Deskripsi kasus Cai ××, laki-laki, 19 tahun, dari provinsi Zhejiang. 2008-5-13, dirawat di rumah sakit, nomor rawat inap: 8033XX. Sejak usia 3 tahun, pasien mengalami sensasi terbakar pada kedua telapak kaki, terutama saat beraktivitas atau dalam cuaca panas di musim semi dan musim panas. Seiring dengan bertambahnya usia, gejalanya menjadi semakin memburuk, dengan panas di telapak kakinya meningkat dan berkembang ke atas, dan kaki bagian bawahnya juga terbakar dan bengkak, disertai rasa sakit, dengan warna seperti cat, lebih buruk di malam hari, diperburuk oleh aktivitas atau perubahan emosional, dan berkurang dengan perendaman dalam air dingin atau meniupkan AC atau kipas angin, dan yang terburuk dengan perendaman dalam air es setiap setengah jam. Dia didiagnosis dengan “eritema limbosum” setelah menjalani pemeriksaan ultrasonografi vaskular dan elektromiografi pada kedua tungkai bawah, dan diobati dengan berbagai obat-obatan Tiongkok dan Barat, namun tidak berhasil. Setahun yang lalu, ia mengalami kemerahan dan rasa terbakar di kedua tangan dan telinga. Pada saat masuk rumah sakit, ia tampak bersih, kurus, kelelahan mental, kedinginan (suhu tubuh tidak naik, 35,6-36,3 ° C), dengan kemerahan dan bengkak di kedua tungkai bawah, meluas di atas lutut, dan merasakan rasa terbakar yang tak tertahankan, terutama pada malam hari, dan perlu direndam dalam air es dingin dari waktu ke waktu. Karena terlalu lama direndam dalam air, kulit sebagian mengalami ulserasi, kulit kering, terlihat banyak goresan, kuku kaki menebal, nafsu makan buruk, mulut kering dan tidak ada keinginan untuk minum, buang air besar normal, lidah berwarna merah gelap, tubuh gemuk, ada bekas gigi di samping, denyut nadi cekung dan lemah. Diagnosis pengobatan Tiongkok: defisiensi limpa dan ginjal, dingin internal, memaksa yang ke bawah, stagnasi pembuluh darah. Pengobatan: Memperkuat limpa dan menguatkan ginjal, menghangatkan yang dan menyebarkan dingin, membersihkan pembuluh darah dan meningkatkan Yang. 7 dosis, diminum dengan rebusan air. Konsultasi Kedua (2008-5-19): Setelah minum obat selama satu minggu, kondisinya membaik, rasa sakit yang membakar di ekstremitas bawah sedikit berkurang, tidak perlu air es, berendam di air dingin sudah cukup, waktu berendam dikurangi, kemerahan dan area yang menyakitkan mereda ke bawah, masih miskin makanan dan makanan, sisanya tidak ada perubahan yang jelas, lidah dan denyut nadi seperti biasa, di atas dilanjutkan. Tingkatkan jahe kering menjadi 20g, tambahkan kapulaga 10g untuk menghangatkan Jiao tengah, aroma dan membangkitkan limpa. Konsultasi ketiga (2008-5-23): Kondisi semakin membaik, suhu tubuh berangsur-angsur naik, gejala-gejala ekstremitas bawah berkurang, kemerahan, bengkak, terbakar dan gejala lainnya terus mereda, makanan dan makanan telah membaik secara signifikan, lidah dan denyut nadi seperti sebelumnya, efeknya tidak lebih banyak resep, hal di atas sedikit berkurang: 20g Radix et Rhizoma Pseudostellariae (ramuan pertama), 15g jahe kering, 20g licorice panggang, 15g Atractylodes Macrocephala, 30g Radix Codonopsis, 15g Radix Angelicae Sinensis, 1,5g kayu manis (bubble), 15g masing-masing dari Radix Paeoniae, Tongcao 10g, Hessian 10g (kemudian turun), Tanggal Merah 30g, Poria 15g, Kapulaga 10g, Teratai Setengah Maple 10g, Niu Dali 15g, Qian Jin Pao 20g, Bei Qi 10g. Setelah pengobatan di atas, rasa sakit yang membakar pasien di tungkai bawah secara signifikan berkurang, pembengkakan berangsur-angsur mereda, kemerahan kulit memudar ke sendi pergelangan kaki, gerakan usus normal, lidah berwarna merah tua, bulunya lebih sedikit, nadi cekung dan tipis, ini adalah kembalinya Yang Qi. Formula aslinya dimodifikasi dengan menghilangkan herbal penghangat dan menambahkan beberapa herbal untuk memberi manfaat bagi Qi dan menyehatkan Yin. Eritromelalgia adalah gangguan langka pada sistem saraf otonom yang ditandai dengan vasodilatasi paroksismal pada tungkai distal, peningkatan suhu kulit, kemerahan pada kulit dan rasa sakit terbakar yang parah. Pengobatan modern percaya bahwa hal ini terutama terkait dengan pelebaran pembuluh darah ekstremitas distal, keterlibatan saraf simpatis perifer dan disfungsi endotel vaskular. Manifestasi klinisnya adalah kemerahan pada jari kaki, telapak kaki, jari-jari tangan dan telapak tangan, peningkatan denyut arteri dan suhu kulit yang meningkat, disertai rasa nyeri terbakar yang tak tertahankan. Rasa sakitnya sering kali lebih buruk pada malam hari dan biasanya berlangsung selama beberapa jam. Rasa nyeri dapat diredakan dengan istirahat, meninggikan tungkai yang terkena, terpapar udara dingin atau berendam dalam air dingin. Pengobatan terutama didasarkan pada penggunaan obat-obatan untuk mengatur fungsi saraf tanaman, antipiretik dan analgesik, obat penenang dan hipnotik, dan hormon, yang tidak stabil dan memiliki banyak efek samping. Penanganan bedah juga mencakup blok saraf intra-sakral dan blok saraf simpatis lumbar, serta simpatektomi atau neurektomi lokal. Nyeri tungkai eritema termasuk dalam kategori “kelumpuhan panas” dan “stasis darah” dalam pengobatan Tiongkok, dan sering diobati secara klinis dengan mengaktifkan sirkulasi darah, membersihkan panas, mendetoksifikasi dan mendinginkan darah. Dalam kasus ini, pasien mulai pada usia muda dan memiliki perjalanan penyakit yang panjang, dengan serangan berulang dan eksaserbasi progresif. Selama serangan, kemerahan, bengkak, panas dan nyeri pada ekstremitas terlihat jelas, dan pasien telah mengambil banyak pengobatan herbal untuk membersihkan panas dan mendetoksifikasi darah, sehingga melukai energi Yang tubuh. Ketika pasien dirawat di rumah sakit, ia tampak tampak demam, tetapi setelah diperiksa lebih dekat dengan empat diagnosis, ia sebenarnya menderita flu yang sebenarnya dan demam palsu. Sebagian besar tanda palsu muncul pada permukaan tubuh (kulit dan wajah) dan pada anggota tubuh, dan tanda-tanda palsu sering kali bertentangan dengan diri sendiri. “Seorang ahli diagnosa yang baik pertama-tama harus membedakan antara yin dan yang dengan memeriksa warna dan menekan denyut nadi.” Oleh karena itu, diagnosis dan pengobatan tidak mengikuti metode yang biasa, tetapi berusaha untuk mengobati akar penyakit, mengidentifikasi bukti-bukti sebagai defisiensi limpa dan ginjal yang, kekuatan internal yin dan dingin, memaksa yang ke bawah, dan stagnasi ligamen dan vena.