Sebelum pasien menjalani operasi penggantian katup jantung, dokter bedah akan meminta pendapat pasien dan keluarga tentang jenis katup yang akan digunakan. Pasien sendiri tidak memiliki pengetahuan di bidang ini dan sering kali bingung apa yang harus diputuskan ketika ditanya secara tiba-tiba. Jenis katup yang dipilih masih dapat berdampak pada kualitas kelangsungan hidup pasien setelah operasi. Idealnya, katup prostetik harus tahan lama, bertahan selama mungkin dan tidak menimbulkan masalah lain bagi pasien. Berikut ini adalah pengantar untuk masalah yang mungkin Anda khawatirkan (versi bahasa sehari-hari digunakan untuk membuatnya lebih mudah dipahami): katup yang saat ini tersedia terbagi dalam dua kategori utama: (i) katup mekanis: keuntungannya adalah tahan lama; katup itu sendiri umumnya dapat bekerja terus menerus selama 50 atau bahkan 100 tahun atau lebih, jadi untuk rata-rata pasien, katup ini cukup memadai dalam hal durasi penggunaan, dan ” tidak pernah aus”. Kerugiannya adalah: (1) perlunya pengobatan seumur hidup yang disebut “warfarin”, yang bertujuan untuk antikoagulasi, yang dapat menyebabkan perdarahan jika terlalu banyak diminum, atau gagal mencapai efek antikoagulan jika kurang diminum, dan perlunya pengambilan sampel darah secara teratur untuk meninjau kelayakan warfarin. Biasanya, setelah flap mekanis diganti, dokter di samping tempat tidur akan memberi tahu Anda cara meminum obat dan seberapa sering melakukan tes darah, jadi bagi sebagian besar pasien, tidak ada salahnya untuk meminum obat dan melakukan tes darah secara teratur. Saat ini ada ribuan pasien yang mengganti katup mekanis setiap tahun di negara ini dan sangat sedikit yang mengalami masalah. (2) Ketika flap mekanis aktif, ada suara yang hanya dapat didengar oleh pasien, yang sedikit tidak nyaman pada periode awal pasca operasi, tetapi lama kelamaan Anda akan terbiasa. (ii) Katup biologis: kelebihannya adalah katup ini dekat dengan katup alami Anda, memiliki hemodinamik yang sedikit lebih baik daripada katup mekanis, dan hanya perlu diantikoagulasi selama 4-6 bulan setelah operasi. Kerugiannya adalah: masa pakai katup biologis lebih pendek (terutama karena kalsifikasi katup), saat ini katup biologis hanya bertahan 10-15 tahun, ini untuk sebagian besar orang, ada juga kasus yang terisolasi di mana beberapa orang gagal setelah 2-3 tahun dan beberapa masih baik-baik saja setelah 20-30 tahun penggunaan. Secara umum, semakin muda usia pasien, semakin pendek masa pakai flap biologis karena metabolismenya yang tinggi. Saat ini, flap mekanis yang digunakan di China adalah flap mekanis daun ganda impor, yang juga dianggap sebagai flap mekanis terbaik, dengan harga antara 15.000-18.000 (kurang lebih), namun tentu saja ada juga flap mekanis dalam negeri, dengan selisih harga sekitar 10.000 yuan, yang juga merupakan pilihan yang baik untuk pasien dengan kesulitan keuangan; flap biologis yang digunakan di China semuanya diimpor, dengan harga sekitar 18.000-23.000 ( kira-kira). Jadi jenis katup apa yang harus saya pilih? Secara umum, di negara kita, sebagian besar pasien enggan menjalani operasi sekunder dan memilih katup mekanis; sedangkan di negara-negara Barat, di mana pasien memiliki pandangan yang berbeda (mis. Tidak mau minum obat setiap hari) serta kondisi medis yang berbeda (gratis) dan tidak takut menjalani operasi sekunder, sebagian besar pasien mereka memilih katup biologis. Sejauh menyangkut staf medis, kami merekomendasikan bahwa pasien yang berusia di atas 60 tahun (terutama di atas 65 tahun), atau mereka yang memiliki persyaratan kesuburan, atau mereka yang tidak ingin minum obat harian, atau mereka yang memiliki kontraindikasi terhadap antikoagulan, dapat memilih flap bioprostetik dan sisanya memilih flap mekanis. Dengan banyaknya orang yang memilih flap mekanis, apakah ada kemungkinan flap tersebut akan mengalami kegagalan fungsi? Hal ini sangat kecil kemungkinannya, karena kualitas katup yang tersedia saat ini sangat baik sehingga masalah dengan katup itu sendiri sangat jarang dilaporkan. Tentu saja, jika Anda tidak mengonsumsi antikoagulan yang cukup, bekuan darah akan mudah terbentuk dan menyebabkan katup membuka dan menutup dengan tidak benar, tetapi kejadian ini juga sangat rendah. Jadi, tidak ada satu katup yang terbaik, masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan. Jadi, dengan pengetahuan penuh tentang hal di atas, kami berharap Anda akan membuat pilihan yang tepat ketika dokter Anda meminta saran dari pasien dan keluarga Anda tentang “jenis katup apa yang akan digunakan” sebelum Anda menjalani operasi penggantian katup jantung.