Gambaran Umum.
Apa yang dimaksud dengan Reaksi Metamorfosis?
Definisi
Mengetik
Menurut prinsip penggolongan yang diusulkan oleh Coombs dan Gell pada tahun 1963, reaksi alergi diklasifikasikan ke dalam empat jenis menurut mekanisme kekebalan tubuh, waktu reaksi, dan karakteristik lainnya. Ada juga dua tipe khusus pada tipe II sebagai reaksi alergi tipe V dan tipe VI, sehingga terbagi menjadi enam tipe.
Reaksi alergi tipe I
Juga dikenal sebagai reaksi hipersensitivitas yang timbul dengan cepat, yang paling umum. Penyakit yang umum termasuk penyakit kulit alergi (seperti urtikaria akut), rinitis alergi (rinitis alergi), asma alergi (asma alergi), konjungtivitis alergi (konjungtivitis alergi), dan anafilaksis.
Reaksi alergi tipe II
Juga dikenal sebagai reaksi hipersensitivitas sitotoksik atau sitolitik, penyakit yang umum terjadi meliputi hemolisis neonatal, anemia hemolitik autoimun, reaksi transfusi darah dengan golongan darah yang tidak cocok.
Reaksi alergi tipe III
Juga dikenal sebagai reaksi hipersensitivitas tipe kompleks imun, penyakit yang umum terjadi meliputi vaskulitis granulomatosa eosinofilik, lupus eritematosus sistemik, dan glomerulonefritis tipe kompleks imun.
Reaksi hipersensitivitas tipe IV
Juga dikenal sebagai reaksi hipersensitivitas tipe tertunda, lebih umum terjadi, penyakit yang umum terjadi termasuk dermatitis kontak, penolakan transplantasi, dll.
Reaksi alergi tipe V
Reaksi alergi tipe VI
Morbiditas
Pertanyaan yang mungkin Anda khawatirkan
Apa saja penyakit yang dapat ditangani oleh dokter spesialis alergi?
Departemen Alergi menangani sejumlah penyakit alergi.
Istilah “reaksi alergi” mengacu pada respons kekebalan tubuh yang tidak normal. Orang dengan alergi bereaksi berlebihan terhadap zat-zat tertentu, dan reaksi alergi terjadi ketika mereka bersentuhan dengan zat-zat ini (yaitu alergen, atau pemicu alergi) lagi.
Penyakit yang umum terjadi meliputi: asma alergi, rinitis alergi, anafilaksis, alergi makanan, alergi obat, gatal-gatal, dll.
Haruskah saya menemui dokter THT atau ahli alergi untuk rinitis alergi?
Rinitis alergi dapat didiagnosis dan ditangani secara efektif di THT dan Alergi.
Rinitis alergi, juga dikenal sebagai “rinitis alergi”, adalah penyakit alergi yang terjadi pada selaput lendir hidung, dengan gejala utama berupa hidung tersumbat, hidung meler, dan bersin-bersin. Rinitis alergi dapat ditangani di departemen THT atau di departemen alergi. Untuk rumah sakit yang tidak memiliki departemen alergi, Anda dapat memilih departemen THT.
Reaksi alergi seperti apa yang dimaksud dengan alergi penisilin?
Alergi penisilin terutama menyebabkan reaksi alergi tipe I.
Patogenesis alergi penisilin melibatkan 4 jenis reaksi alergi, di mana yang utama adalah tipe I (hipersensitivitas yang timbul dengan cepat), yang terkait dengan IgE spesifik dari produk degradasi penisilin. Reaksi sistemik yang parah seperti urtikaria, hipotensi, angioedema, dan anafilaksis dapat dipicu.
Tes kulit sebelum penggunaan penisilin di klinik dapat secara efektif menentukan apakah ada alergi terhadap penisilin dan menghindari terjadinya reaksi alergi yang serius.
Penyebab
Penyebab
Reaksi alergi adalah hasil dari kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Orang dengan alergi peka terhadap zat tertentu, dan ketika mereka bersentuhan dengan zat ini (yaitu alergen, atau alergen) lagi, reaksi alergi akan terjadi.
Faktor genetik
Ada kecenderungan genetik yang jelas terhadap reaksi alergi. Misalnya, jika anggota keluarga dekat memiliki penyakit alergi, kemungkinan fungsi kekebalan tubuh yang tidak normal tinggi, dan ada kemungkinan besar reaksi alergi akan terjadi sebagai akibat dari alergen. Namun, faktor keturunan hanyalah sebuah dasar, dan kemampuan untuk menimbulkan reaksi alergi pada tahap selanjutnya sangat terkait dengan lingkungan yang sedang tumbuh.
Faktor lingkungan
Alergen
Patogenesis
Ada tiga tahap yang terlibat dalam pengembangan segala jenis reaksi alergi.
Tahap pertama
Disebut fase sensitisasi. Ini adalah tahap persiapan reaksi alergi. Pada tahap ini, ketika penderita alergi pertama kali terpapar zat pemicu alergi (yaitu alergen), tubuh memproduksi antibodi yang sesuai, yang disebut antibodi spesifik, dan limfosit di dalam tubuh juga menjadi peka.
Tahap kedua
Tahap kedua disebut tahap pajanan. Pada fase ini, orang yang terkena dampak bersentuhan dengan alergen yang peka lagi melalui konsumsi, inhalasi, injeksi, aplikasi kulit, dll., sehingga memicu reaksi berikutnya.
Tahap ketiga
Disebut fase kejang. Antibodi spesifik dalam tubuh dengan cepat mengikat alergen ini, yang mengarah pada pelepasan berbagai mediator kimiawi atau sitokin dari sel efektor yang sesuai, yang selanjutnya memediasi serangkaian reaksi di berbagai jaringan dan organ, yang memanifestasikan berbagai gejala alergi.
Gejala
Gejala reaksi alergi bervariasi, mulai dari tingkat keparahan yang ringan hingga yang berat, tergantung pada lokasi kejadian dan alergen.
Reaksi alergi sistemik
Reaksi alergi yang terlokalisasi
Penyakit alergi yang umum terjadi di berbagai bagian tubuh meliputi yang berikut ini.
Penyakit alergi kulit
Keratitis alergi/konjungtivitis
Rinitis alergi
Bagian yang terkena adalah hidung, dan gejala khasnya adalah gatal pada hidung, bersin-bersin paroksismal, keluarnya cairan hidung encer dalam jumlah banyak, hidung tersumbat, dan kehilangan penciuman.
Asma alergi
Penyakit pencernaan alergi
Konsultasi
Departemen Kedokteran
Departemen Reaksi Alergi
Mata gatal yang berulang, hidung gatal, bersin-bersin, pilek, hidung tersumbat, batuk, mengi, kulit gatal, ruam, sakit perut, diare, dan lain-lain, harus diwaspadai sebagai penyakit anafilaksis, dan disarankan untuk berkonsultasi tepat waktu.
Unit Gawat Darurat
Jika gejala serius seperti ruam tubuh yang besar, sesak napas, mengi, dan gangguan kesadaran tiba-tiba muncul setelah makan makanan tertentu, menyuntikkan atau minum obat tertentu, atau bersentuhan dengan zat tertentu, disarankan untuk pergi ke Unit Gawat Darurat sesegera mungkin atau hubungi nomor darurat 120.
Persiapan untuk perawatan medis
Persiapan untuk konsultasi medis: pendaftaran, persiapan informasi, pertanyaan yang sering diajukan
Kiat-kiat untuk mencari perawatan medis
Ketika gejala muncul, catat apa yang telah Anda makan atau terpapar pada hari itu, dan berapa lama gejala tersebut telah berlangsung, untuk referensi dokter saat membuat diagnosis.
Daftar Periksa Persiapan
Daftar gejala
Berikan perhatian khusus pada waktu timbulnya gejala, gejala khusus, dll.
Daftar Periksa Riwayat Kesehatan
Daftar Periksa
Hasil tes dari enam bulan terakhir, yang dapat dibawa ke kantor dokter
Daftar Obat
Obat-obatan yang digunakan dalam 3 bulan terakhir, jika tersedia dalam kotak atau kemasan, bawalah bersama Anda ke kantor dokter
Diagnosis
Diagnosis Penyakit
Diagnosis reaksi alergi bergantung pada riwayat medis yang mendetail, presentasi klinis, dan kombinasi tes kulit dan tes laboratorium untuk memastikan diagnosis.
Riwayat medis
Manifestasi klinis
Gejala reaksi alergi setelah terpapar alergen, yang mungkin melibatkan beberapa sistem organ di seluruh tubuh.
Tes kulit
Singkatan dari tes kulit, terutama meliputi tes tusuk kulit, tes intradermal, tes tempel.
Tes tusuk kulit
Tes intradermal
Tes intradermal adalah tes untuk reaksi alergi tipe I di mana sejumlah kecil ekstrak alergen yang sangat murni disuntikkan ke dalam kulit sisi luar lengan atas, menghasilkan gundukan dermatom dengan diameter 1 hingga 2 mm. Secara umum, uji intradermal lebih sensitif dan uji tusuk kulit memiliki spesifisitas yang lebih baik.
Uji tempel
Tes Laboratorium
Tes antibodi IgE spesifik
Imunoglobulin E (IgE) adalah antibodi yang memediasi reaksi alergi tipe I, sehingga tes IgE spesifik alergen serum sangat berguna untuk diagnosis reaksi alergi tipe I dan identifikasi alergen.
Tes Antibodi Anti-Hematopoietik
Deteksi Kompleks Imun
Kompleks imun ada di dalam tubuh dalam dua cara, yaitu kompleks imun yang bersirkulasi yang ada di dalam darah dan kompleks imun yang tidak bergerak di dalam jaringan.
Diagnosis banding
Penyakit alergi melibatkan mekanisme yang kompleks, dan ada berbagai penyakit yang memerlukan diagnosis banding tergantung pada lokasi atau sistem yang terlibat, tetapi secara umum, penting untuk membedakannya dari penyakit inflamasi non-alergi pada sistem yang terkena.
Pengobatan
Identifikasi dan menghindari alergen
Mengidentifikasi dan menghindari paparan alergen adalah pengobatan yang paling mendasar dan penting.
Menemukan alergen
Dokter akan mengambil riwayat medis, tes kulit, dan tes darah untuk menemukan alergen dan merencanakan langkah pengobatan selanjutnya.
Menghindari atau mengurangi paparan terhadap alergen
Pengobatan simtomatik dengan obat-obatan
Tujuannya adalah untuk meredakan gejala. Obat-obatan yang umum digunakan termasuk antihistamin, glukokortikoid, antagonis reseptor leukotrien, penstabil membran sel mast, adrenalin, imunosupresan, dll. Penggunaan, dosis, dan cara pengobatan harus benar-benar sesuai dengan saran medis.
Glukokortikoid
Antagonis reseptor leukotrien
Dapat memblokir kelas mediator penting lainnya, leukotrien, yang menyebabkan peradangan alergi; obat yang umum digunakan adalah montelukast sodium.
Penstabil membran sel mast
Obat yang umum digunakan seperti natrium glikolat berwarna dan ketotifen dapat mengurangi degranulasi sel mast dan menurunkan tingkat mediator inflamasi, sehingga dapat memperbaiki gejala.
Epinefrin
Ini adalah obat darurat pilihan pertama untuk reaksi alergi yang parah. Pasien dengan penyakit ini harus membawanya dan menyuntikkannya secara intramuskular jika perlu.
Imunosupresan
Diindikasikan pada dermatosis alergi untuk memperbaiki pruritus.
Terapi desensitisasi
Desensitisasi obat
Jika pasien alergi terhadap obat tertentu (misalnya, sulfonamid, insulin, dll.) tetapi harus menggunakannya karena kondisinya, desensitisasi obat dapat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dengan memberikan dosis kecil obat beberapa kali dalam interval pendek (20-30 menit), tetapi efeknya hanya sementara, dan reaktivitas akan pulih kembali setelah menghentikan penggunaan obat untuk jangka waktu tertentu.
Imunoterapi alergen spesifik
Untuk alergen yang terhirup (misalnya serbuk sari, tungau debu, jamur, dll.), obat dapat diberikan melalui suntikan subkutan atau pemberian sublingual, dari dosis rendah hingga dosis tinggi, untuk membuat tubuh toleran terhadap alergen, tetapi perlu untuk mematuhi pengobatan selama lebih dari 3 tahun.
Pengobatan pengobatan Tiongkok
Beberapa formula herbal Cina dan obat-obatan Cina yang dipatenkan juga telah menunjukkan beberapa kemanjuran klinis pada penyakit alergi dan layak untuk diteliti lebih lanjut.
Prognosis
Penyembuhan
Penyakit alergi tidak mudah disembuhkan, dan begitu antibodi spesifik terbentuk, penyakit ini sulit hilang. Penyakit ini biasanya kambuh dan dapat berkembang menjadi keterlibatan multi-organ, dan reaksi yang parah bahkan dapat mengancam jiwa. Oleh karena itu, pasien harus mengikuti persyaratan dari spesialis alergi untuk meminum obat secara teratur dalam jumlah dan durasi yang cukup, serta melakukan pemeriksaan rawat jalan secara teratur.
Bahaya
Setiap hari
Pola makan yang wajar
Prinsip umum
Anak-anak dan orang dewasa di atas usia 2 tahun dengan reaksi anafilaksis akibat makanan
Reaksi alergi yang disebabkan oleh makanan pada bayi dan anak di bawah usia 2 tahun
Perawatan kulit
Bagi mereka yang memiliki dermatitis atopik, eksim, dll., perhatian harus diberikan pada penggunaan pakaian katun setiap hari, pelembab, perlindungan terhadap sinar matahari, dan menghindari kontak dengan peralatan mandi yang mengiritasi.
Keseimbangan psikologis
Perhatikan kesehatan mental, lepaskan tekanan pada waktunya dan hindari emosi yang merugikan seperti kecemasan, depresi, dan ketegangan yang berlebihan.
Perbaiki lingkungan
Informasi medis
Mempelajari ilmu pengetahuan
Karena anafilaksis sering kali merupakan penyakit kronis, pengobatan yang efektif membutuhkan kerja sama yang tinggi dari pasien. Oleh karena itu, pasien dan anggota keluarganya harus mempelajari dan memahami pengetahuan ilmiah tentang penyakit ini, terutama untuk anafilaksis, mereka harus terbiasa dengan penggunaan obat penolong, dan disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan rekomendasi sumber informasi ilmiah yang dapat dipercaya.
Pencegahan
Aspek terpenting dari pencegahan adalah menghindari pemicu, yaitu menghindari paparan alergen.
Perbaikan lingkungan
Membersihkan lingkungan secara teratur, menghindari hewan peliharaan, mengurangi tungau debu, serbuk sari, bulu binatang, dan alergen lainnya di lingkungan.
Penyesuaian pola makan
Perlindungan Harian
Perhatikan obat-obatan
Orang yang memiliki riwayat alergi obat harus menghindari penggunaan obat tersebut lagi dan memberi tahu dokter saat mencari perawatan medis.