Pengamatan pijat dengan anggur obat dan iradiasi TDP dalam pengobatan bahu beku pada 56 kasus
Abstrak Tesis: Tujuan Untuk mengamati kemanjuran pijat dengan anggur obat luar dan iradiasi TDP dalam pengobatan bahu beku. Metode: Ada 56 kasus pada kelompok perlakuan dan 56 kasus pada kelompok kontrol. Kelompok perlakuan diobati dengan pijat dengan iradiasi TDP obat luar dan anggur; kelompok kontrol diobati dengan akupunktur. Tingkat kesembuhan kelompok pengobatan adalah 81%, 45 kasus; tingkat efektif adalah 97,5%, 55 kasus; tingkat kesembuhan kelompok kontrol adalah 50%, 28 kasus; tingkat efektif adalah 80%, 44 kasus. Kemanjuran kedua kelompok diperlakukan secara statistik (p<0,01), dan perbedaannya signifikan. Kesimpulan Pijat dengan iradiasi TDP anggur obat eksternal lebih unggul daripada akupunktur saja dalam pengobatan bahu beku. Kata kunci: bahu beku, pijat, anggur obat, iradiasi TDP Di departemen kami, pijat dengan anggur obat dan iradiasi TDP digunakan untuk mengobati bahu beku dengan hasil yang memuaskan. Hal ini dilaporkan sebagai berikut. 1. Informasi klinis Kriteria diagnostik: Menurut kriteria yang ditetapkan oleh Administrasi Negara Pengobatan Tradisional Tiongkok. (1) Ketegangan kronis, trauma pada tendon dan tulang, kekurangan qi dan darah serta angin, dingin dan lembab; (2) Prevalensi lebih tinggi pada wanita daripada pria pada usia 50 tahun, lebih banyak di bahu kanan daripada di bahu kiri, lebih banyak pada pekerja manual, sebagian besar onsetnya kronis; (3) Nyeri skapular dan gerakan yang menyakitkan, diperburuk pada malam hari dan menjalar ke tangan tanpa kelainan sensorik, sering dipicu oleh perubahan cuaca dan pengerahan tenaga; (4) Pembatasan gerakan bahu, khususnya dalam supinasi, abduksi dan rotasi internal dan eksternal, dengan fenomena "bahu yang diculik" yang khas; (5) Jika penyakit ini berlangsung lama, atrofi otot korset skapularis terlihat, terutama atrofi otot deltoid; (6) Pemeriksaan sinar-X sebagian besar negatif, yang tidak membantu untuk diagnosis langsung, tetapi dapat menyingkirkan penyakit tulang dan sendi, dan osteoporosis dapat terlihat jika penyakit ini berlangsung lama. Kriteria inklusi adalah: memenuhi kriteria diagnostik. Kriteria eksklusi: mereka yang menderita diabetes mellitus, bukti osteoporosis berat, tuberkulosis tulang, pasien tumor, mereka yang menggunakan obat anti-inflamasi dan analgesik, glukokortikoid dan obat lain yang dapat mempengaruhi perumusan hasil, trauma akut dan patah tulang. Kondisi Umum Pengobatan 112 kasus adalah semua pasien rawat jalan dan rawat inap di rumah sakit kami dan memenuhi kriteria diagnostik untuk bahu beku. Usia Anda berkisar antara 36 hingga 71 tahun, di mana 46 di antaranya adalah pria dan 66 wanita; durasi penyakit sesingkat 7 hari dan selama 3 tahun. Timbulnya penyakit ini di bahu kiri pada 40 kasus, bahu kanan pada 68 kasus dan kedua bahu pada 5 kasus. Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok dalam hal jenis kelamin, usia dan durasi penyakit (P>0,05), yang sebanding.
2. Metode pengobatan
Kelompok perlakuan: Metode khusus perawatan pijat adalah sebagai berikut: melepaskan tendon. Pasien berada dalam posisi duduk dengan bahu yang secara alami rileks, operator berdiri di sisi yang terkena, menggunakan ibu jari mendorong, tumit telapak tangan menguleni, menguleni, L dan teknik lainnya, sepanjang arah teknik pijat kelompok otot dari ringan ke berat, manipulasi berulang, waktu sekitar 5 menit. Pengalihan meridian: dengan pasien dalam posisi yang sama seperti di atas, tekan di sepanjang bahu dengan baik, bahu s, shoulderzhen, titik zhongfu, tianzong, masing-masing titik selama 1 menit, kemudian gunakan ujung telunjuk, jari tengah dan jari manis di ketiak, di sepanjang rok bisep yang menghalangi Χ kata pipi Zha mesin lada diaglotis bronkial 17 karies pinggul Penpen selama 5 menit. Pemetikan: Operator menekan ujung ibu jari secara vertikal terhadap kepala panjang tendon biseps dan memetik tendon secara horizontal ke arah jalannya di sulkus intertrochanteric, seringan atau seberat yang dapat ditoleransi pasien, selama sekitar 5 menit. Mengguncang sendi: posisi yang sama seperti di atas. Operator memegang pasien dengan satu tangan dan mengguncangnya dengan kuat, melenturkan dan meregangkan sendi bahu sambil mengguncang dan memutarnya ke segala arah. Tangan yang lain ditempatkan pada bahu yang terkena dan bahu diremas-remas sambil digoyang-goyang. Perawatan kemudian diselesaikan dengan menggosok dan teknik lainnya selama sekitar 10 menit. Anggur herbal diaplikasikan secara eksternal: jamu yang digunakan adalah strychnine, sedge, Chuanxiong, Yanhuosuo, Douhuo, Fangfeng, Gentiana, Caozhu, Angelica, Safflower dan Gui Zhi, dll. Ditumbuk dan direndam dalam 500ml etanol 50% selama 10d, disaring, jika kurang dari 500ml, tambahkan 50% etanol untuk membuat 500m1 dan botol. Pertama-tama, basahi kain kasa dalam anggur obat buatan sendiri dan oleskan ke area yang terkena. Iradiasi TDP: iradiasi dengan lampu TDP yang sudah dipanaskan selama sekitar 20 menit.
Kelompok kontrol: akupunktur bahu k bahu kesucian bahu titik ayurveda dengan baik, hegu bahu lengan luar yu, bahu tengah yu tianzong. Akupunktur dilakukan seperti biasa dan dibiarkan selama 30 menit, dengan tambahan elektro-akupunktur pada titik A-Ye dan bahu Sanzhen.
Kedua kelompok dirawat sekali sehari selama 10 hari dengan satu hari istirahat di antara sesi. 2 sesi diamati setelahnya.
Evaluasi pengobatan
3. Kriteria kemanjuran pengobatan
(1) Penyembuhan: Nyeri bahu menghilang dan fungsi sendi bahu sepenuhnya atau pada dasarnya dipulihkan.
(2) Peningkatan: Nyeri bahu berkurang dan fungsi aktivitas meningkat.
(3) Tidak sembuh: tidak ada perbaikan gejala.
4. Hasil pengobatan: Pada kelompok pengobatan, tingkat kesembuhan adalah 81%, 45 kasus, dengan tingkat efektif 97,5%, 55 kasus; pada kelompok kontrol, tingkat kesembuhan adalah 50%, 28 kasus, dengan tingkat efektif 80, 44 kasus. Setelah pengolahan statistik: kedua kelompok memiliki perbandingan tingkat kesembuhan yang sangat signifikan (X2=10.1p<0.01), kedua kelompok memiliki perbandingan efisiensi yang sangat signifikan (X2=9.3p<0.01) Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa pengobatan bahu beku menggunakan pijat dengan anggur obat dan iradiasi TDP lebih baik daripada pengobatan akupunktur. Diskusi Frozen shoulder adalah penyakit umum yang ditandai dengan nyeri sendi bahu dan disfungsi sendi bahu. Ini adalah peradangan aseptik kronis pada jaringan lunak di sekitar sendi bahu yang disebabkan oleh ketegangan kronis, trauma, angin, dingin, dan lembab, yang mengakibatkan perlengketan jaringan lunak di sekitar sendi bahu, kontraktur kapsul sendi, perlengketan bursa sinovial, atrofi, sekresi yang berkurang, berkurangnya pelumasan, dan kontraktur degeneratif pada ligamen. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh kemunduran energi vital secara bertahap pada usia paruh baya dan lansia, defisiensi hati dan ginjal, kurangnya qi dan darah, kurangnya pelembab tendon, dan paparan lokal terhadap angin, dingin dan lembab, serta ketegangan dan cedera traumatis, mengakibatkan aliran qi dan darah yang buruk di bahu yang terkena atau kerusakan pada tendon dan vena, yang menyebabkan rasa sakit. Buku Kelumpuhan Suwen mengatakan: "Angin, dingin, dan lembab adalah tiga gas yang bersatu dan menjadi kelumpuhan". Jika penyakit bahu berkepanjangan, karena Qi lokal dan stagnasi darah, stagnasi akan menyebabkan kelembapan dan panas, mengakibatkan pembengkakan ringan pada area yang terkena, atau bahkan kekakuan sendi dan ketidakmampuan untuk menggerakkan siku dan lengan. Jika penyakit ini berlanjut untuk waktu yang lama, atrofi otot dapat terjadi pada anggota tubuh yang terkena akibat stagnasi angin dan dingin, stagnasi Qi dan darah, serta kelumpuhan tendon dan vena. Dalam formula ini, ular Douhu, Fangfeng, Gentiana, dan Wuzhu digunakan untuk menghalau angin dan dingin, meringankan tendon, dan mengaktifkan agunan untuk mengobati nyeri lembab angin dan kelumpuhan lembab angin-dingin. TDP memiliki efek termal yang kuat, yang meningkatkan suhu kulit dan melebarkan kapiler kulit, meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme, dan obat menembus kulit melalui pori-pori yang melebar, mengendurkan otot dan ligamen, melonggarkan perlengketan dan pembekuan serta dekongesting. Tui Na adalah metode pengobatan tradisional Tiongkok, fungsinya membuka meridian, mengaktifkan saluran, menyelesaikan stasis dan menghilangkan rasa sakit sangat signifikan. Teknik menggulung, meremas, menjentik dan memetik dalam Tui Na kondusif untuk melonggarkan adhesi jaringan lunak lokal; teknik menarik dan mengguncang yang diterapkan pada bahu dapat meningkatkan aliran cairan sendi untuk meningkatkan suplai nutrisi tulang rawan sendi, melonggarkan adhesi tendon, mencegah degenerasi sendi, mencegah perlengketan ulang dan meningkatkan jangkauan gerakan sendi. Kombinasi penggunaan berbagai terapi akan membantu merevitalisasi bahu dan mengembalikan fungsi sendi, sehingga semua gejala akan hilang atau berkurang.