Dia berusia 63 tahun, seorang diri dalam keluarganya, pasangannya telah meninggal lebih awal, dia tidak memiliki anak, dan dia tidak berpendidikan dan memiliki kemampuan baca-tulis yang terbatas. Tumornya luas, tanpa metastasis kelenjar getah bening atau metastasis sistemik. Setelah analisis komprehensif mengenai kondisi pasien, disimpulkan bahwa agar tumor yang begitu luas dapat diangkat sepenuhnya dan untuk meminimalkan kemungkinan kekambuhan, diperlukan laringektomi total secara rutin, dan bahwa laringektomi total pasti akan mengakibatkan hilangnya fungsi artikulatoris, yang secara serius memengaruhi kehidupan sehari-hari pria lansia lajang ini yang tidak memiliki anak dan tidak ada orang yang merawatnya. Bagaimana seorang tua yang tidak memiliki siapa pun yang bisa diandalkan bisa menghadapi kehidupan tanpa kata-kata? Apa yang bisa dilakukan? Untuk memungkinkan pasien memiliki fungsi artikulatoris setelah laringektomi total dan untuk meningkatkan kemampuannya untuk merawat dirinya sendiri, Dr Liu Zhongqi, dokter kepala, mengusulkan rencana perawatan “laringektomi total, trakeostomi kutaneus serviks anterior dan rekonstruksi tabung artikulatoris satu tahap”. Apa yang disebut “rekonstruksi saluran artikulatoris satu tahap” adalah prosedur yang dibuat khusus untuk Lao Guo, yang dapat membangun kembali fungsi artikulatoris pasien. Di masa lalu, banyak dokter telah mencoba rekonstruksi kanal artikulatoris tahap II pasca operasi, tetapi tingkat keberhasilannya sering rendah dan operasi sekunder menambah trauma fisik tambahan dan beban keuangan bagi pasien, sehingga sulit bagi sebagian besar pasien untuk menerimanya. Rekonstruksi kanal artikulatoris tahap pertama dan rekonstruksi kanal artikulatoris tahap pertama baru-baru ini telah dicoba oleh ahli bedah THT, tetapi tekniknya lebih rumit, operasi rekonstruksinya sulit dan risiko pembedahannya lebih tinggi, jika tidak berhasil maka akan menyebabkan trauma bedah sekunder bagi pasien. Liu Zhongqi, dokter kepala, memimpin tim kepala dan leher faring untuk bekerja sama dengan perawat Tian Mei di ruang operasi, Dr. Meng Xiuli di departemen anestesi dan staf medis lainnya. Kemudian flap mukosa dipotong dari esofagus dan tabung artikulatoris direkonstruksi antara trakea dan esofagus pasien. Akhirnya, pembukaan trakea pasien dijahit ke bukaan kulit di bagian depan leher untuk menyelesaikan trakeostomi serviks anterior. Selesainya operasi tidak berarti bahwa rekonstruksi artikulasi berhasil, karena diperlukan proses pemulihan pasca-operasi. Untuk mencegah adhesi dan oklusi pasca-operasi, tabung artikulator memiliki tabung dilator built-in. Pada tanggal 18 Mei 2010, hari yang tidak akan pernah dilupakan oleh Lao Guo, karena pada hari itu, setelah tabung yang melebar dilepas, Lao Guo memblokir pembukaan trakea di depan lehernya dengan jari-jarinya dan menghembuskan napas dengan paksa, aliran udara dari paru-paru, melalui trakea, tabung artikulatoris, esofagus, dan kerongkongan. Selaput lendir rongga faring bergetar dan menghasilkan suara “ah”. Ketika mendengar suara yang dibuatnya, ia begitu bersemangat sehingga ia menangis dan menoleh ke Dr. Liu Zhongqi, dokter kepala, dan mengucapkan kata-kata pertamanya dalam 10 hari: “Terima kasih. Setelah 4 hari adaptasi dan latihan lagi, Lao Guo mampu berbicara 12-13 kata sekaligus, naik dari 2-3 kata di awal, dan kata-katanya keras dan jelas. Para dokter dan perawat kagum dan senang melihat Lao Guo dengan santai menyapa orang-orang dengan kata-kata di bangsal. Kita tahu bahwa kanker adalah salah satu penyakit yang paling banyak diderita umat manusia. Kanker laring adalah salah satu tumor ganas yang umum pada kepala dan leher, dan merupakan kanker saluran pernapasan kedua yang paling umum setelah kanker paru-paru. Insiden kanker laring telah meningkat secara bertahap selama dekade terakhir, dengan tingkat insiden tahunan sebesar 4,4 per 100.000. Pengobatan yang paling aman dan paling efektif untuk pasien dengan kanker laring stadium menengah hingga akhir adalah mengangkat seluruh laring dan tumor, yaitu laringektomi total. Karena laring adalah bagian penting dari tubuh, laringektomi total akan mengakibatkan hilangnya kemampuan bicara dan secara serius mempengaruhi kualitas hidup. Hilangnya kemampuan bicara sering kali memengaruhi kemampuan pasien untuk mengatasi kehidupan sehari-hari, karena mereka tidak dapat mengungkapkan pikiran dan kebutuhan mereka; mereka tidak dapat mengekspresikan emosi mereka melalui ucapan, yang menambah beban psikologis setelah operasi; dan mereka mengalami kesulitan berkomunikasi dan berintegrasi ke dalam masyarakat sekitar. Ada tiga cara utama untuk merekonstruksi artikulasi: artikulasi faringo-esofagus, laring buatan, dan rekonstruksi bedah struktur artikulatoris. Meskipun artikulasi faringo-esofagus dapat diucapkan tanpa operasi atau perangkat tambahan, namun sulit dan membutuhkan pelatihan khusus, bahkan setelah pelatihan dan latihan yang lama, beberapa pasien masih tidak dapat menguasai metode artikulasi ini, dan bahkan jika mereka dapat mengucapkan kata-kata, mereka memiliki kenyaringan rendah dan durasi pendek, beberapa pasien tidak meludahkan kata-kata dengan jelas, dan harus mengubah napas mereka untuk berbicara kalimat yang panjang, dan beberapa pasien mengeluh bahwa mereka cenderung untuk Sebagian pasien mengeluh kembung, nyeri ulu hati dan ketidaknyamanan lainnya. Laring buatan memerlukan penggunaan beberapa perangkat elektronik atau mekanis untuk mengucapkan kata-kata, tetapi tidak mudah diterima oleh sebagian besar pasien karena biaya tinggi dan suara mekanis. Rekonstruksi kanal artikulatoris dapat dilakukan tanpa pelatihan khusus, dan kualitas serta volume suara bisa serupa dengan orang normal. Lao Guo menjalani rekonstruksi saluran artikulatoris satu tahap, yang berarti bahwa setelah operasi pengangkatan tenggorokan dan tumor, saluran artikulatoris kemudian direkonstruksi melalui mukosa esofagus, menyelesaikan pengobatan tumor dan pemulihan suara dalam satu operasi. Ini adalah metode pengobatan yang nyaman secara ilmiah, invasif minimal dan lebih murah, yang sangat penting bagi pasien ini untuk berintegrasi kembali ke dalam masyarakat umum dan meningkatkan kualitas hidup mereka setelah operasi. Rekonstruksi fungsi artikulatoris pada pasien laringektomi total merupakan tantangan serius bagi ahli bedah kepala dan leher otolaringologi. Namun demikian, karena kurangnya teknik pembedahan dan pengalaman teoretis, tingkat keberhasilannya sering kali tidak tinggi dan artikulasinya gagal; selain itu, pembedahan tahap kedua menambah trauma fisik tambahan dan beban keuangan bagi pasien, yang sulit diterima oleh sebagian besar pasien. Baru-baru ini, dengan akumulasi pengalaman teknis dan eksplorasi yang tak henti-hentinya, para ahli THT telah mulai bereksperimen dengan upaya tabung artikulatoris satu tahap. Rekonstruksi tabung artikulatoris satu tahap menyelesaikan kedua operasi pengobatan tumor dan pemulihan suara dalam satu operasi, yang sedikit traumatis dan lebih murah. Liu Zhongqi, dokter kepala Departemen Otolaringologi, Bedah Kepala dan Leher di Beihang Medical College, menganjurkan rekonstruksi tabung artikulatoris satu tahap setelah laringektomi total, menggunakan mukosa hipofaring dan esofagus untuk melakukan rekonstruksi tabung artikulatoris dalam satu tahap, yang tidak hanya memfasilitasi operasi, tetapi juga mengurangi rasa sakit operasi ulang dan beban keuangan tambahan pasien, dengan hasil pasca operasi yang sangat baik. Pada titik ini, kami senang melihat bahwa Departemen Otolaringologi dan Bedah Kepala dan Leher North Medical College terus menjadi pelopor di bidang rekonstruksi artikulatoris setelah laringektomi total untuk pasien kanker laring, memimpin kemajuan ilmu kedokteran dan menyebarkan Injil kepada pasien di seluruh dunia!