Penyakit radang konjungtiva dapat dibagi menjadi akut, subakut dan kronis sesuai dengan kondisi dan perjalanan penyakitnya; menurut faktor etiologi, penyakit ini dapat dibagi menjadi bakteri, virus, klamidia, jamur, dan alergi; menurut karakteristik lesi konjungtiva, penyakit ini dapat dibagi menjadi konjungtivitis folikel akut, konjungtivitis folikel kronis, konjungtivitis membran dan pseudomembran, dan seterusnya. Etiologi Etiologi konjungtivitis dapat dibagi menjadi dua kategori, yaitu infeksi dan non-infeksi, sesuai dengan sifatnya yang berbeda. Konjungtivitis Infeksi disebabkan oleh infeksi mikroba patogen. Peradangan alergi non-infeksius yang disebabkan oleh reaksi alergi lokal atau sistemik adalah yang paling umum, dan faktor fisik dan kimiawi eksternal, seperti cahaya dan berbagai zat kimiawi, juga dapat bersifat patogen. Manifestasi klinis Kemacetan konjungtiva dan peningkatan sekresi merupakan ciri umum dari berbagai konjungtivitis, peradangan dapat terjadi pada satu mata atau kedua mata secara bersamaan/beruntun. 1. Gejala: sensasi benda asing, sensasi terbakar, kelopak mata terasa berat, peningkatan sekresi, fotofobia, robekan, dan tingkat kehilangan penglihatan yang berbeda ketika kornea terlibat. 2. Tanda-tanda Tanda-tanda konjungtivitis merupakan dasar yang penting untuk diagnosis yang tepat dari berbagai jenis konjungtivitis. (1) Perdarahan Konjungtiva Konjungtiva ditandai dengan kongesti pembuluh darah konjungtiva yang terlihat jelas di dekat kubah, dengan distribusi pembuluh darah yang berbentuk retikuler dan berwarna merah terang, yang dapat meluas ke bagian perifer kornea dan membentuk kekeruhan pembuluh darah kornea. (2) Kotoran Kotoran bernanah biasanya terlihat pada konjungtivitis gonokokus; kotoran bernanah atau catarrhal mukokutan biasanya terlihat pada konjungtivitis bakteri atau klamidia, yang sering melekat kuat pada bulu mata, sehingga sulit untuk membuka kelopak mata pada pagi hari; kotoran encer biasanya terlihat pada konjungtivitis virus. (3) Edema konjungtiva Vasodilatasi dan eksudasi konjungtiva yang disebabkan oleh peradangan konjungtiva menyebabkan edema jaringan, dan konjungtiva bulbi serta jaringan konjungtiva kubah menjadi lembek, sehingga tonjolan terlihat jelas saat terjadi edema. (4) Perdarahan subkonjungtiva Sebagian besar berupa titik-titik atau serpihan kecil, konjungtivitis hemoragik epidemik yang disebabkan oleh virus sering kali disertai dengan perdarahan subkonjungtiva. (5) Papila Papila adalah tanda peradangan konjungtiva yang tidak spesifik dan dapat ditemukan pada konjungtiva kelopak mata atau limbus kornea, yang terlihat seperti mosaik poligonal yang ditinggikan, dengan area kongesti yang dipisahkan oleh alur-alur berwarna pucat. (6) Folikel Folikel berwarna putih kekuningan, halus, elevasi bulat, berdiameter 0,5 hingga 2,0 mm, tetapi pada beberapa kasus, seperti konjungtivitis klamidia, folikel yang lebih besar juga dapat ditemukan; konjungtivitis virus dan konjungtivitis klamidia sering kali disebut sebagai konjungtivitis folikuler akut atau konjungtivitis folikuler kronik karena adanya pembentukan folikel yang jelas yang menyertainya. (7) Membran dan pseudomembran Membran melekat pada permukaan konjungtiva dari eksudat selulosa, pseudomembran mudah terkelupas, sedangkan membran yang sebenarnya tidak mudah dipisahkan, perdarahan trauma pengelupasan secara paksa, perbedaan mendasar antara keduanya terletak pada tingkat respons inflamasi, membran sebenarnya dari reaksi inflamasi lebih intens, basil difteri menyebabkan konjungtivitis membran yang parah; β – streptokokus hemolitik, Pneumocystis pneumoniae, gonococcus, adenovirus, badan inklusi, dll. Dapat menyebabkan membran atau pseudomembran Konjungtivitis. (8) Jaringan parut Kerusakan jaringan stroma merupakan dasar histologis dari jaringan parut konjungtiva. Tanda-tanda awal jaringan parut konjungtiva meliputi penyempitan kubah konjungtiva dan fibrosis subepitel konjungtiva. (9) Pembesaran kelenjar getah bening preaurikular Konjungtivitis virus sering dikaitkan dengan pembesaran kelenjar getah bening preaurikular. (10) Pseudo-ptosis Ptosis ringan akibat hipertrofi jaringan kelopak mata atas oleh infiltrasi sel atau pembentukan parut, sebagian besar terlihat pada tahap akhir trakoma. (11) Granuloma konjungtiva jarang terjadi, tetapi dapat terlihat pada peradangan kronis yang disebabkan oleh tuberkulosis, kusta, sifilis, dan rickettsiae. Pengobatan 1. Pengobatan topikal (1) Bilas kantung konjungtiva, fungsinya terutama untuk membersihkan, biasanya digunakan larutan garam, 2%~3% larutan trehalosa, atau larutan merkuri (atau kalium permanganat) dengan perbandingan 1:5.000~1:10.000 liter. (2) Jangan menutupi mata yang terkena karena terdapat banyak sekresi pada konjungtivitis, jika mata yang terkena ditutup, sekresi tidak mudah keluar dan terkumpul di kantung konjungtiva; dan suhu kantung konjungtiva akan meningkat setelah ditutup, yang lebih kondusif untuk perkembangbiakan bakteri dan memperparah konjungtivitis. (3) Obat topikal Obat antibakteri atau obat tetes mata antivirus. Menurut diagnosis patogenetik, pilihlah obat terapeutik yang sesuai. Tersedia 0,5% ~ 1% perak nitrat, tetes mata harus dibalik kelopak mata, tetes mata pada kelopak mata konjungtiva, tetes mata setelah jeda beberapa saat, yaitu bilas dengan air garam. Atau gunakan kapas yang dicelupkan ke dalam sedikit cairan, oleskan pada permukaan konjungtiva kelopak mata, diikuti dengan pembilasan air garam. 2. Pengobatan sistemik Untuk konjungtivitis yang parah, seperti konjungtivitis gonokokal, perlu dikombinasikan dengan pengobatan sistemik. Pencegahan Konjungtivitis sebagian besar merupakan infeksi kontak, jadi kita harus sering mencuci tangan dan menghindari mengucek mata. Cuci wajah Anda dengan air mengalir, dan pisahkan handuk dan saputangan dari yang lain, serta cuci dan disinfeksi sesering mungkin. Pasien dengan konjungtivitis menular harus diisolasi dan tidak diperbolehkan berenang di tempat umum. Jika salah satu mata menderita konjungtivitis, pasien harus diberitahu untuk melindungi mata yang sehat dari infeksi. Siapa pun yang bekerja di lingkungan yang berangin, berdebu, berasap, atau lingkungan yang menyebabkan iritasi lainnya harus memperbaiki lingkungan dan memakai kacamata pelindung untuk mencegah konjungtivitis.