Penanganan cacat tengkorak adalah dengan melakukan perbaikan kraniovertebral, tetapi waktu, metode, dan bahan yang dipilih untuk pembedahan, serta indikasi dan kontraindikasi, harus dipertimbangkan dengan cermat, terutama tujuan pasien dalam meminta perbaikan cacat tengkorak dan masalah apa yang ingin dipecahkan. Hal ini dikarenakan efek terapi dari kranioplasti sederhana pada gejala fungsional, gangguan kejiwaan, dan epilepsi traumatik setelah cedera otak traumatik tidak dapat diprediksi. Biasanya, jika diameter cacat tengkorak kurang dari 3 cm, tidak ada gejala. Setelah dekompresi sub-temporal atau dekompresi suboksipital, terdapat otot dan fasia hipertrofi yang menutupi area cacat dan membentuk lapisan penyembuhan berserat yang kuat, yang dapat berperan sebagai tulang tengkorak asli untuk melindungi otak, dan secara klinis tidak ada gejala, sehingga tidak perlu dilakukan perbaikan tengkorak. Cacat dengan diameter lebih dari 3cm, terutama yang terletak di area frontal yang menghalangi estetika dan keamanan, sering kali memiliki gejala ini atau itu, seperti pusing, sakit kepala, nyeri lokal, lekas marah, gelisah, dan manifestasi lainnya; atau pasien memiliki rasa takut pada area yang rusak berdenyut, bengkak, dinding tenggelam, takut pada sinar matahari, takut akan getaran dan bahkan takut akan suara berisik, sering kali memiliki kontrol diri yang buruk, konsentrasi yang buruk, dan kehilangan ingatan; atau mengalami depresi, Kelelahan, pendiam dan rendah diri; atau karena area tengkorak yang hilang yang disebabkan oleh kelainan bentuk tengkorak yang serius pada pasien, yang secara langsung mempengaruhi keseimbangan fisiologis tekanan intrakranial, pingsan saat berdiri tegak, saat berbaring menonjol, cekung pada pagi hari, menonjol pada malam hari; atau karena tekanan atmosfir yang secara langsung melalui area yang rusak pada peran jaringan otak. Seiring waktu, hal ini pasti akan menyebabkan atrofi otak lokal, memperparah gejala kehilangan otak, dan pada saat yang sama, ventrikel di sisi yang terkena secara bertahap berkembang dan menonjol keluar atau berubah bentuk ke arah area cacat. Dalam hal ini, operasi perbaikan harus dipertimbangkan. Selain itu, cacat tengkorak pediatrik dapat menjadi lebih besar seiring dengan perkembangan jaringan otak, tepi cacat mengarah ke luar, dan jaringan otak yang menonjol secara bertahap menunjukkan atrofi progresif dan degenerasi kistik, sehingga pediatri membutuhkan tengkorak yang lengkap untuk memastikan perkembangan otak yang normal. Saat ini, indikasi yang diterima untuk pembedahan adalah: diameter cacat tengkorak lebih besar dari 3 cm, cacat estetika, menyebabkan pusing jangka panjang, sakit kepala dan gejala lain yang sulit dihilangkan, pembentukan bekas luka meningeal-otak dengan epilepsi (pada saat yang sama, reseksi lesi sariawan harus dilakukan), beban mental yang serius yang mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan. Kranioplasti tidak boleh dilakukan pada pasien dengan debridemen awal yang tidak lengkap, infeksi lokal, lesi intrakranial, dan peningkatan tekanan intrakranial. Selain itu, beberapa pasien dengan kondisi umum yang buruk, cacat neurologis yang serius, dan mereka yang tidak dapat mengurus hidupnya sendiri; atau mereka yang memiliki bekas luka besar di daerah yang rusak dengan kulit kepala tipis, tidak boleh terburu-buru diperbaiki, dan dapat ditutupi dengan helm parsial untuk perlindungan sementara, dan kemudian pertimbangkan untuk melakukan kranioplasti saat kondisinya sudah matang. Waktu perbaikan cacat tengkorak harus bergantung pada kondisi sistemik dan lokal pasien: fraktur tengkorak tertutup, integritas kulit kepala dan cedera relatif ringan, cedera otak tidak serius, bisa dalam depresi fragmen tulang yang hancur untuk dihilangkan pada saat yang sama – tahap kranioplasti. Secara umum, kranioplasti dapat dilakukan 3-6 bulan setelah cedera jika tidak ada luka yang terinfeksi, tetapi untuk luka yang terinfeksi, tergantung pada luas dan tingkat infeksi, perbaikan paling awal hanya dapat dipertimbangkan setelah luka sembuh total selama lebih dari 6 bulan. Jika terdapat jaringan parut pada kulit kepala yang luas pada cacat tengkorak, pembedahan harus dilakukan secara bertahap. Cacat tengkorak pediatrik tidak boleh diperbaiki sebelum usia 5 tahun. Karena perkembangan otak anak-anak yang cepat, terutama dalam usia 3 tahun, lingkar kepala tumbuh dengan cepat, perbaikan dini akan terjadi setelah celah. Meskipun ada cacat tulang pada anak kecil, selama periosteum dan dura mater masih ada, tulang dapat tumbuh kembali, sehingga tidak ada kebutuhan mendesak untuk perbaikan. setelah usia 5 tahun, pertumbuhan tengkorak melambat secara signifikan, dan kemudian perbaikan tengkorak dapat dilakukan.