Seperti apa operasi pintas arteri koroner arterialisasi total?

Pada tanggal 4 Agustus, Departemen Bedah Jantung berhasil menyelesaikan kasus pertama pencangkokan bypass arteri koroner total di rumah sakit ini. Pasien, seorang wanita paruh baya berusia 50 tahun, juga menjalani penggantian katup mekanis katup aorta pada saat yang sama, dan dua penyakit utama yang mengancam kesehatan dan kehidupannya berhasil disingkirkan melalui satu kali operasi. Pasien menjalani implantasi stent koroner lebih dari setahun yang lalu karena penyakit arteri koroner dan angina pektoris. Namun, angina pektorisnya menyerang lagi baru-baru ini. Dokter melakukan angiogram koroner dan menemukan bahwa terdapat stenosis parah di salah satu pembuluh darah utama yang memasok darah ke jantungnya, begitu juga pada stent yang asli. Dalam kasus ini, implantasi stent tidak lagi menjadi pilihan, dan pencangkokan bypass arteri koroner diperlukan untuk menyelamatkan nyawanya. Selama pemeriksaan pra-operasi, dokter bedah jantung juga menemukan bahwa pasien juga menderita insufisiensi katup aorta moderat, yang, jika tidak ditangani, akan meningkatkan derajat iskemia miokard dan memiliki efek yang tidak dapat dipulihkan pada fungsi jantung. Sebelum operasi, para ahli bedah kardiotoraks mengadakan sejumlah diskusi kelompok untuk membahas rencana operasi yang paling bijaksana. Pencangkokan bypass arteri koroner konvensional menggunakan arteri torakalis interna dan vena saphena pada tungkai sebagai sumber pembuluh darah penghubung, sementara sejumlah besar studi klinis di dalam dan luar negeri telah mengkonfirmasi bahwa penggunaan pembuluh darah arteri sebagai pembuluh darah penghubung dapat mempertahankan patensi yang baik selama lebih dari 15 tahun, sedangkan patensi pembuluh darah penghubung vena akan berkurang secara signifikan setelah 10 tahun. Mempertimbangkan usia pasien yang masih muda dan harapan hidupnya yang masih panjang, para ahli bedah jantung mengusulkan bypass arteri total pada pasien ini, dengan menggunakan arteri torakalis interna dan arteri radial lengan kiri sebagai pembuluh penghubung. Dengan menggunakan bypass arteri total, kemanjuran operasi saat ini dapat dimaksimalkan, menghindari operasi kedua dan mengurangi rasa sakit dan investasi medis pasien di masa depan. Sementara itu, untuk memastikan hasil operasi jangka panjang dan kelangsungan hidup jangka panjang pasien, para ahli bedah jantung juga memutuskan untuk melakukan penggantian katup aorta pada saat yang sama, sehingga penyakit jantung pasien dapat diberantas sepenuhnya. Setelah persiapan pra-operasi yang menyeluruh, pasien dibawa ke ruang operasi. Setelah hampir enam jam bekerja keras, tim bedah jantung berhasil menyelesaikan pencangkokan bypass arteri koroner dan penggantian katup aorta. Setelah operasi, pasien pulih dengan lancar, dengan fungsi jantung dan tanda-tanda vital yang stabil, dan telah dilepas dari ventilator dan dipindahkan ke ruang rawat inap. Secara kebetulan, pada tanggal 6 Agustus, Departemen Bedah Jantung berhasil melakukan pencangkokan bypass arteri koroner total untuk seorang pasien pria berusia 50-an tahun, dan hasil operasinya menggembirakan. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan perubahan gaya hidup masyarakat, semakin banyak orang berusia 50-an dan 60-an yang bergabung dengan barisan pasien penyakit jantung koroner. Karena harapan hidup mereka yang panjang, kemanjuran jangka panjang dari stenting koroner yang ada dan pencangkokan bypass arteri koroner menggunakan vena safena tidak dapat memenuhi kebutuhan pasien tersebut. Saat ini, secara internasional diakui bahwa pencangkokan bypass arteri koroner arteri total memiliki tingkat patensi vaskular jangka panjang tertinggi. Oleh karena itu, untuk pasien dengan penyakit jantung koroner berat di bawah usia 55 tahun, penerimaan pencangkokan bypass arteri koroner arteri total secara tepat waktu merupakan cara terbaik untuk meningkatkan suplai darah miokard, melindungi fungsi jantung, memastikan kemanjuran jangka panjang, dan menghindari pembedahan ulang.