Operasi stent jantung adalah teknologi baru untuk mengobati pasien dengan penyakit jantung koroner yang dilakukan dalam 20 tahun terakhir, karena keuntungan dari efek yang baik, trauma kecil, pemulihan yang cepat dan pengulangan, tidak hanya menyelamatkan nyawa banyak pasien dengan penyakit jantung koroner, membuat mereka kembali bekerja dan mendapatkan kualitas hidup yang lebih baik, tetapi juga disambut oleh sebagian besar pasien dan keluarga mereka. Namun, operasi stent memiliki penerapan dan ruang lingkup tertentu, beberapa pasien dengan penyakit jantung koroner dan keluarganya tidak memahaminya dengan baik, dan ada banyak pertanyaan tentang teknologi ini, dan ada juga beberapa pasien dan keluarganya memiliki harapan yang terlalu tinggi untuk teknologi ini. Artikel ini memberikan beberapa tips tentang beberapa kesalahpahaman tentang pemasangan stent pada penyakit jantung koroner untuk mengurangi rasa sakit penyakit dan memulihkan kesehatan sebagian besar pasien dengan menggunakan operasi stent secara ilmiah dan efektif. Situasi penyakit jantung koroner saat ini Dengan peningkatan taraf hidup masyarakat, laju kehidupan yang semakin cepat, berbagai macam tekanan meningkat dan orang terlalu banyak makan makanan berkalori tinggi, yang menyebabkan kehidupan tidak teratur, ketegangan mental, gangguan saraf dan pengurangan olahraga, mengakibatkan tekanan darah tinggi, lemak darah tinggi, obesitas, diabetes, faktor-faktor yang mudah terkena penyakit jantung koroner ini telah meningkat pesat, sehingga penyakit jantung koroner telah menjadi salah satu penyakit yang paling mengancam bagi manusia, angka kejadian meningkat dari tahun ke tahun dan angka kejadian masih muda dan angka kejadian meningkat. Angka kejadian meningkat dari tahun ke tahun dan trennya semakin muda. Nama lengkap penyakit jantung koroner disebut penyakit jantung aterosklerotik koroner, yang meliputi lima kondisi, masing-masing: angina pektoris, infark miokard, aritmia, gagal jantung, dan henti jantung primer, di mana yang paling umum juga merupakan pengobatan angina pektoris dan infark miokard adalah kemajuan terbesar. Penyebab utama penyakit jantung koroner adalah aterosklerosis, sehingga pengobatan penyakit jantung koroner bertujuan untuk memblokir proses aterosklerosis. Saat ini, laporan penelitian obat penurun lipid statin dan penghambat enzim pengubah angiotensin menunjukkan bahwa kedua jenis obat di atas memiliki efek memblokir dan menghambat aterosklerosis, yang merupakan Injil bagi pasien penyakit jantung koroner. Namun, obat-obatan ini perlu digunakan selama bertahun-tahun sebelum efeknya dapat terlihat, tetapi bukan “efek instan”. Beberapa pasien mungkin menderita efek samping seperti kelainan fungsi hati dan batuk dan tidak dapat menggunakan obat ini. Selain itu, tanpa koordinasi yang baik dalam semua aspek, seperti memperbaiki kebiasaan buruk, mengontrol tekanan darah, mengontrol gula darah, mengurangi berat badan, dll., sulit untuk mengandalkan pengobatan obat saja. Selain itu, sebagian besar obat ini saat ini diimpor dan harganya mahal, sehingga membatasi penggunaannya untuk pasien tertentu. Kombinasi efektif terapi stent dan obat-obatan di atas adalah salah satu perawatan paling canggih dan lengkap yang saat ini tersedia untuk pasien penyakit jantung koroner. Proses operasi stent jantung adalah dengan menusuk pembuluh darah, kateter berjalan melalui pembuluh darah dan mencapai pembukaan arteri koroner, dengan menggunakan sistem pengiriman khusus, stent diangkut ke tempat di mana stent harus ditempatkan, kateter ditempatkan dan ditarik, dan prosedur selesai. Pasien menjalani prosedur ini dengan anestesi lokal dan biasanya dapat bangun dari tempat tidur 24 jam setelah selubung dilepas dari pembuluh yang tertusuk, dan prosedurnya tidak rumit. Namun, pasien yang menjalani operasi adalah pasien penyakit arteri koroner, dan tempat pembedahannya adalah pembuluh darah di jantung. Oleh karena itu, harus ditekankan bahwa pemasangan stent jantung koroner adalah operasi yang berisiko, karena pemasangan stent membuka dan membuka sumbatan pada pembuluh darah yang tersumbat atau akan segera tersumbat, yang tidak berarti pembuluh darah atau tempat tersebut tidak akan tersumbat atau tersumbat lagi, dan untuk mencegah penyumbatan pembuluh darah terjadi lagi, maka perlu mengonsumsi obat untuk mengendalikan faktor risiko penyakit arteri koroner. Selain fakta bahwa pemasangan stent tidak dapat “membasmi” penyakit jantung koroner, ada aspek lain yang tidak memuaskan dari pemasangan stent, yaitu bahwa plak aterosklerotik dapat terus tumbuh di dalam stent, sehingga mempersempit lumen pembuluh darah lagi. Dalam beberapa tahun terakhir, isu hangat dalam penelitian terapi intervensi penyakit jantung koroner adalah bagaimana mengurangi stenosis ulang di dalam stent, dan hasil penelitiannya adalah lahirnya stent obat. Stent berlapis obat menggunakan proses produksi khusus untuk melapisi stent dengan obat yang menghambat restenosis dan secara bertahap dilepaskan selama periode waktu ketika restenosis kemungkinan besar akan terjadi. Saat ini, selain stent berlapis obat yang diimpor, stent berlapis obat yang diproduksi di dalam negeri juga telah digunakan di klinik. Dari analisis hasil penelitian yang dipublikasikan di dalam dan luar negeri, stent berlapis obat telah mengurangi kejadian restenosis dalam stent dari sekitar 20% menjadi kurang dari 10%. Secara numerik, ini adalah kemajuan terobosan dalam dunia kedokteran. Namun, untuk setiap pasien, fakta bahwa angka restenosis tidak mencapai 0 berarti masih akan ada orang yang mengalami restenosis in-stent. Saat ini, stent berlapis obat paling bermanfaat bagi penderita diabetes dan pasien dengan penyakit pembuluh darah yang kompleks. Perawatan stent koroner dari beberapa kesalahpahaman: Mitos 1, masa pakai stent tidak bisa permanen Beberapa pasien mengkhawatirkan masa pakai stent, padahal hal ini tidak perlu. Saat ini, stent terbuat dari bahan logam medis, sebelum dilepaskan, stent dililitkan pada balon khusus, dan dalam proses pelepasannya, perlu menggunakan tegangan yang lebih besar untuk membuka balon, sehingga stent dapat digabungkan secara erat dengan dinding pembuluh darah dan dipasang pada dinding pembuluh darah. Oleh karena itu, stent bersifat in vivo seumur hidup dan aman, meskipun stenosis terjadi lagi di bagian ini, stent dapat digunakan untuk melebarkan balon dan memasang stent di bagian ini lagi. Mitos 2: Semakin banyak stent, semakin baik Karena pemasangan stent dilakukan di dalam pembuluh darah melalui pembuluh darah, pemasangan stent disesuaikan dengan area di mana lesi terlokalisasi di dalam pembuluh darah. Pada prinsipnya, selama lesi terlokalisasi, lesi tersebut dapat diobati dengan stent dan tidak harus dihitung berdasarkan jumlah stent. Namun, pemasangan stent, bagaimanapun juga, lebih mahal untuk pasien dengan kondisi keuangan yang lebih buruk. Secara umum, biaya pengobatan dengan lebih dari tiga stent lebih besar daripada biaya operasi bypass jantung. Untuk beberapa pasien dengan banyak lesi dan lesi yang kompleks, pemasangan stent sering kali tidak dapat dilakukan sekaligus dan perlu dilakukan secara bertahap. Semakin banyak stent, semakin besar kemungkinan terjadinya restenosis stent. Namun, bukan berarti semakin berat dan rumit lesi yang terjadi, maka pengobatan akan ditinggalkan. Pasien dengan angina pektoris dan infark miokard parsial tidak akan memiliki harapan hidup yang lebih pendek daripada orang normal dengan pengobatan yang tepat. Mitos ketiga, stent adalah satu-satunya pilihan Dalam beberapa tahun terakhir, perkembangan operasi stent sangat cepat, di masa lalu beberapa lesi yang tidak cocok atau tidak dapat diobati dengan stent menjadi arah baru penelitian pengobatan stent, misalnya, lesi batang utama kiri, lesi bifurkasi dan sebagainya. Namun, teknologi apa pun memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri, dan pasien memiliki kondisi khusus masing-masing. Ketika memilih metode pengobatan, seseorang harus menggabungkannya dengan situasinya sendiri dan membuat penilaian ilmiah yang komprehensif, daripada menerima atau menolak operasi stent secara grosir. Pengobatan penyakit jantung koroner saat ini memiliki tiga kategori utama: terapi obat, intervensi medis, perawatan bedah, di mana terapi obat sangat penting, terlepas dari intervensi medis – stenting atau operasi bypass bedah, tidak dapat dipisahkan dari terapi obat, dan dalam pilihan pembedahan, pembedahan memiliki solusi satu kali untuk lesi lebih banyak, pada saat yang sama untuk menangani lesi ekstravaskuler, untuk lesi batang utama kiri dan lesi bifurkasi memiliki keuntungan. Selain itu, bedah jantung telah berkembang dalam beberapa tahun terakhir, dan mengurangi trauma bedah serta komplikasi bedah adalah arah pengembangan bedah bypass jantung. Saat ini, operasi bypass jantung tanpa menghentikan jantung telah semakin banyak digunakan dalam praktik klinis, dan diyakini bahwa metode dan teknik yang lebih canggih akan tersedia untuk melayani pasien dalam waktu dekat.