Sebagian besar kanker kolorektal berkembang secara bertahap dari polip kolorektal, suatu proses yang umumnya diperkirakan memakan waktu sekitar 5-10 tahun. Polip usus besar adalah lesi yang timbul pada mukosa usus dan tidak mudah terdeteksi karena jarang bergejala dan jarang menyebabkan pendarahan atau obstruksi. Sebagian besar pasien ditemukan selama pemeriksaan fisik atau pemeriksaan untuk penyakit lain. Pengangkatan polip usus besar dapat mengganggu perkembangan kanker kolorektal. Yang pertama disebabkan oleh peradangan proliferatif usus dan memiliki kemungkinan keganasan yang sangat kecil, sedangkan polip adenomatosa dikenal sebagai lesi prakanker. Adenoma diklasifikasikan sebagai adenoma tubular, adenoma vili dan adenoma campuran, dengan adenoma vili memiliki tingkat kanker tertinggi dan adenoma tubular memiliki tingkat terendah. Polip adenomatosa juga dapat dikaitkan dengan faktor-faktor seperti genetika, iritasi inflamasi kronis, kebiasaan gaya hidup, dan konstipasi kronis. Polip adenomatosa tidak akan hilang dengan sendirinya dan dapat tumbuh perlahan-lahan jika tidak diobati dan memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan kanker. Meskipun polip inflamasi relatif aman, ada juga kemungkinan berkembangnya adenoma ketika polip teriritasi oleh peradangan dalam jangka waktu yang lama. Dokter yang paling berpengalaman dapat menentukan jinak atau ganasnya polip dengan mata telanjang, tetapi diagnosis patologis setelah biopsi adalah standar emas. Di sisi lain, bahkan jika polip dihilangkan, ada kemungkinan kambuh kembali, jadi peninjauan rutin sangat penting. Umumnya, setelah pengangkatan polip soliter, kolonoskopi diperlukan setahun sekali, yang bisa diubah menjadi 5-10 tahun sekali setelah 2-3 tahun berturut-turut pemeriksaan tanpa kekambuhan. Untuk patologi pasca operasi yang menunjukkan adenoma vili, adenoma bergerigi, dan polip neoplasia epitelial tingkat tinggi rentan terhadap kekambuhan dan karsinogenesis dan dapat ditinjau lebih dekat jika tersedia tergantung pada keadaan individu. Meningkatnya pola makan tinggi lemak dan rendah serat di negara ini mungkin merupakan alasan penting untuk peningkatan insiden kanker usus besar. Makan lebih banyak sayuran berdaun hijau, tomat, terong, dan wortel baik untuk pergerakan usus dan mengurangi timbulnya polip. Kesadaran tentang polip usus besar 1. Polip usus besar didiagnosis secara endoskopi dan sifatnya termasuk inflamasi, proliferatif, tumor yang tidak berbentuk, adenoma, kanker, dll. Pemeriksaan patologis lebih lanjut diperlukan untuk mengklarifikasi. 2. Secara umum diyakini bahwa lebih dari 95% kanker kolorektal adalah adenoma pada polip kolorektal, dan adenoma kolorektal harus diobati sedini mungkin. Namun, tidak semua adenoma akan menjadi kanker, jadi tidak perlu gugup secara membabi buta. 3. Pengobatan endoskopi polip dilakukan di sebagian besar rumah sakit menengah dan besar. Kesulitan dan risiko operasi bervariasi, tergantung pada lokasi, ukuran, bentuk dan jenis patologi polip. 4. Risiko pengobatan endoskopi termasuk perdarahan, perforasi, pengangkatan polip yang tidak tuntas, kecelakaan kardiovaskular, dll. Pembedahan tambahan kadang diperlukan. 5.Tidak ada obat untuk mencegah atau mengobati polip. Cara yang paling efektif adalah dengan meninjau kolonoskopi atau barium enema secara teratur dan segera membuang polip. Dokter akan membuat penilaian komprehensif berdasarkan situasi masing-masing individu. Tentang skrining 1. Usia mulai: 40 tahun. 2. Kelompok sasaran: (1) Semua orang yang memiliki gejala alarm kolorektal seperti darah dalam tinja, tinja berwarna gelap, anemia dan penurunan berat badan. (2) Orang berusia di atas 50 tahun yang tidak memiliki gejala kanker kolorektal yang mengkhawatirkan. 3. Kelompok berisiko tinggi dan kelompok berisiko umum dalam populasi target: Kelompok berisiko tinggi: Mereka yang memenuhi salah satu dari kriteria berikut (1) Darah okultisme tinja positif. (2) Kerabat tingkat pertama dengan riwayat kanker kolorektal. (3) Riwayat adenoma usus sebelumnya. (4) Riwayat kanker sendiri. (5) Perubahan kebiasaan buang air besar. (6) 2 dari yang berikut ini: diare kronis, konstipasi kronis, tinja berlendir dan berdarah, radang usus buntu kronis atau riwayat operasi usus buntu, kolesistitis kronis atau riwayat kolesistektomi, depresi mental yang berkepanjangan, tanda bahaya (hipotermia, wasting, anemia, dll.). Kelompok risiko umum: mereka yang tidak memiliki salah satu dari hal di atas. Awal dan interval skrining bervariasi dari pasien ke pasien.