Apa manifestasi klinis kanker hati setelah terjadi metastasis?

Manifestasi klinis metastasis kanker hati bervariasi menurut lokasi metastasis.

Rute utama metastasis kanker hati adalah metastasis aliran darah dan metastasis kelenjar getah bening, mari kita lihat secara bergantian.

Metastasis hematogen

Metastasis yang ditularkan melalui darah adalah rute metastasis kanker hati yang paling umum, dan situs metastasis yang paling umum adalah paru-paru, tulang, otak, kelenjar adrenal dan sebagainya.

Metastasis paru-paru dari kanker hati

Beberapa pasien mungkin memiliki gejala seperti batuk kering, batuk berdahak dan darah dalam dahak.

Apabila tumor membesar dan menekan jalan napas, pneumonia obstruktif dan kesulitan bernapas dapat muncul.

Metastasis tulang dari kanker hati

Metastasis tulang dari kanker hati sebagian besar ditemukan di tulang belakang toraks dan lumbal, sementara tulang iliaka, tulang pinggul dan tulang rusuk juga merupakan tempat yang baik.

Misalnya, metastasis ke tulang belakang lumbal dapat menyebabkan nyeri lumbal, dan dalam kasus yang parah, dapat menyebabkan paraplegia.

Metastasis otak dari kanker hati

Metastasis otak dari kanker hati terutama bermanifestasi sebagai sakit kepala, mual dan muntah. Ketika metastasis menekan jaringan otak, dapat menyebabkan disfungsi yang sesuai, misalnya, kompresi saraf optik dapat menyebabkan kebutaan pada satu mata.

Gumpalan kanker intravaskular

Penting untuk dicatat bahwa beberapa pasien dapat mengalami trombosis kanker intravaskular, seperti trombosis kanker vena portal dan trombosis kanker vena cava inferior. Hal ini bisa menyebabkan komplikasi serius seperti emboli paru atau bahkan kematian mendadak.

Emboli kanker vena portal dapat memblokir aliran darah ke vena portal yang menyebabkan gangguan fungsi hati dan hipertensi portal.
Emboli kanker vena cava inferior dapat mempengaruhi aliran vena cava inferior dan menyebabkan sindrom obstruksi vena cava inferior, yang dimanifestasikan sebagai oedema tungkai bawah dan asites.

Metastasis kelenjar getah bening

Metastasis kelenjar getah bening dari kanker hati paling mungkin terjadi pada kelenjar getah bening hilar, tetapi juga dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening para-aorta, kelenjar getah bening peri-pankreas dan kelenjar getah bening tubuh.

Pembesaran kelenjar getah bening dapat menyebabkan ikterus obstruktif apabila menekan saluran empedu hilar; kelenjar getah bening dapat menyebabkan nyeri punggung bawah apabila menekan pleksus abdominalis; dan pembesaran kelenjar getah bening pada permukaan tubuh dapat diraba di tempat yang sesuai.