I. Apakah kista ginjal itu? Apa saja jenis-jenis kista ginjal? Kista ginjal adalah lesi kistik pada permukaan atau di dalam ginjal yang tidak berkomunikasi dengan dunia luar. Menurut klasifikasi penyebabnya, ada dua jenis kista ginjal: bawaan dan didapat. Bawaan, juga dikenal sebagai kista ginjal turunan, umumnya ditemukan pada ginjal polikistik, ginjal spons meduler dan displasia ginjal polikistik. Kista yang didapat adalah kista ginjal sederhana, kista parapelvik dan nefropati kistik didapat, yang terakhir ini sebagian besar terlihat pada pasien dengan uremia dan dialisis jangka panjang. Kista ginjal sederhana adalah yang paling umum ditemukan di klinik. Bagaimana kista ginjal terbentuk? Sebagian besar kista sederhana terbentuk di kemudian hari, awalnya karena penyumbatan tubulus ginjal untuk menghalangi pembentukan divertikula kecil, dan kemudian cairan terus menumpuk, divertikula terus tumbuh dan membentuk kista. Sebaliknya, ginjal polikistik terutama disebabkan oleh faktor keturunan bawaan, dengan cacat genetik, yang mengakibatkan munculnya banyak kista dengan berbagai ukuran di kedua sisi ginjal. Pengobatan tradisional Tiongkok percaya bahwa kista ginjal sebagian besar disebabkan oleh faktor keturunan bawaan atau kehilangan makanan setelah lahir, Qi ginjal yang rusak, agunan dan tidak harmonis, mengakibatkan darah dan air di dalam ginjal menghasilkan penyakit kistik internal. Apa saja gejala kista ginjal? Sebagian besar kista ginjal tidak menunjukkan gejala dan biasanya tidak berdampak besar pada kesehatan manusia. Beberapa pasien mungkin mengalami gejala berikut ini akibat peningkatan tekanan di dalam kista, perdarahan kista, infeksi terkait, dan pemicu lainnya: 1, ketidaknyamanan atau nyeri pinggang dan perut: nyeri ditandai dengan rasa sakit yang samar-samar dan tumpul, menetap di satu sisi atau kedua sisi, menjalar ke perut bagian bawah dan punggung bagian bawah. Jika terjadi perdarahan intrakapsular atau infeksi sekunder, rasa nyeri akan bertambah parah. Jika kombinasi batu atau gumpalan darah setelah perdarahan menyumbat saluran kemih, kolik dapat terjadi. 2, hematuria: dapat berupa hematuria mikroskopis atau hematuria duniawi, dapat terjadi secara berkala. Nyeri pinggang meningkat selama serangan, dan dapat diinduksi atau diperburuk oleh olahraga berat, trauma, infeksi. 3 . Massa perut: dulunya merupakan alasan utama pasien untuk berkonsultasi dengan dokter, 60% ～ 80% pasien dapat menyentuh ginjal yang membesar. Hipertensi: kista dapat menekan ginjal, menyebabkan iskemia ginjal, mengaktifkan sistem renin-angiotensin, dan meningkatkan sekresi renin dan angiotensin dapat menyebabkan hipertensi. Insiden hipertensi lebih tinggi ketika fungsi ginjal berkurang. Proteinuria: dapat dilihat pada beberapa pasien, dan jumlah protein urin tidak banyak. 6, Hipoplasia ginjal: karena kompresi jangka panjang kista pada parenkim ginjal, jaringan ginjal normal menyusut secara signifikan, dan fungsi ginjal menurun secara progresif. 7, transformasi ganas kista ginjal, membentuk kanker ginjal, sekitar 3% hingga 7% kista ginjal mungkin ganas, yang perlu dideteksi tepat waktu dan diobati secara aktif. Sebagian besar kista kecil tidak memerlukan penanganan khusus, tetapi gejala-gejala di atas akan berdampak pada kesehatan Anda jika kondisinya serius. Saran kami adalah untuk memutuskan apakah akan mengambil tindakan terhadap kista Anda di bawah bimbingan dokter profesional. Apa saja tes tambahan untuk kista ginjal? Urine rutin: sebagian besar normal, jika kista menekan parenkim ginjal atau dikombinasikan dengan infeksi intrakistik, sejumlah kecil sel darah merah dan sel darah putih dapat muncul di dalam urin. 2, USG B: dapat memahami jumlah kista, ukuran, dinding kista. Dan dapat diidentifikasi dengan massa ginjal, untuk metode pemeriksaan yang disukai. Performa USG yang khas untuk area lesi adalah tidak ada gema, dinding kista halus, batas yang jelas; ketika dinding kista menunjukkan gema tidak teratur atau peningkatan gema terbatas, harus waspada terhadap perubahan ganas; infeksi sekunder ketika dinding kista menebal, area lesi memiliki gema yang baik, dan kista meningkat ketika terjadi perdarahan. 3 . Pyelogram intravena (ivp) dapat menunjukkan tingkat kompresi kista pada parenkim ginjal, dan dapat dibedakan dengan hidronefrosis. 4 . CT: Sangat berharga bagi mereka yang tidak dapat ditentukan dengan USG. Kista yang khas berbentuk bulat, dengan tepi teratur, dinding tipis dan halus, cairan kistik homogen, dan nilai CT mendekati massa jenis air (-10 ～ +20, yang tidak diperkuat pada pemindaian yang disempurnakan). Dikombinasikan dengan CTU, dimungkinkan untuk menentukan apakah kista ginjal terhubung ke sistem pengumpul. CTU ini bukan pengganti lengkap untuk IVU, karena satu hal, ada perbedaan waktu, CT biasanya selesai dalam enam menit, sehingga kontras tidak dapat mengalir di celah-celah kecil. Oleh karena itu, dinding kista, dengan sistem pengumpul dekat, yang terbaik adalah melapisi IVU. 5, MRI: MRI, pemeriksaan peningkatan MRI ginjal kistik dapat memperjelas sifat kista ginjal. V. Apakah kista ginjal memerlukan pengobatan? Apa metode pengobatan utamanya? 1 . Pengamatan lanjutan: jika kista kecil (diameter <5cm) dan parenkim ginjal tidak memiliki manifestasi yang jelas dari kompresi, infeksi, keganasan, hipertensi, dll., Umumnya tidak diperlukan pengobatan, dan pemeriksaan ulang USG setiap tahun sudah cukup. Skleroterapi: cocok untuk kista ginjal berukuran sedang tanpa komplikasi. Agen sklerosis (seperti etanol anhidrat atau tetrasiklin) disuntikkan setelah tusukan dan aspirasi cairan kista. Meskipun ekonomis, sederhana dan aman, namun mudah kambuh dan lebih jarang digunakan. 3 . Perawatan bedah: indikasi untuk perawatan bedah adalah: (1) mereka yang memiliki gejala nyeri atau tekanan psikologis; (2) mereka yang lebih besar dari 4cm atau mereka yang mengalami perubahan pencitraan kompresi dan obstruksi (saya biasanya rileks hingga 5cm); (3) mereka yang mengalami perdarahan sekunder atau dicurigai menderita kanker. Debridemen dan dekompresi kista ginjal laparoskopi: cocok untuk sebagian besar pasien dengan kista ginjal; "atap" kista akan diangkat untuk mencegah penumpukan cairan kistik. Ini adalah pembedahan invasif minimal, yang secara bertahap menggantikan pembedahan terbuka sebagai metode pembedahan utama untuk mengobati kista ginjal. Nefrektomi terbuka untuk kista ginjal: cocok untuk kista ginjal yang rumit atau yang diduga ganas. Nefrektomi: cocok untuk mereka yang memiliki kista besar, sedikit jaringan ginjal normal, sisi ginjal yang terkena tidak lagi berfungsi dan sisi ginjal yang berlawanan sehat. Apakah kista ginjal akan menjadi kanker ginjal kistik? Kista ginjal umumnya dikenal sebagai "kantung di pinggang", dan orang selalu "berbicara tentang tumor" ketika mendengar ada sesuatu yang tumbuh di tubuh mereka, tetapi pada kenyataannya, sejauh pengetahuan medis saat ini, kista ginjal bukanlah penyakit tumor, kista ginjal dikategorikan sebagai salah satu jenis kelainan ginjal, dan merupakan lesi kistik yang paling umum dalam tubuh manusia. Lesi kistik yang paling umum, sebagian besar jinak. Apakah kista ginjal akan menjadi ganas? Apakah kanker ginjal kistik berasal dari kista ganas? Sejauh ini, tidak ada bukti ilmiah yang dapat ditemukan untuk menjawab pertanyaan ini. Menurut pengetahuan dan pengalaman pribadi saya, kista adalah kista dan kanker ginjal kistik adalah kanker ginjal kistik, tidak ada hubungannya satu sama lain, jika harus dikatakan ada hubungan di antara keduanya, itu seperti domba dan serigala berbulu domba. Bagaimana cara menilai keganasan kista ginjal? Dokter dapat menilai kista ginjal melalui USG dan CT, yang disebut "sistem penilaian Bosniak". Bosniak Tipe I: Kista dengan kepadatan encer, dinding tipis, halus, tidak ada pemisahan, nodul, kalsifikasi; tidak ada peningkatan. Umumnya jinak. Dapat ditindaklanjuti. Bosniak tipe II: kista berdinding tipis, sekat halus tipis, kalsifikasi lebih kecil, tidak ada nodul, tidak ada peningkatan; lesi padat tetapi tidak ada peningkatan. keganasan kurang dari 5%, membutuhkan tindak lanjut yang teratur. Bosniak tipe III: dinding kista tebal, septasi atau kalsifikasi dengan peningkatan. 50% ganas, membutuhkan pembedahan. Bosniak tipe IV: memenuhi manifestasi tipe III dengan fokus peningkatan nodular. 80-90% bersifat ganas dan memerlukan intervensi bedah. Untuk kista grade I-II, observasi dan tindak lanjut merupakan pilihan, sedangkan kista grade III-IV harus dieksplorasi dan diangkat sesegera mungkin. Oleh karena itu, jika Anda menemukan kista ekstra pada ginjal Anda selama pemeriksaan fisik, pastikan untuk datang ke rumah sakit kami dan biarkan dokter profesional membacakan film untuk Anda! Delapan, pencegahan tindakan pencegahan kista ginjal (a) tindakan pencegahan diet 1, hindari alkohol dan minuman: hindari minum alkohol, terutama anggur putih, untuk pasien dengan ginjal polikistik dalam hal alkohol dan rangsangan ginjal terlalu besar. Ini akan merangsang aktivitas protein polikistik, mempercepat pertumbuhan kista. 2, hindari makan makanan fermentasi jamur: makan seperti susu tahu, telur busuk, seperti kelas fermentasi jamur tidak akan kondusif untuk mengontrol laju pertumbuhan kista. 3, hindari makanan berprotein tinggi: diet protein, seperti kedelai, tahu, dan kacang-kacangan lainnya, akan meningkatkan sintesis metabolit nitrogen tubuh, meningkatkan ekskresi ginjal, tidak kondusif untuk pencegahan kista ginjal. 4, hindari makan jeroan hewan: jeroan hewan, terutama hati hewan, meskipun dibuat menjadi makanan yang dimasak, banyak racun metabolisme yang masih tertinggal di dalamnya, pasien kista ginjal yang mengonsumsi ini niscaya akan menambah beban ginjal, memperburuk kondisi. (B) tindakan pencegahan lainnya: 1, hindari aktivitas fisik yang berat, hindari trauma ginjal perut. 2, hindari sabuk yang terlalu ketat (saat pembesaran ginjal lebih jelas), untuk mencegah pecahnya kista. 3 . Mengontrol tekanan darah: mengontrol tekanan darah tinggi memainkan peran penting dalam melindungi fungsi ginjal. 4 . Pencegahan infeksi saluran kemih: perhatian ekstra harus diberikan pada pola makan, kebersihan diri, dll., Olahraga yang tepat harus dilakukan, dan pakaian harus dinaikkan atau diturunkan setiap saat sesuai dengan perubahan suhu cuaca untuk mencegah masuk angin dan infeksi lainnya.