Seorang pasien dengan sakit kepala pasca operasi baru-baru ini dikonsultasikan karena ketidaknyamanan di daerah oksipital posterior dan kerah, disertai sakit kepala dan tinitus, dan setelah pemeriksaan, didiagnosis dengan spondylosis serviks. Mengapa spondilosis servikal juga dapat menyebabkan sakit kepala? (1) Spondilosis servikal melibatkan otot leher dan menyebabkan kontraksi spasmodik otot leher yang terus-menerus, mengakibatkan gangguan aliran darah ke otot, yang dapat membebaskan asam laktat, 5-hydroxytryptamine, bradikinin dan zat patogen lainnya dan menyebabkan sakit kepala. (2) Spondilosis servikal secara langsung menstimulasi, menekan, atau menarik jaringan yang sensitif terhadap sakit kepala dan menyebabkan sakit kepala. (3) Lesi dapat mengiritasi, menekan atau merusak pasangan saraf serviks pertama, kedua atau ketiga dan menyebabkan sakit kepala, terutama di daerah oksipital, dan juga dapat menyebabkan rasa sakit menjalar ke kepala melalui refleks medula oblongata atau inti trigeminal dari sumsum tulang belakang. (4) Lesi dapat menstimulasi atau menekan pleksus simpatis di sekitar vena pendorong atau saraf simpatis lainnya di daerah serviks, menyebabkan sistem vertebrobasilar atau arteri intrakranial dan eksternal menjadi terganggu pada diastol, yang mengakibatkan sakit kepala. (5) Pada jenis spondilosis serviks vena pendorong, lesi secara langsung melibatkan vena pendorong, mengakibatkan suplai darah yang tidak memadai ke sistem vertebrobasilar dan mengakibatkan sakit kepala.