Banyak pasien yang menderita nyeri bahu dengan mudah dicap mengalami bahu beku. Faktanya, cedera rotator cuff adalah bentuk gangguan bahu yang paling umum, sementara bahu beku yang sebenarnya relatif jarang terjadi. Banyak pasien dengan cedera rotator cuff akan mengalami bahu beku, yang merupakan salah satu alasan kesalahan diagnosis. Penanganan cedera rotator cuff bisa sangat berbeda dengan penanganan bahu beku. Oleh karena itu, penting untuk memahami pengetahuan tentang gangguan bahu dan untuk mengadopsi metode pengobatan dan rehabilitasi yang benar. I. Cedera manset rotator (1) Manset rotator adalah nama kolektif untuk empat otot supraspinatus, infraspinatus, subskapularis dan teres minor, yang fungsi utamanya adalah mengatur sendi bahu ke segala arah gerakan. Cedera rotator cuff adalah robekan tendon rotator cuff. Hal ini umum terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, dan sebagian besar merupakan cedera kronis. Orang yang lebih muda juga dapat menderita pecahnya tendon setelah trauma setelah latihan berat yang berkepanjangan dan penggunaan sendi bahu yang berulang-ulang (misalnya, bermain bulu tangkis). (2) Manifestasi utama: dua area, yaitu nyeri sendi bahu dan kelemahan sendi bahu. Nyeri nokturnal terjadi, dan banyak pasien akan terbangun di tempat tidur dengan rasa nyeri pada sendi bahu. Pasien mungkin juga merasakan kelemahan pada tungkai yang terkena, tetapi dapat mengangkat sisi yang terkena dengan tangan yang baik. Namun, dengan berkembangnya bahu beku, rentang gerak sendi bahu sangat terbatas. (4) Diagnosis: Ketika gejala-gejala di atas terjadi, pemeriksaan rumah sakit harus dilakukan. Penentuan dasar apakah pasien mengalami cedera rotator cuff dapat dilakukan melalui pertanyaan dan pemeriksaan fisik. Untuk mengonfirmasi diagnosis, MRI juga diperlukan. (5) Perawatan: Perlunya perawatan bedah setelah robekan rotator cuff memerlukan penilaian yang komprehensif. Ketika robekan telah terjadi, tidak mungkin sembuh dengan sendirinya karena retraksi tendon yang robek, sehingga perawatan konservatif seperti pengobatan, penutupan, pijat, dan fisioterapi tidak mungkin efektif untuk cedera rotator cuff dan hanya akan memperbaiki gejala nyeri dalam jangka pendek, atau bahkan tidak efektif. Pemijatan yang keras dapat menyebabkan robekan semakin melebar. Sebagian besar robekan rotator cuff harus dijahit kembali ke tulang melalui pembedahan dan sekarang secara rutin diobati dengan artroskopi invasif minimal. Bahu beku (1) Bahu beku adalah capsulitis adhesif dan merupakan penyakit yang dapat sembuh sendiri. Ini adalah penyakit yang dapat sembuh sendiri, juga dikenal sebagai bahu beku atau bahu beku, yang disebabkan oleh lesi jaringan lunak di sekitar sendi bahu, yang mengakibatkan nyeri sendi dan disfungsi motorik. Hal ini lebih umum terjadi pada pasien berusia sekitar 50 tahun dan pada pasien diabetes. (2) Manifestasi utama: Rasa sakit dan gangguan gerakan di bahu secara bertahap meningkat, dan setelah beberapa bulan atau bahkan lebih lama (biasanya sekitar 1 tahun), rasa sakit berangsur-angsur berkurang dan fungsi perlahan-lahan pulih, dan akhirnya sembuh dengan sendirinya. (3) Pengobatan: Obat anti-inflamasi dan penghilang nyeri, fisioterapi, penutupan lokal, es, dll. Pemijatan yang tepat dapat membantu mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan rentang gerak. Latihan fungsional aktif sejauh yang bisa ditoleransi. Berhati-hatilah untuk tidak berolahraga dengan keras karena ada risiko robekan rotator cuff.