Fraktur Clay dan Smith adalah fraktur kominutif radius distal, dengan fragmen fraktur yang berpindah ke arah yang berbeda tergantung pada arah kekerasan yang diterapkan. Fraktur Clay adalah perpindahan palmar dari fragmen fraktur ke sisi dorsal. Fraktur Smith adalah perpindahan dorsal dari fragmen fraktur ke sisi palmar. Baik fraktur Smith maupun fraktur Creutzfeldt-Jakob perlu direposisi dengan manipulasi, dan setelah manipulasi, tendon lokal dan kekuatan otot diterapkan untuk melindungi ujung fraktur dari perpindahan. Jika kesejajarannya baik, fraktur bisa diobati secara konservatif. Jika kesejajarannya buruk, pembedahan diperlukan untuk mencegah sendi pergelangan tangan bergerak di masa mendatang.