Bagaimana cara mendiagnosis jembatan miokard arteri koroner? Diagnosis jembatan miokard bergantung pada angiografi koroner dan Doppler intrakoroner serta ultrasonografi, di samping gejala klinis dan perubahan elektrokardiografi yang sesuai. Angiografi koroner menunjukkan stenosis sistolik atau relaksasi diastolik yang tertunda, yang menunjukkan adanya jembatan miokard. Namun, angiografi koroner hanya dapat mendeteksi jembatan miokard yang memiliki dampak signifikan pada aliran darah koroner. Deteksi jembatan miokard terkait dengan panjangnya, arah perjalanan serat jembatan, dan jaringan antara jembatan dan arteri terkait. Tipe superfisial sulit didiagnosis karena tidak menunjukkan gejala atau gejala ringan, dan bahkan angiografi koroner hanya dapat mendeteksi mereka yang memiliki jembatan miokard memanjang. Bagaimana cara mengobati jembatan miokard arteri koroner? 1 . Terapi obat: angina pektoris yang disebabkan oleh kompresi arteri koroner dinding sistolik dapat diobati secara efektif dengan β-blocker dan antagonis kalsium, seperti verapamil (isobarbital) dan diltiazem. 2 . Perawatan bedah: mereka yang sulit dikontrol dengan obat-obatan harus menjalani perawatan bedah. Ada dua jenis pembedahan, yaitu reseksi penghubung miokard dan pencangkokan bypass arteri koroner. (1) Bridektomi Miokard: Cocok untuk tipe superfisial, di bawah anestesi umum pada suhu kamar untuk menemukan jembatan miokard yang akan dibedah untuk menghilangkan tekanan pada arteri koroner, dan mengembalikan aliran darah distal. Reseksi jembatan miokard tipe sederhana jarang dilakukan bersamaan dengan pencangkokan bypass arteri koroner. (2) Pencangkokan bypass arteri koroner: Sangat cocok untuk orang dengan stenosis aterosklerosis longitudinal atau gabungan. Pencangkokan bypass arteri koroner dapat dilakukan dengan anestesi umum pada suhu kamar, di bawah sirkulasi ekstrakorporeal pada suhu kamar atau di bawah sirkulasi ekstrakorporeal pada suhu rendah. Bahan cangkok dapat berupa vena safena autologus atau arteri mamaria interna. Implantasi stent tidak direkomendasikan untuk jembatan miokard arteri koroner karena fraktur stent dan restenosis in-stent dapat dengan mudah terjadi akibat ekstrusi stent oleh kontraksi miokard dalam jangka panjang.