Observasi dan perawatan mandiri pasien dengan enterostomi setelah pulang ke rumah

Kolostomi (juga dikenal sebagai enterostomi) adalah saluran di perut pasien yang dibuka oleh dokter bedah umum, tergantung kondisinya. Stoma bisa tunggal atau ganda (juga dikenal sebagai fistula kolateral), dengan kolostomi yang paling umum. Kolostomi terdiri dari stoma dan alat penampung feses (kantong feses). Meskipun pengamatan dan perawatan stoma oleh dokter dan perawat penting selama rawat inap, perawatan stoma oleh keluarga pasien dan pasien itu sendiri sangat penting setelah pasien keluar dari rumah sakit, dan sangat penting untuk memastikan bahwa stoma dapat digunakan secara efektif dalam jangka waktu yang lama. Ada beberapa aspek dalam hal ini: i. Perawatan psikologis. Perawatan psikologis. Pasien dapat dimengerti jika mereka merasa kesal, sedih, putus asa dan khawatir tentang timbulnya kanker usus dan penyakit lain secara tiba-tiba dan kenyataan bahwa mereka harus buang air besar di atas perut. Kasih sayang dari anggota keluarga sangat penting pada saat ini, dengan memberikan lebih banyak dorongan dan perhatian kepada pasien, dan jika perlu, konseling psikologis dari psikiater. Keluarga pasien tidak perlu takut kotor dan harus lebih dilibatkan dalam observasi dan perawatan kolostomi. Pasien sendiri tidak boleh rendah diri, tetapi harus menyesuaikan pola pikir mereka dan berpartisipasi dalam kegiatan sosial dan kelompok pendukung seperti “rumah stoma”, di mana mereka dapat meningkatkan kepercayaan diri mereka dan berbagi pengalaman dan pengalaman dalam perawatan stoma. II. Perhatikan pola makan Anda. Makanlah banyak makanan berserat kasar dan minum banyak air untuk menjaga agar usus Anda tetap terbuka. Jangan makan makanan yang tidak bersih atau makanan yang terlalu panas, terlalu dingin atau pedas, karena dapat menyebabkan diare dan mempengaruhi stoma dan perawatannya. III. Penggunaan kantong feses yang benar. Pertama-tama, pilihlah kantung tinja yang sesuai untuk anda (sekali pakai atau dapat digunakan kembali). Kantong ini harus melekat erat pada kulit dan tidak bocor. Kantong harus sering diganti agar tidak mengganggu orang lain dengan bau tak sedap. Lakukan dengan hati-hati saat mengganti kantong tinja, lepaskan kantong lama dengan hati-hati dan seka kulit di sekitar stoma dengan kain kasa bersih, handuk kecil, tisu toilet yang lembut, dll. Untuk menghilangkan noda permen karet dan tinja, hindari menggunakan penyeka yang keras karena dapat menyebabkan kerusakan pada kulit di sekitar stoma. Guntinglah kantung yang baru agar sesuai dengan stoma dengan bukaan lem kantung, jangan terlalu kecil atau terlalu besar, dan tekanlah papan lem selama kurang lebih 10 menit agar melekat erat pada kulit. Kenakan pakaian yang sedikit lebih longgar di siang hari, sebaiknya dengan ikat pinggang khusus untuk melindungi stoma. Mandi dengan atau tanpa kantung tinja. Bawalah kantong stoma yang lengkap saat Anda keluar rumah sehingga Anda dapat menggantinya kapan saja. IV. Observasi dan perawatan stoma. Ada beberapa komplikasi pada stoma, yang memerlukan pengamatan dan perawatan yang cermat oleh keluarga pasien dan pasien itu sendiri, yang merupakan kuncinya. 1. Perawatan kulit di sekitar stoma: Karena korosi pada kulit di sekitar stoma oleh feses dan cairan usus, dll., eksim kulit, infeksi dan bahkan bisul dapat terbentuk. Ganti kantong stoma secara teratur untuk menghindari kontak yang terlalu lama dengan kulit, dan gunakan penyeka kapas untuk membersihkan kotoran dari celah dengan hati-hati. Amati kulit di sekitar stoma dengan hati-hati apakah ada kemerahan, cairan, kerusakan kulit dan infeksi. Bersihkan dan bersihkan cairan di sekitar stoma sesering mungkin, jaga agar kulit tetap kering lalu oleskan salep seng oksida. 2. Observasi dan perawatan stoma: Pelajari cara melebarkan stoma sendiri di bawah bimbingan dokter dan perawat, kenakan penutup jari atau sarung tangan, lalu lebarkan stoma dengan lembut, jangan lakukan secara kasar, setiap 1-2 minggu sekali. Amati warna mukosa usus stoma setiap hari, biasanya berwarna merah muda, tetapi jika berubah menjadi hitam pekat, ini menandakan aliran darah yang buruk; amati apakah ada nanah atau tonjolan pada tepi stoma yang bertemu dengan kulit; amati apakah stoma memendek atau menyempit secara signifikan dan memengaruhi buang air besar; amati dengan cermat apakah mukosa stoma mengalami prolaps. Jika kondisi ini terjadi, carilah bantuan medis. Pengamatan dan perawatan yang tepat dan cermat akan menghasilkan penggunaan stoma yang lama dan efektif, yang akan meningkatkan kualitas hidup pasien dan menciptakan kondisi lokal yang memerlukan “fistula” (misalnya prosedur Hartmann).