Wang adalah seorang guru teladan di sekolah menengah. Dia telah bekerja keras selama 30 tahun dan sangat dihormati serta memiliki banyak murid. Namun, sayangnya, pada suatu malam enam bulan yang lalu, ia secara tidak sengaja terjatuh dengan keras, yang mengakibatkan kelumpuhan total pada anggota tubuhnya dan inkontinensia urin dan feses.
Mungkin orang merasa aneh, bagaimana mungkin jatuh saja bisa menyebabkan kelumpuhan Wang. Ini harus dimulai dengan nyeri leher kronis yang diderita Wang 30 tahun yang lalu.
Tiga puluh tahun yang lalu, setelah lulus dari universitas, Wang memulai karier impiannya sebagai guru dengan hati yang penuh antusiasme terhadap pekerjaannya. Dia mencintai pekerjaannya dan bekerja selama bertahun-tahun, bekerja terus menerus selama berjam-jam setiap hari dan mempersiapkan pelajaran sudah menjadi kebiasaannya. Ia segera menjadi idola bagi para siswanya dan menjadi teladan bagi para guru untuk diikuti. Akibat beban kerjanya yang berat, secara bertahap ia mengalami sakit dan nyeri pada lehernya, yang kadang-kadang ringan dan kadang-kadang parah, dan dalam kasus yang serius, ia mengalami kesulitan tidur di malam hari. Agar tidak mengganggu pekerjaannya, ia tidak menyempatkan diri pergi ke rumah sakit untuk menemui dokter. Ia menanggungnya, kesabaran menjadi tanda kegigihannya dan cara yang baik untuk melatih kemauannya, dan dengan cara ini ia bekerja melalui rasa sakit selama lebih dari tiga tahun.
Suatu hari, tiga tahun kemudian, Wang merasa sedikit pusing, terutama ketika dia bangun dan berbaring di tempat tidur ketika vertigo memburuk. Inilah yang memaksanya pergi ke rumah sakit. Setelah pemeriksaan, dokter mendiagnosis spondilosis serviks tipe arteri vertebralis. Setelah memasang kerah leher dan beristirahat di tempat tidur, rasa pusingnya mereda dan ia kembali ke mimbar kesayangannya; namun, rasa pusingnya tidak pernah sepenuhnya hilang.
Suatu hari, 10 tahun kemudian, Wang merasakan mati rasa dan kelemahan di tangan kirinya, dan hanya setelah berulang kali dibujuk oleh istrinya, ia melangkah melewati pintu rumah sakit sekali lagi. Setelah pemeriksaan oleh ahli bedah ortopedi dan film, ia menemukan osteofit di tulang belakang leher dan didiagnosis dengan spondylosis serviks tipe akar saraf. Perawatan traksi serviks kemudian dimulai dan istrinya juga pergi ke klinik pengobatan Tiongkok untuk membelikan suaminya ramuan herbal untuk menghilangkan taji tulang dan obat dekok untuknya setiap hari. Mati rasa tangan Wang berangsur-angsur berkurang.
Suatu hari, 25 tahun kemudian, Wang menyadari bahwa dia lemah dalam buang air kecil, merasa seperti menginjak kapas di bagian bawah kakinya ketika dia berjalan, kepalanya berat dan kakinya ringan, dan seluruh tubuhnya terasa ringan seperti orang mabuk. Setelah didesak berulang kali oleh istri dan putrinya, barulah Wang pergi ke dokter lagi. Namun, ia tertegun dengan diagnosis dokter tentang spondilosis serviks sumsum tulang belakang. Pemeriksaan CT dan MRI membuktikan bahwa ada banyak osteofit dan kalsifikasi ligamen di kanal tulang belakang serviks Wang, yang sangat menyempit dan sumsum tulang belakang telah dikompresi dan berubah bentuk seperti permen tongkat. Dokter menyarankannya untuk menjalani operasi sesegera mungkin. Namun, karena takut akan risiko pembedahan dan gangguan pada pekerjaannya, ia menolak perawatan bedah dan kembali ke mimbar.
Suatu hari, 30 tahun kemudian, kisah malang di awal artikel kami akhirnya terjadi, ketika ia terjatuh dan membuatnya harus duduk di kursi roda. Para dokter mengoperasinya tepat waktu, tetapi, karena kerusakan dan nekrosis yang terjadi pada sumsum tulang belakangnya, ia masih belum memulihkan fungsi sensorik dan motorik anggota tubuhnya selama enam bulan dan masih mengompol.
Banyak pasien dengan spondilosis servikal yang memiliki pengalaman serupa dengan Wang.
Para dokter percaya bahwa kelumpuhan Wang adalah suatu keniscayaan. Karena, seperti kebanyakan orang, ia tidak pernah melakukan tindakan pencegahan terhadap penyakit ini; karena setelah menderita spondilosis serviks tipe ringan, ia tidak pernah mengikuti pengobatan ilmiah, standar dan sistematis. Ditambah dengan kelemahan fatal yang melekat pada pengobatan tradisional spondilosis servikal, dia, seperti banyak pasien dan bahkan beberapa dokter, memiliki banyak, banyak kesalahpahaman tentang setiap aspek penyakit ini, mulai dari pencegahan hingga pengobatan hingga rehabilitasi.
Perlakuan burung murai terhadap yang tidak diobati telah menjadi legenda selama ribuan tahun. Pencegahan spondilosis servikal lebih penting daripada pengobatan. Jika Wang dapat menggabungkan pekerjaan dan istirahat, secara aktif menyesuaikan postur dan ritme hidupnya, dan memilih pengobatan yang tepat, ia dapat secara efektif mencegah terjadinya spondylosis serviks.
Perawatan untuk meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot adalah perawatan mendasar untuk spondilosis serviks
Dalam hal patogenesis spondilosis serviks, konsep tradisional selalu memusatkan terlalu banyak perhatian pada cakram intervertebralis, percaya bahwa semua jenis spondilosis serviks disebabkan oleh cakram; bahwa selama tidak ada masalah dengan cakram, tidak ada masalah dengan tulang belakang leher; dan hanya jika ada masalah dengan cakram, maka ada masalah dengan tulang belakang leher. Gagasan ini telah diwariskan hingga hari ini.
Berbeda dengan pandangan tradisional, kami percaya bahwa spondilosis servikal adalah hasil dari kombinasi multifaktorial, multi-pathway. Struktur jaringan termasuk otot, ligamen, cakram intervertebralis dan sendi tulang mengalami ketegangan dan penuaan, yaitu perubahan degeneratif. Onset dan perkembangan penyakit ini juga mengikuti pola yang sama, yaitu perkembangan bertahap dari ringan hingga parah. Oleh karena itu, tidak benar untuk menyalahkan semua kesalahan pada diskus intervertebralis. Kita harus melakukan pendekatan terpadu, dinamis dan holistik terhadap spondilosis servikal.
Pada tahap awal spondilosis servikal, degenerasi cakram dapat terjadi, tetapi jaringan yang lebih penting yang bertanggung jawab adalah otot dan ligamen. Sebagai akibat dari ambulasi yang berkepanjangan, tidur dengan bantal tinggi, memanjakan diri di meja komputer dan stres kerja yang intens, otot-otot di sekitar tulang belakang leher menjadi tegang, sehingga mengakibatkan hilangnya kekuatan dan daya tahan, yang pada gilirannya menyebabkan timbulnya nyeri leher karena mekanisme inflamasi dan penyebab rasa sakit; jika rasa sakit tidak sembuh dari waktu ke waktu, spondylosis serviks serviks berkembang. Pada saat yang sama, ligamen menjadi degeneratif dan rileks, dan efek stabilisasi statisnya pada struktur tulang dan sendi menurun, mengakibatkan hilangnya kelengkungan fisiologis tulang belakang leher dan bahkan ketidakstabilan intervertebral ringan.
Karena ketegangan, penurunan kekuatan otot dan berkurangnya daya tahan otot di sekitar tulang belakang serviks adalah mekanisme utama spondilosis serviks serviks, hanya perawatan yang meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot yang mendasar untuk pengobatan; jika dibiarkan atau diobati dengan tidak tepat, penyakit ini akan bertahan, kambuh, dan secara bertahap memburuk, yang mengarah pada pengembangan jenis spondilosis serviks lainnya.
Perawatan tradisional seperti pengobatan, pijat, akupunktur, traksi, dan fisioterapi, semuanya merupakan perawatan pasif, tidak ada satu pun yang dapat meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot-otot di sekitar tulang belakang leher.
Sama seperti kita harus makan ketika kita lapar untuk mengisi kembali energi kita, untuk meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot-otot di sekitar tulang belakang leher, pasien harus melakukan latihan ketahanan aktif sendiri. Kami menyebut perawatan ini sebagai “terapi latihan resistensi aktif” dan telah menerapkannya secara klinis dengan hasil yang memuaskan.
Kami menekankan bahwa untuk memiliki tulang belakang servikal yang sehat, spondilosis servikal harus dicegah dan ditanggulangi sejak awal. Dan untuk mencapai pencegahan dan penghapusan spondylosis serviks, Anda harus terlebih dahulu memiliki otot yang sehat. Jika tidak, pencegahan dan pengobatan hanya akan menjadi omong kosong. Mengapa perawatan tradisional untuk spondilosis servikal tidak efektif? Jawabannya terletak pada kurangnya perhatian pada kekuatan dan daya tahan otot-otot yang mengelilingi tulang belakang leher.
Kita dapat membagi semua perawatan untuk spondilosis serviks ke dalam dua kategori utama: yang pertama adalah penerimaan pasif pasien terhadap perawatan yang diberikan oleh dokter, termasuk pengobatan, traksi, pijat, fisioterapi, dan perawatan lainnya, yang secara kolektif dikenal sebagai perawatan pasif; yang kedua adalah perawatan yang memungkinkan pasien untuk mengambil inisiatif untuk berolahraga, yang dikenal sebagai perawatan aktif. Jenis pengobatan kedua adalah latihan aktif, yang disebut terapi aktif. Secara khusus, ini disebut “terapi latihan resistensi aktif”, yang memungkinkan pasien untuk melatih otot-otot mereka terhadap sejumlah resistensi tertentu, dan itu termasuk dalam kategori terapi aktif. Praktik klinis telah membuktikan bahwa latihan resistensi aktif jangka panjang dapat membentuk kembali struktur otot, meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot, dan meningkatkan fungsi otot, yang secara fundamental dapat mengobati spondylosis serviks. Metode latihan resistensi aktif adalah cara yang ideal untuk mencegah spondilosis serviks dan juga merupakan pengobatan terbaik untuk spondilosis serviks serviks, spondilosis serviks arteri vertebralis dan jenis spondilosis serviks lainnya.
Jika periode spondilosis serviks serviks tidak diobati dengan benar, maka secara bertahap dapat memburuk ke arah spondilosis serviks arteri vertebralis, spondilosis serviks neurogenik, dan spondilosis serviks sumsum tulang belakang.
Periode spondilosis serviks serviks adalah waktu terbaik untuk pengobatan, dan jika latihan otot-otot di sekitar tulang belakang serviks diperkuat selama periode ini, dapat disembuhkan sepenuhnya. Jika waktu terbaik untuk pengobatan hilang atau jika pengobatan tidak tepat, spondilosis serviks serviks akan berkembang menjadi spondilosis serviks arteri vertebralis berdasarkan kelemahan otot, penurunan daya tahan tubuh, ketegangan dan relaksasi ligamen, dan degenerasi diskus intervertebralis, yang akan merangsang pembuluh darah yang memasok otak dan menyebabkan terjadinya vertigo. Jika pelonggaran sendi intervertebralis dan kalsifikasi kerusakan regangan ligamen terjadi berdasarkan ketegangan otot, kelemahan, kehilangan daya tahan tubuh dan degenerasi diskus, osteofit akan terjadi; jika taji tulang yang berkembang biak menempati saluran saraf dan menekan akar saraf, gejala seperti mati rasa dan kelemahan anggota badan akan terjadi. Ini adalah spondilosis servikal tipe akar saraf; jika sumsum tulang belakang dikompresi oleh osteofit dan ligamen yang mengeras, maka akan menghasilkan kelemahan anggota badan, gangguan sensorik, disfungsi saluran kemih dan feses, dan bahkan kelumpuhan, yang pada titik itu telah berkembang menjadi spondilosis servikal tipe sumsum tulang belakang.
Telah terbukti bahwa banyak pasien dengan spondilosis serviks yang sayangnya kehilangan waktu terbaik untuk pengobatan dan berkembang menjadi tahap spondilosis serviks yang sangat serius karena kelalaian mereka sendiri atau pilihan pengobatan yang tidak masuk akal. Inilah yang dialami oleh Wang.
Dalam kasus spondilosis serviks arteri vertebralis, kemungkinan besar akan salah didiagnosis sebagai hipertensi, sindrom Meniere dan penyakit lainnya. Bahkan setelah diagnosis yang jelas, pengobatan tradisional adalah dengan menerapkan rem kerah leher rahim. Namun, pengobatan pasif ini sering menyebabkan atrofi otot-otot di sekitar tulang belakang leher kita, yang dapat membuat tulang belakang leher lebih tidak stabil dan memperburuk vertigo.
Dengan demikian, pendekatan pasif tradisional untuk pengobatan spondilosis serviks arteri vertebralis tetap cacat fatal. Metode-metode seperti pengobatan, traksi, pengereman, pijat dan fisioterapi telah diberikan dengan sabar kepada pasien oleh beberapa dokter, yang senang menikmati layanan yang lembut dan nyaman ini. Tidak diragukan lagi bahwa otot-otot pasien akan tetap lemah dan tulang belakang leher rahim akan tetap tidak stabil, dengan hasil bahwa pasien akan pusing dan dokter bahkan lebih “pusing”.
Sebaliknya, jika perhatian yang cukup diberikan pada penerapan terapi latihan resistensi aktif selama periode ini, kekuatan dan daya tahan otot-otot di sekitar tulang belakang leher pasien dapat ditingkatkan secara efektif sehingga tulang belakang leher yang tidak stabil menjadi stabil secara dinamis, dan hanya dengan cara ini spondilosis serviks arteri vertebralis dapat diobati dengan cara yang secara fundamental lebih efektif dan konservatif dan perkembangan penyakit lebih lanjut dapat dicegah secara efektif.
Spondilosis serviks neurogenik adalah bentuk spondilosis serviks yang relatif umum, dan sebagian besar perawatan tradisional untuk spondilosis serviks neurogenik juga memilih pengobatan dan traksi serviks, yang keduanya merupakan perawatan pasif. Dari semua ini, traksi serviks dapat mengurangi kompresi saraf dan meringankan gejala mati rasa pada tungkai. Namun demikian, berat badan yang berlebihan dan traksi yang berkepanjangan bisa mengakibatkan lebih banyak kelemahan pada ligamen dan melonggarnya di antara tulang belakang, sehingga membuat penyakit ini lebih rentan untuk kambuh dan memburuk. Sayangnya, terapi traksi yang berat dan berkepanjangan seperti itu masih banyak dipraktikkan; sebaliknya, perawatan yang dapat digunakan untuk meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot hampir tidak pernah digunakan dalam praktik klinis. Tidak heran jika spondilosis serviks pasien kambuh dan memburuk. Dengan demikian, praktik klinis membuktikan bahwa metode tradisional untuk mengobati spondilosis serviks neurogenik masih memiliki kelemahan fatal.
Spondilosis serviks spinalis adalah salah satu bentuk spondilosis serviks yang paling serius, yang berkembang berdasarkan jenis spondilosis serviks yang disebutkan di atas. Pada titik ini, sumsum tulang belakang sudah rusak akibat kompresi dan harus diobati dengan pembedahan sedini mungkin untuk menghilangkan elemen berbahaya dan mencegah terjadinya kelumpuhan. Tentu saja, pembedahan juga merupakan metode pengobatan pasif. Setelah pembedahan, latihan fungsi otot masih merupakan bagian penting dari rehabilitasi spondilosis servikal, tetapi sayangnya bagian ini tidak dianggap serius oleh pasien atau bahkan dokter.
Mempromosikan terapi latihan resistensi aktif
Kami menekankan di sini bahwa sudah waktunya untuk mengkonseptualisasikan kembali patogenesis spondilosis serviks dan tidak mengabaikan aspek penting dan krusial dari otot leher ini. Penting untuk menyadari bahwa kelemahan fatal dari metode pengobatan pasif terletak pada kegagalan mendasar untuk meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot. Kita harus sangat menganjurkan dan mempromosikan perawatan yang meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot —- terapi latihan resistensi aktif. Hanya mencegah ketegangan otot dan meningkatkan fungsi otot adalah kunci untuk mencegah spondylosis serviks. Hanya dengan memperkuat latihan resistensi aktif dan meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot, spondilosis servikal servikal dapat disembuhkan sampai ke akarnya. Hanya dengan memperkuat fungsi otot dan meningkatkan stabilitas dinamisnya, pasien dengan spondilosis serviks arteri vertebralis dapat mencapai hasil yang lebih memuaskan; dan hanya dengan demikian, pasien dengan spondilosis serviks neurogenik tidak akan kambuh atau memperburuk kondisi mereka.
Kesimpulannya, pengobatan pasif telah dominan dalam pengobatan tradisional spondilosis serviks di masa lalu, sementara terapi gerakan aktif telah diabaikan. Oleh karena itu, kami mendesak agar pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi spondilosis servikal harus mengucapkan selamat tinggal pada pengobatan pasif dan menekankan pada latihan resistensi aktif. Hanya dengan cara ini, spondilosis serviks dapat dicegah sejak awal, kejadian spondilosis serviks dapat dikurangi, tingkat kesembuhan spondilosis serviks dapat ditingkatkan, dan kejadian kelumpuhan yang disebabkan oleh spondilosis serviks dapat dikurangi seminimal mungkin.