Presentasi klinis osifikasi serviks dari ligamentum longitudinal posterior mirip dengan spondilosis serviks dan stenosis tulang belakang serviks, dimulai pada usia 50-60 tahun. Seiring dengan meningkatnya osifikasi, pasien terutama menunjukkan gejala kompresi sumsum tulang belakang dan beberapa juga dengan kompresi akar saraf. Pasien datang dengan nyeri lokal di leher dan ekstensi posterior yang terbatas. Kompresi medula spinalis bermanifestasi sebagai tetraplegia spastik progresif kronis. Anggota tubuh bagian atas ditandai dengan hipotonia, mati rasa, kelemahan, kehilangan ketangkasan, kekuatan genggaman yang berkurang dan atrofi otot interoseus pada satu atau kedua sisi; anggota tubuh bagian bawah menunjukkan kelemahan dalam berjalan, mati rasa, gaya berjalan spastik, berjalan goyah, menyerupai menginjak kapas, refleks tendon yang hiperaktif pada anggota tubuh; yang lainnya mungkin menunjukkan kesulitan dalam buang air kecil dan buang air besar, konstipasi, dan inkontinensia urin.