Vertebroplasti perkutan (PVP): Pada tahun 1984, Dr. Deramond di Perancis menerapkan injeksi semen tulang intravertebral perkutan (PMMA) untuk berhasil mengobati pasien dengan hemangioma vertebra serviks 2 yang menyakitkan kronis, dan prosedur ini disebut vertebroplasti perkutan. Kemudian, Duquesnal memperkenalkan PVP untuk pengobatan fraktur kompresi vertebra osteoporotik. setelah penerapannya di Amerika Serikat pada tahun 1994, teknik ini telah menyebar dengan cepat di seluruh dunia dalam beberapa tahun terakhir. Indikasi dan kontraindikasi untuk PVP: 1, fraktur kompresi vertebra yang disebabkan oleh osteoporosis dengan rasa sakit; 2, hemangioma vertebra yang agresif; 3, metastasis osteolitik vertebra, ketidakstabilan tulang belakang dan nyeri punggung bawah karena myeloma; 4, lainnya seperti: limfoma vertebra, granuloma eosinofilik, dll. Kontraindikasi absolut: disfungsi koagulasi; kondisi fisik yang buruk, tidak toleran terhadap pembedahan. Kontraindikasi relatif: kerusakan tulang yang luas pada tubuh vertebral, kolapsnya tubuh vertebral dan kompresi lebih dari 2/3 tinggi asli, kompresi saraf karena kolapsnya tubuh vertebral atau penyebaran tumor, kerusakan tulang yang serius di tepi posterior tubuh vertebral. Metode pembedahan: Umumnya, prosedur ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal, dan setelah desinfeksi rutin dan penyebaran, jarum tusukan dimasukkan secara perkutan ke dalam tubuh vertebral yang sakit di bawah C-arm atau CT fluoroscopy, dan kemudian semen tulang (PMMA) disuntikkan di bawah fluoroskopi. Pendekatan anterolateral biasanya dilakukan pada tulang belakang servikal, sedangkan tulang belakang toraks dan lumbal sebagian besar diakses melalui pedikel atau pendekatan posterior. Secara umum, jika pedikel tidak hancur, pendekatan transforaminal harus dipilih di bawah fluoroskopi jika memungkinkan. Reaksi dan komplikasi utama yang merugikan: Yang paling umum adalah kebocoran semen tulang, biasanya ke daerah paravertebral, dan dalam kasus yang serius, jika menembus ke dalam kanal tulang belakang dan menyebabkan akar saraf atau kompresi sumsum tulang belakang, harus segera didekompresi, dan bahkan dapat menyebabkan emboli oleh difusi pembuluh darah, dan dalam kasus yang serius, dapat menyebabkan emboli paru yang fatal, tetapi kemungkinan terjadinya sangat rendah. Jenis reaksi lainnya terutama demam inflamasi dan nyeri yang disebabkan oleh produksi panas selama polimerisasi semen tulang. Evaluasi perawatan PVT berfokus pada pengamatan pereda nyeri dan pencegahan kolaps vertebra. Karena kekuatan tubuh vertebral meningkat dan stabilitas ditingkatkan, pereda nyeri lebih jelas dan kualitas hidup pasien sangat meningkat. Rasa sakit pasien yang diobati dengan PVT umumnya berkurang dalam waktu 24 jam setelah operasi. PVT telah menjadi hot spot dalam penelitian ortopedi karena keunggulannya dalam pembuatan kecil, efek pengobatan yang baik, dan pemulihan pasca operasi yang cepat. Namun, masih banyak masalah yang harus dieksplorasi dan dipecahkan seperti: 1. PMMA, semen tulang yang saat ini digunakan, bersifat lengket dan tidak mudah disuntikkan. 2. PMMA dapat menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak dapat menghambat pertumbuhan dan kerusakan tulang sel tumor dan penyebaran tumor. 3. PVP tidak dapat mengembalikan ketinggian tubuh vertebral sebelum kolaps, yang mempengaruhi pemulihan keadaan fisiologis tubuh vertebral. Oleh karena itu, penerapan PVT harus dipilih secara ketat untuk indikasi bedah, operasi bedah yang terampil, dan peralatan yang diperlukan untuk fluoroskopi bedah serta kondisi dan teknik dekompresi tulang belakang jika perlu.