Dalam kehidupan sehari-hari, banyak orang menderita nyeri bahu. Sebagian orang mengalami rasa nyeri yang signifikan ketika mereka mengangkat bahu ke sudut tertentu dan tidak dapat mengangkat lengan di atas kepala mereka. Ketika rasa sakitnya parah, bahkan obat penghilang rasa sakit pun tidak bekerja, dan Anda sering terbangun dengan rasa sakit ketika Anda tidur, tidak tahu bagaimana menempatkan tangan Anda, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup Anda. Seiring waktu, otot bahu mengalami atrofi, sendi bahu menjadi kaku dan sendi bahu menjadi semakin terbatas dalam pergerakannya. Sering kali, banyak orang salah mengira ketidaknyamanan bahu di atas sebagai “bahu beku”. Apakah benar-benar ada begitu banyak “bahu beku”? Tidak, tidak. ”Bahu beku” yang sebenarnya adalah bentuk capsulitis perekat, juga dikenal sebagai “bahu beku”, yang sebagian disebabkan oleh trauma dan sebagian besar etiologi yang tidak diketahui, dengan insiden klinis sekitar 10% dari nyeri bahu. Karena kurangnya pemahaman tentang etiologi, anatomi dan patogenesis gangguan bahu yang sudah berlangsung lama, serta kurangnya dokter spesialis bahu, “bahu beku” telah menjadi kambing hitam bagi banyak gangguan bahu. Kesalahan diagnosis atau keterlambatan diagnosis, sering menyebabkan penyakit semakin parah, sehingga membuat pengobatan menjadi lebih sulit. Cedera manset rotator dan tanda-tanda pelampiasan Dengan pesatnya perkembangan ilmu pengetahuan, teknologi, dan metode diagnostik, telah ditemukan bahwa insiden patologi bahu tertinggi adalah cedera manset rotator, terhitung 17-41% kasus, diikuti oleh tanda-tanda pelampiasan dan ketidakstabilan sendi bahu. Bahu adalah sendi dengan rentang gerak terbesar dalam tubuh dan juga merupakan sendi yang paling tidak stabil. Sendi bahu adalah struktur kompleks yang terdiri atas sendi akromioklavikularis, sendi glenohumeral dan lengkungan rostro-capitellar yang berada di atasnya. Sendi glenohumeral adalah versi sendi bahu yang lebih sempit, terutama terdiri atas glenoid skapular dan kepala humerus, yang memiliki kepala besar tetapi permukaan artikularnya kecil, sehingga sendi bahu sangat mudah bergerak tetapi kurang stabil. Gejala-gejala cedera rotator cuff mirip dengan gejala-gejala impingement acromioclavicular, dengan rasa sakit sebagai penyebab utama, diperburuk oleh abduksi pada 60-120 derajat (busur nyeri positif) dan gangguan tidur ketika berbaring di sisi yang terkena. Cedera manset rotator juga dikaitkan dengan kelemahan dalam supinasi dan rentang gerak aktif yang terbatas. Penyebab utama cedera rotator cuff adalah degenerasi, impingement dan trauma. Cedera manset rotator kronis disebabkan oleh degenerasi sendi bahu dan berkaitan dengan usia; pelampiasan terkait dengan banyak fitur anatomi sendi bahu itu sendiri, yang dapat menyebabkan keausan kronis dan merobek pelampiasan selama overaktivitas berulang, yang mengakibatkan cedera manset rotator; cedera manset rotator akut memiliki riwayat trauma yang jelas dan umum terjadi pada orang dewasa muda. Cedera rotator cuff akut sering dikaitkan dengan riwayat trauma yang jelas dan umum terjadi pada orang dewasa muda. Ini adalah sindrom nyeri bahu kronis yang disebabkan oleh gesekan berulang dan pelampiasan antara struktur intra-artikular dan lengkung bahu rostral selama aktivitas supinasi dan abduksi bahu. Gejala utamanya adalah nyeri di sekitar bahu, nyeri pada malam hari, ketidakmampuan mengangkat bahu dan ketidakmampuan mengangkat tangan di atas kepala. Sindrom pelampiasan bahu terjadi sehubungan dengan bentuk puncak bahu dan osteofit degeneratif dari puncak bahu. Lambang bahu bisa berkait, melengkung atau rata, dengan lambang bahu berkait yang paling mungkin menyebabkan cedera rotator cuff. Osteofit yang terlokalisasi, taji tulang atau hipertrofi bursa subakromial dapat menyebabkan peradangan dan cedera rotator cuff. Jika tidak diobati, gejalanya bisa menjadi lingkaran setan dan nyeri bahu serta gerakan yang terbatas bisa menjadi lebih parah, sehingga secara serius memengaruhi kehidupan Anda. Diagnosis dan pengobatan sendi bahu Ketika mengalami nyeri bahu dan gerakan yang terbatas, Anda tidak boleh menerima begitu saja dan langsung menyimpulkan bahwa itu adalah “bahu beku”, yang dapat menunda diagnosis dan pengobatan. Jika gejalanya tidak serius, perawatan konservatif dapat dimulai, termasuk penutupan lokal, fisioterapi, latihan rehabilitasi dan pengobatan. Jika pengobatan konservatif sistematis tidak berhasil, pembedahan dapat dilakukan sesuai dengan situasi spesifik pasien. Untuk pasien yang memerlukan pembedahan, teknik artroskopi berkembang pesat karena sayatan yang estetis, trauma minimal dan pemulihan yang cepat. Namun demikian, dalam kasus di mana terdapat cacat tulang yang besar atau kerusakan sendi yang serius, diperlukan pembedahan terbuka, dan dalam beberapa kasus, sendi buatan harus diganti untuk mengatasi sebagian masalah sendi bahu. Selain itu, pasien dengan osteoporosis lebih atau kurang cenderung memiliki kombinasi kondisi osteoporosis. Takuo Fujio, seorang ahli endokrinologi Jepang terkemuka, telah menyatakan bahwa “manusia, seperti semua hewan darat, akan terancam oleh kekurangan kalsium sepanjang hidup mereka.” Kekurangan kalsium, yang disebabkan oleh kehilangan besar-besaran atau malabsorpsi kalsium, merupakan faktor penting dalam perkembangan osteoporosis. Setidaknya 200 juta orang di seluruh dunia saat ini menderita osteoporosis, dengan insiden tertinggi keenam dari semua penyakit umum di dunia. Pada awal tahun 1990-an, survei di Shanghai dan Beijing menunjukkan bahwa lebih dari 50% wanita dan 20% pria di atas usia 60 tahun menderita osteoporosis. Oleh karena itu, penting untuk mengobati osteoporosis bersamaan dengan penyakit bahu untuk mencapai hasil yang diinginkan.