Poliposis adenomatosa familial (FAP) adalah penyakit dominan autosomal, terutama disebabkan oleh mutasi pada gen APC pada lengan panjang kromosom 5. Perubahan patologis utama adalah munculnya puluhan hingga ratusan polip dengan berbagai ukuran di usus besar, awalnya di rektum dan usus besar bagian distal, dan pada kasus yang parah, polip dapat muncul dari rongga mulut hingga ke saluran rektal-anal, dan jumlah polip dapat mencapai ribuan. Polip berkisar dari ukuran sebesar kacang kedelai hingga berdiameter beberapa sentimeter, dan sering kali padat, kadang-kadang dalam bentuk bergerombol atau berkelompok. Pasien dilahirkan tanpa polip kolon atau rektum. Kemunculan pertama adenoma usus bisa di bawah usia 10 tahun. ada banyak pasien dengan gejala antara usia 10 dan 12 tahun. Jumlah polip kecil di awal dan meningkat seiring bertambahnya usia, tingkat kanker FAP sangat tinggi, jika tidak diobati tepat waktu setelah timbulnya penyakit, tingkat kanker adalah 10% setelah 5 tahun, dan 50% pasien menjadi kanker setelah 20 tahun. Telah dikatakan bahwa tingkat kanker adenoma adalah 100% ketika usia pasien memungkinkan. Tidak ada gejala yang jelas pada tahap awal penyakit ini, tetapi dengan bertambahnya polip, pasien dapat mengalami pendarahan dubur, diare, tinja berlendir, peningkatan frekuensi buang air besar, dan nyeri perut sesekali. Diagnosis dipastikan dengan ditemukannya beberapa polip dan riwayat keluarga. Poliposis kolon familial dianggap sebagai kondisi prakanker yang jelas, dan pembedahan pengangkatan seluruh usus besar dan rektum adalah pengobatan yang paling efektif. Prosedur pembedahan yang umum dilakukan meliputi: 1, reseksi kolorektal + ditambah ileostomi permanen; 2, kolektomi total + anastomosis ileorektal; 3, kolektomi total + anastomosis ileoanal atau anastomosis anus kantung reservoir ileum. Kolektomi total adalah operasi besar, ruang lingkup operasinya besar, di masa lalu, penggunaan umum laparotomi tradisional, harus di perut untuk membuka sayatan panjang lebih dari 30 sentimeter dapat diselesaikan (biasanya disebut melalui mulut), trauma, pemulihan pasca operasi lebih lambat, obstruksi usus pasca operasi dan komplikasi lain yang terjadi pada tingkat yang tinggi. Bedah invasif minimal laparoskopi, bagaimanapun, hanya perlu membuat beberapa lubang kecil di dinding perut pasien, dibandingkan dengan bedah terbuka sebelumnya, pasien bedah laparoskopi dengan sayatan kecil, reaksi sistemik ringan, nyeri ringan, perlengketan usus pasca operasi, penyumbatan usus dan kejadian lainnya rendah. Setelah lebih dari 10 tahun perkembangannya, laparoskopi telah mampu melakukan hemikolektomi kanan, hemikolektomi kiri, reseksi sigmoid, reseksi rektal (operasi Miles, operasi Dixon) dan bedah kolorektal lainnya, namun kolektomi total laparoskopi untuk melakukan jumlahnya masih relatif kecil, belum dipopulerkan, alasannya terutama karena kesulitan teknis dan indikasi yang sempit. Kolektomi total laparoskopi dapat dibagi menjadi tiga kategori: 1, kolektomi total laparoskopi lengkap; 2, kolektomi total berbantuan laparoskopi; 3, kolektomi total laparoskopi berbantuan tangan. Karena cakupan kolektomi total laparoskopi yang luas, tingkat kesulitan teknis yang tinggi, dan waktu operasi yang lama, operator dituntut untuk memiliki kesabaran yang tinggi dan teknik laparoskopi yang terampil, serta pengalaman yang memadai dalam bedah kolorektal. Kami melakukan reseksi kolorektomi total laparoskopi untuk poliposis familial pada tahap yang sangat dini, dan setelah operasi, perut pasien tidak mengalami bukaan “tembus” perut tradisional, dan pemulihan pasca operasi berlangsung cepat dan hasilnya sangat memuaskan.