat ini dengan reseksi laparoskopi total ditambah diseksi kelenjar getah bening kelompok pusat. Berikut ini adalah kasus pembedahan kanker tiroid serviks radikal dengan lumpektomi total tanpa bekas luka pada leher. Pasien, seorang pria berusia 31 tahun, ditemukan memiliki nodul tiroid pada pemeriksaan fisik, dan USG menunjukkan massa 11 * 9.2 * 8 mm di kelenjar tiroid tengah atas kiri dalam posisi vertikal dengan batas yang kurang berkembang dan ekogenisitas kuat belang-belang di dalamnya, menunjukkan US-TI-RADS 4C. Keputusan untuk melakukan lumpektomi total tanpa bekas luka untuk kanker tiroid radikal dibuat berdasarkan usia pasien, bentuk tubuh dan kebutuhan kosmetik. Namun, karena pasien adalah laki-laki, jaringan dinding dada tidak sebebas perempuan, dan kulit takik sternum dekat dengan sternum, pendekatan garis tengah dapat menyebabkan ketidaknyamanan dada pasca operasi dan pembentukan bekas luka pada sudut sternum. Oleh karena itu, tim Dr Qiu Weihua memutuskan untuk mengadopsi pendekatan transareolar yang lebih kompleks dengan membuat tiga sayatan kecil berdiameter 1 cm dan 2 0,5 cm di sepanjang areola bilateral pasien, menempatkan Trocar dan menggunakan pisau USG Harmonik untuk membedah secara tumpul di sepanjang subkutis ke daerah serviks di bawah otot vastus cervicis, dan menggunakan 6 mmHg CO2 bertekanan rendah untuk menciptakan ruang operasi. Pendekatan ini mirip dengan lumpektomi port tunggal karena semua instrumen masuk melalui jalur yang sama dan tidak ada segitiga operasi di antara instrumen, membuat prosedur lebih sulit tetapi kurang invasif dan memberikan hasil yang baik dalam hal estetika dan kualitas hidup. Dengan pembesaran lumpektomi yang unik, kelenjar paratiroid, yang hanya berukuran 2 mm, dieksplorasi dan dilindungi sepenuhnya dan sepenuhnya, sementara saraf laring berulang kiri, yang berdiameter <1 mm, terpapar dari kutub inferior kelenjar tiroid sampai ke pintu masuknya ke dalam laring, sehingga memungkinkan pengangkatan radikal lengkap dari seluruh kelenjar tiroid kiri. Untuk mencapai operasi kanker tiroid radikal, kelompok pusat kelenjar getah bening di daerah vi kiri selanjutnya dikontur di sepanjang saraf laring rekuren yang ramping, dan operasi hanya memakan waktu 2,5 jam dengan perdarahan kurang dari 20 ml. Bedah tiroid tanpa bekas luka minimal invasif di leher memberikan hasil kosmetik yang lebih baik dibandingkan dengan pendekatan bedah tradisional. Mengingat prevalensi penyakit tiroid yang tinggi terutama pada wanita muda dan paruh baya, adanya bekas luka di leher sering kali menimbulkan trauma psikologis dan memengaruhi aktivitas interaksi sosial normal pasien setelah operasi. Munculnya operasi tiroid invasif minimal tidak diragukan lagi memiliki manfaat psikologis dan fisik yang besar bagi pasien. Beberapa pasien wanita mungkin khawatir bahwa pendekatan transareolar akan mempengaruhi fungsi normal dan bentuk payudara di masa depan. Faktanya, pendekatan ini terbatas pada area subkutan dan trauma jaringan yang sebenarnya, tingkat pemisahan jaringan dan tingkat kerusakan pada jaringan normal, tidak signifikan. Minimal invasif adalah arah pembedahan saat ini, dan mengejar hasil kosmetik telah menjadi salah satu pendorong utama pembedahan tiroid minimal invasif. Teknik endoskopi baru terus berkembang, dan teknik serta peralatan baru dapat ditransplantasikan ke dalam pembedahan tiroid yang dapat membawa manfaat tambahan bagi pasien. Berdasarkan pengalaman yang luas dalam lumpektomi dan ratusan operasi tiroid per tahun, kami telah melakukan operasi tiroid tanpa bekas luka dan sepenuhnya lumpektomi pada leher, yang menghasilkan kerusakan yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat dan hasil yang memuaskan dibandingkan dengan operasi tradisional.