Diagnosis banding oftalmoplegia

Oftalmoplegia adalah salah satu gejala klinis sindrom okulo-okular-spinal pediatrik. Apa saja gejala okulokonjungtivitis yang paling umum? Celah mata kecil: Celah mata adalah celah antara kelopak mata atas dan bawah, yang juga dikenal sebagai celah mata. Faktor terpenting yang memengaruhi ukuran celah mata adalah kantus bagian dalam, diikuti oleh kantus bagian luar. Canthus bagian dalam adalah lipatan kulit setengah bulan ekstra yang menghubungkan kelopak mata atas dan bawah, yang menutupi persimpangan garis atas dan bawah canthus bagian dalam, danau bagian dalam, dan meatus, sehingga sudut mata bagian dalam menjadi tumpul dan memberikan kesan jarak orbital yang lebih lebar dan celah mata yang lebih pendek. Strabismus: Ada banyak jenis strabismus, yang paling umum adalah strabismus ke dalam, yang secara medis dikenal sebagai strabismus internal, yang umumnya dikenal sebagai mata juling atau mata juling. Jenis strabismus yang paling umum adalah kemiringan mata ke arah luar, yang dikenal sebagai strabismus eksternal, dan biasanya disebut sebagai mata juling. Tentu saja, strabismus tidak hanya mengacu pada kasus-kasus di mana terdapat kelainan bentuk yang jelas pada posisi relatif kedua mata, tetapi juga mencakup kasus-kasus di mana kemiringannya sangat kecil sehingga tidak mudah terlihat di permukaan, tetapi fungsi visual kedua mata tidak normal, dan juga mencakup kasus-kasus di mana tidak ada posisi miring sama sekali, tetapi kedua matanya tidak normal. Oleh karena itu, konsep strabismus harus dipahami sebagai suatu kelainan pada posisi relatif kedua mata dan fungsi visual kedua mata. Kemiringan diskus optik: Miopia degeneratif muncul dengan kemiringan diskus optik dan lengkungan rabun. Karena bagian belakang dinding mata yang sangat rabun menonjol ke belakang, saraf optik memasuki bola mata secara miring. Satu sisi dari cakram optik (umumnya sisi temporal) bergeser ke belakang, sehingga cakram kehilangan bentuk oval yang agak vertikal dan berubah menjadi bentuk oval vertikal (atau lateral atau miring) yang signifikan, atau bahkan bentuk lompatan, di bawah mata yang diperiksa. Sebuah bintik berbentuk bulan sabit, yang disebut konus (atau konus ekstensif), bergabung dengan sisi yang bergeser ke belakang. Busur traksi ke atas (supertraksi konus) adalah elevasi puncak yang agak cokelat dan kabur pada sisi berlawanan dari batas cakram optik. Sisi dalam busur miopi yang diperpanjang berwarna putih, akibat paparan sklera, dan sisi luar berwarna cokelat muda, akibat hilangnya epitel pigmen dan paparan koroid. Bagian luar dari busur miopia terdefinisi dengan baik tetapi sering kali bersebelahan dengan area atrofi kutub posterior. Pada sebagian besar kasus, lengkung miopia terletak di bagian temporal dari diskus optikus, tetapi juga di bagian temporal superior atau inferior. Lebih jarang lagi, busur miopia terletak di bagian nasal atau inferior, yang pertama disebut inversiveconus; yang terakhir disebut busur Fuchs (Fuchsconus). Ketika busur rabun temporal terus meluas ke luar, ke atas dan ke bawah, busur ini dapat mengelilingi seluruh cakram optik, yang dikenal sebagai peripapillarychorioretinalatrophy (atrofi retina sirkumpapiler). Sindrom ini terjadi pada 60% hingga 70% anak laki-laki dan presentasi klinisnya kompleks. Keterbelakangan mental terjadi pada sekitar 10% kasus, dan sebagian besar kasus hanya menunjukkan tanda-tanda parsial. Tanda-tanda utamanya adalah sebagai berikut. 1. Mata dengan dermatoma kornea, cacat kelopak mata, ptosis, mikrokornea dan mikroftalmia, celah mata bengkok, katarak, dll. 2. Telinga dengan paronikia, fistula preaurikularis, tuli dan agenesis saluran pendengaran eksternal. 3. Kelainan bentuk wajah seperti kelainan bentuk rahang kecil, harelip, makroglosia (celah pipi melintang), hipoplasia zigomatik, dan ketidaksejajaran gigi. 4. Kelainan bentuk tulang belakang dapat berupa skoliosis dan penyembuhan tulang, tetapi juga dapat mencakup kelainan tulang rusuk, kelainan tengkorak, kelainan tungkai dan kaki. Kelainan bentuk lainnya dapat berupa kelainan kardiovaskular, kelainan paru-paru, ginjal, gigi, dan intelektual. Kelima kasus yang dilaporkan oleh Zhou Dawar dkk. semuanya lahir dengan penyakit. Tiga kasus memiliki cacat kelopak mata atas, dua kasus memiliki bola mata kecil dan kornea kecil, dan satu kasus memiliki kriptophthalmos tanpa struktur intraokular yang normal. dua kasus memiliki kelainan bentuk preauricular dan satu kasus memiliki fistula kongenital yang menyebabkan ketulian. satu kasus memiliki bekas luka memanjang di bagian tengah batang hidung yang panjangnya sekitar 18 mm, dan satu kasus lagi mengalami kelainan bentuk hidung. Hasil rontgen menunjukkan adanya skoliosis pada tulang belakang dada dengan penyembuhan tulang yang berbentuk baji. Ada juga kelainan seperti keterbelakangan mental, tonjolan dahi, harelip, celah langit-langit dan gigi yang tidak sejajar. Pemeriksaan histopatologi pada permukaan kornea yang berlebihan memastikan adanya dermatom kornea. Diagnosis ditegakkan berdasarkan adanya kelainan oculo-telinga-tulang belakang yang terjadi bersamaan. Pemeriksaan kromosom adalah normal.