1. Ukuran adenoma pleomorfik bervariasi dari diameter beberapa milimeter hingga lebih dari sepuluh sentimeter bila dilihat dengan mata telanjang. Tumor ini berbentuk bulat atau bulat telur, dengan permukaan yang halus, atau lobulasi atau nodular. Tumor dapat dikelilingi oleh selubung jaringan ikat, tetapi ketebalannya bervariasi. Pada area yang berbeda dari tumor yang sama, ketebalannya mungkin berbeda. Pada beberapa kasus, selubung tidak lengkap dan tumor terhubung ke jaringan normal di sekitarnya. Berdasarkan struktur sel tumor yang berbeda, terdapat manifestasi yang berbeda: bila terdapat lebih banyak sel epitel, tumor akan tampak besar, berwarna putih keabu-abuan, dan bertekstur keras. Ketika jaringan seperti lendir berlimpah, teksturnya lebih lembut dan terdapat banyak lendir. Ketika jaringan seperti tulang rawan lebih banyak, warnanya biru muda, tembus cahaya dan keras. Kadang-kadang terlihat rongga kistik dengan berbagai ukuran, berisi cairan transparan atau kecoklatan yang tidak berwarna, dan kadang-kadang terlihat area kecil perdarahan. Perlekatan antara peritumor dan tumor buruk, dan sangat mudah terkelupas. Ketika enukleasi digunakan, sangat mudah untuk meninggalkan peritumor yang terkelupas di area operasi, yang mengakibatkan kekambuhan pasca operasi. Tumor rekuren sering kali bersifat multifokal, dan ukuran serta jumlah tumornya sangat tidak konsisten, yang kecil hanya seukuran sebutir jagung, tetapi bisa mencapai puluhan atau ratusan. Struktur histologis adenoma pleomorfik yang dilihat dengan mikroskop cahaya sangat rumit, dan bagian yang berbeda dari tumor yang sama atau di antara adenoma pleomorfik memiliki gambaran histologis yang berbeda. Namun, komponen utama dari adenoma pleomorfik adalah sel epitel kelenjar, sel mioepitel, lendir, jaringan seperti lendir dan jaringan seperti tulang rawan, yang membentuk struktur dasar seperti struktur seperti saluran, jaringan seperti lendir dan jaringan seperti tulang rawan, lembaran mioepitel dan sebagainya, dan metaplasia skuamosa kadang-kadang terlihat. Menurut proporsi sel epitel dan stroma, mereka dapat dibagi menjadi tipe kaya sel dan tipe kaya mesenkim. Umumnya, tipe kaya sel rentan terhadap transformasi ganas, dan hampir setengah dari kasus karsinoma pada adenoma pleomorfik berasal dari adenoma pleomorfik yang kaya sel. Oleh karena itu, jenis tumor ini, terutama pada pasien yang lebih tua, harus diwaspadai terhadap kemungkinan keganasan. Sebaliknya, jenis yang kaya mesenkim lebih mungkin untuk kambuh.3 Imunohistokimia dan mikroskop elektron sangat penting dalam menjelaskan histogenesis adenoma pleomorfik, terutama dalam mengidentifikasi sel mioepitel dan perannya, tetapi tidak diperlukan untuk diagnosis rutin secara umum. Adenoma pleomorfik dapat menunjukkan pewarnaan imunohistokimia positif untuk sitokeratin, protein S-100, protein asam fibrilasi glial (GFAP), aktin, vimentin, antigen membran epitel (EMA), dan antigen karsinoembrionik (CEA). Studi mikroskop imunoelektron sel mioepitel pada adenoma pleomorfik oleh Wang J dkk. menunjukkan bahwa sel mioepitel tumor yang diberi label di dalam zona epitel berbentuk kubus kerdil, berbentuk gelendong, atau poligonal. Nukleusnya berbentuk oval, berlubang atau teriris, dengan membran inti yang tebal dan nukleolus yang berbeda. Sitoplasma kaya akan ribosom bebas, retikulum endoplasma yang lebih kasar, dan mitokondria. Sel-sel ini terletak di sekitar saluran atau terdapat dalam bercak-bercak dan terhubung satu sama lain atau ke epitel kelenjar dengan butiran penghubung. Sel-sel mioepitel tumor yang diberi label di daerah seperti lendir tersusun jarang, berbentuk segitiga, bintang atau poligonal, dengan inti yang tidak beraturan, membran inti yang lebih tebal, nukleolus yang menonjol dan sitoplasma yang menonjol, dengan tonjolan-tonjolan yang terhubung satu sama lain dengan butiran-butiran penghubung. Wang Jie dkk. dengan jelas percaya bahwa sel mioepitel tumor adalah sel tumor yang berkembang biak utama pada adenoma pleomorfik, dan sitoplasma dari beberapa sel mioepitel tumor di daerah mirip lendir diperkaya dengan protein fibrillar glial dan filamen perantara protein bentuk gelombang, yang mengalami perubahan kondrosteoblas pada tahap awal. Dengan demikian, sel mioepitel memainkan peran penting dalam histogenesis adenoma pleomorfik.