Liverpool, Inggris – Biologis tidak meningkatkan risiko kekambuhan kanker pada pasien dengan artritis reumatoid (RA), menurut data yang baru diterbitkan dari British Society for Rheumatology’s Biologics Registry Study – Rheumatoid Arthritis (BSRBR-RA). Selain itu, di antara pasien RA dengan riwayat keganasan, risiko kekambuhan kanker berkurang secara signifikan sekitar 50% pada mereka yang diobati dengan biologis dibandingkan dengan mereka yang diobati dengan obat anti-rematik pemodifikasi penyakit non-biologis (nbDMARD). Luca Silva Fernandez dari Departemen Reumatologi dan Imunologi Rumah Sakit Afiliasi Kedua Pengobatan Tradisional Tiongkok Guiyang, tetapi ia juga menunjukkan bahwa risiko kekambuhan kanker pada awal pengobatan mungkin lebih tinggi pada mereka yang diobati dengan nbDMARD daripada pada mereka yang diobati dengan biologis, sehingga data ini tidak menunjukkan bahwa biologis cenderung menyebabkan kekambuhan kanker daripada perawatan RA konvensional. Selain itu, pasien yang diobati dengan obat anti-(faktor nekrosis tumor) TNF atau rituximab lebih mungkin mengembangkan kanker. British Society for Rheumatology menerbitkan sebuah studi empat tahun yang lalu tentang terapi biologis pada pasien RA dengan riwayat keganasan (Arthritis Care Res. 2010;62:755-63). Pada saat itu, BSRBR mendaftarkan lebih dari 14.000 pasien RA, dari mana para peneliti memilih 293 pasien dengan riwayat keganasan. Pada saat penelitian ini, BSRBR telah merekrut sekitar 19.000 pasien dan jumlah pasien dengan riwayat keganasan yang termasuk dalam penelitian ini telah meningkat menjadi 425. 159 dari 3.787 pasien yang diobati dengan nbDMARD memiliki keganasan baru (1,7%) dan 243 dari 14.168 pasien yang diobati dengan obat anti-TNF memiliki keganasan baru (8,9%). (8,9%) dan 23 dari 257 pasien yang menerima rituximab (4,2%) ditemukan memiliki keganasan baru. Ada beberapa perbedaan dalam karakteristik dasar dari ketiga kelompok: usia rata-rata adalah 66,1, 62,7 dan 67,3 tahun, masing-masing; proporsi pasien dalam kelompok anti-TNF yang berjenis kelamin perempuan (81%) lebih tinggi daripada kelompok nbDMARD (74%) dan kelompok rituximab (65%); dan durasi rata-rata RA pada saat perekrutan dalam kelompok biologis (12 tahun pada kelompok anti-TNF dan 14 tahun pada kelompok rituximab). Interval waktu median antara keganasan awal dan kambuhan adalah 7,9 tahun pada kelompok nbDMARD, dibandingkan dengan 11,5 tahun pada kelompok anti-TNF dan 5,4 tahun pada kelompok rituximab. Luca Silva-Fernandez menjelaskan bahwa, karena perbedaan karakteristik awal, tidak ada perbandingan sederhana yang dapat dibuat antara kelompok pengobatan nbDMARD dan biologis, dan oleh karena itu tidak ada “efek perlindungan” obat anti-TNF terhadap kekambuhan kanker yang dapat dibuat. “Efek protektif” obat anti-TNF pada kekambuhan kanker tidak dapat ditegaskan.