Mata kebanyakan orang mulai bergerak serempak satu sama lain sejak bayi (sekitar tiga bulan hingga enam bulan). Kedua mata dapat menyesuaikan posisi dan fokusnya pada saat yang sama, tanpa menghiraukan arah yang mereka hadapi, sehingga memungkinkan otak untuk menggabungkan gambar yang kita lihat dengan tepat. Sekitar dua persen anak-anak tidak dapat melihat objek yang sama dengan kedua mata pada saat yang sama karena berbagai alasan, suatu kondisi yang dikenal sebagai ‘strabismus’. Strabismus terjadi pada tingkat yang kurang lebih sama pada kedua jenis kelamin. Meskipun ada kecenderungan keluarga, sebagian besar kerabat penderita strabismus tidak memiliki kondisi mata ini. Jenis-jenis strabismus: Strabismus dapat berupa ketidaksejajaran mata yang persisten (dikenal sebagai strabismus sejati); pada umumnya ada strabismus internal, eksternal, superior dan inferior. Strabismus internal: Umumnya dikenal sebagai “mata juling”, strabismus internal adalah jenis strabismus yang paling umum. Gejalanya adalah mata miring ke sisi hidung. Sebagian anak terlahir dengan kondisi ini, tetapi dalam kebanyakan kasus, kondisi ini mulai muncul sekitar usia dua hingga tiga tahun. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat dikoreksi dengan kacamata yang sesuai, yang dapat mengurangi strabismus internal yang disebabkan oleh penyesuaian fokus yang berlebihan, tetapi dalam beberapa kasus, setelah kacamata dan masking, operasi otot mata masih diperlukan. 2. Eksotropia: Eksotropia, umumnya dikenal sebagai “keluar jendela”, adalah yang kedua setelah strabismus internal dalam hal prevalensi. Gejalanya adalah kedua mata atau salah satu mata dibelokkan ke luar. Eksotropia sering dimulai pada usia dua atau tiga tahun. Ketika eksotropia pertama kali terjadi, mata mungkin bergeser ke luar selama beberapa detik ketika anak lelah atau sakit, dan kemudian kembali ke posisi semula. Gejala awal eksotropia yang umum adalah ketika seorang anak bermain di luar di bawah sinar matahari dan menutup satu matanya karena bayangan ganda yang disebabkan oleh mata yang menyipit. Strabismus ke atas” dan “strabismus ke bawah”: “Strabismus ke atas” adalah ketika satu mata lebih tinggi daripada mata lainnya. Anak-anak dengan strabismus ke atas sering memiringkan kepala mereka untuk menghindari penglihatan ganda yang disebabkan oleh strabismus ke atas. “Strabismus ke bawah” jarang terjadi, di mana satu mata lebih rendah daripada posisi mata normal. Hal ini jarang terjadi secara kongenital, tetapi sebagian besar disebabkan oleh faktor yang didapat seperti trauma dan fibrosis otot rektus inferior akibat fungsi tiroid yang abnormal. Apa yang dimaksud dengan “occult strabismus”? Ini adalah mata yang menyipitkan mata untuk sementara waktu ketika Anda tidak memperhatikan atau ketika Anda lelah, tetapi ketika Anda melihat suatu objek dengan penuh perhatian, posisi mata dapat kembali ke posisi normal. ”Apa itu ‘pseudostrabismus’? Sebagian besar bayi di bawah usia satu tahun tampaknya memiliki ‘strabismus internal’. Bagian putih mata tampak kecil karena jembatan hidung yang lebar dan pola Oriental umum dari strabismus internal. Secara penampilan, bola mata hitam (kornea) dari kedua mata tampak “menyilang” melintasi kulit pangkal hidung, tetapi kenyataannya, kedua mata berada dalam posisi lurus. ‘Pseudo-internal strabismus’ ini lebih jelas terlihat ketika bayi melihat ke kiri dan ke kanan. Kita bisa memeriksa ini dengan menyorotkan senter ke dalam mata. Mata normal akan melihat pantulan cahaya dari kornea. Jika posisi mata lurus, atau ‘pseudostrabismus’, titik pantulan cahaya berada di tengah pupil; jika ‘true strabismus’, titik pantulan cahaya berada di luar pusat pupil. Untungnya, fenomena ini menghilang secara otomatis ketika bayi tumbuh dewasa (karena pangkal hidung lebih tinggi). Namun demikian, hal ini membuat orang tua atau kakek-nenek percaya bahwa semua kasus ‘strabismus internal’ akan hilang secara otomatis. Karena kesalahpahaman ini, banyak orang tua yang menunda membawa anak-anak mereka ke dokter mata dan melewatkan waktu yang tepat untuk perawatan strabismus. “Strabismus internal sejati tidak hilang secara otomatis seiring dengan bertambahnya usia. Bagaimana strabismus terdeteksi? Apa pentingnya deteksi dini? Beberapa strabismus hanya diketahui ketika ada perbedaan dalam penampilan mata atau kemiringan kepala. Jika strabismus pada satu mata tetap tidak terdeteksi sampai usia 4-5 tahun, penglihatan mata yang menyimpang akan tertekan, sehingga menyebabkan ambliopi. Inilah sebabnya mengapa anak-anak harus diperiksa posisi mata, ketajaman penglihatan, dan stereoakuitasnya pada usia 4-5 tahun, sehingga ambliopi strabismik dapat dideteksi dan dikoreksi lebih awal, karena waktu utama untuk pengobatan ambliopi adalah sebelum usia 6 tahun.