Perawatan non-operasi untuk herniasi lumbal meliputi: tirah baring mutlak, traksi terus menerus, fisioterapi, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), terapi hormon epidural, dan kemolisis nukleus pulposus, dll. Perawatan ini merupakan perawatan konservatif yang paling penting, yang dapat menggantikan perawatan konservatif lainnya dan tidak dapat dilakukan PK dengan perawatan konservatif lainnya. Istirahat di tempat tidur mutlak adalah bagian terpenting dari pengobatan konservatif, yang dapat menggantikan pengobatan konservatif lainnya dan tidak akan pernah bisa dilakukan oleh pengobatan konservatif lainnya, beberapa statistik menunjukkan bahwa efek awal dari prosedur non-operasi dan bedah masing-masing adalah 87,92% dan 95,78%;. Setelah dua tahun, hasilnya masing-masing adalah 83,5 persen dan 75,7 persen. Hal ini dapat dilihat dari efek jangka panjang pengobatan non-operatif lebih baik, yaitu istirahat di tempat tidur mutlak baik. Indikasi] Indikasi istirahat di tempat tidur untuk herniasi lumbal: (1) Muda, serangan pertama atau serangan yang lebih jarang, riwayat penyakit yang lebih pendek atau riwayat penyakit yang lebih lama, tetapi gejala dan tanda-tandanya lebih ringan. Ini sering menunjukkan episode yang terputus-putus, dan ada hubungan yang erat antara nyeri punggung bawah dan kaki dengan perubahan iklim dan aktivitas. (2) Meskipun gejalanya jelas, gejalanya dapat hilang dengan sendirinya setelah istirahat; serta mereka yang belum menjalani perawatan konservatif sistematis yang ketat. (3) Pencitraan menunjukkan bahwa herniasi diskus kecil dan tidak ada kerusakan pada cauda equina atau fungsi motorik. (4) Karena penyakit sistemik seperti penyakit kardiovaskular yang parah, diabetes mellitus, atau penyakit kulit lokal tidak dapat melakukan operasi, atau mereka yang tidak ingin dioperasi. Artikel ini hanya membahas tentang istirahat total, selebihnya isi artikel sains populer situs web ini “membahas tentang nyeri pinggang”. Istirahat di tempat tidur mutlak: Perawatan paling sederhana untuk herniasi lumbal akut adalah istirahat di tempat tidur mutlak, kata mutlak menekankan bahwa 24 jam makan, tidur, buang air kecil dan buang air besar tidak boleh bangun dari tempat tidur atau duduk. Hal ini biasanya dilakukan selama 3 minggu. Ini adalah cara untuk mencapai hampir 95 persen hasil yang baik (kesembuhan klinis). Tempat tidur yang cukup lebar untuk meletakkan bantalan kasur di atas tempat tidur yang keras adalah tepat. Patofisiologi] Beberapa orang telah menyelidiki dan mempelajari berbagai posisi dan postur tubuh ketika terjadi perubahan tekanan pada diskus intervertebralis (posisi tegak 100%). Tubuh manusia tegak 100%; terlentang 25%; berbaring miring 75%; tegak 100%; posisi duduk 140%; membungkuk ke depan 200%. Dengan kata lain, tekanan diskus intervertebralis ada pada posisi berbaring, posisi tegak, posisi duduk, dan posisi membungkuk ke depan. Artinya: tekanan diskus lumbal pasien herniasi lumbal dalam posisi berbaring lebih kecil daripada berdiri, berdiri lebih kecil daripada duduk, duduk tegak lebih kecil daripada membungkuk ke depan. Dapat dilihat bahwa tirah baring adalah dasar dari pengobatan non-bedah dan tidak dapat digantikan oleh metode lain. Dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi modern, CT / MRI telah dengan jelas menunjukkan nasib pengobatan konservatif untuk nukleus pulposus hernia. Nukleus pulposus yang menonjol dari jaringan diskus intervertebralis lumbal hanya dapat berhenti tumbuh dan tidak dapat diatur ulang atau dikembalikan. Kinerja utamanya adalah: melalui berbagai istirahat di tempat tidur, sehingga nukleus pulposus yang menonjol menghilangkan edema, penyusutan, atrofi, jaringan di sekitarnya dan edema akar saraf mereda, sehingga perpindahan relatif nukleus pulposus dan akar saraf berubah, yaitu nukleus pulposus yang menonjol tidak menekan akar saraf, gejala nyeri pinggang dan tungkai secara signifikan lega atau menghilang; dalam posisi tengkurap, berat cakram intervertebralis dapat dihilangkan dari tekanan; rem dapat mengurangi kekuatan kontraksi otot dan semua ketegangan ligamen Pengereman dapat mengurangi kekuatan kontraksi otot dan ketegangan ligamen pada diskus intervertebralis yang disebabkan oleh gaya ekstrusi. Diskus intervertebralis tidak dibebani, yang kondusif untuk suplai nutrisi diskus intervertebralis dan perbaikan cincin fibrosa yang rusak; kondusif untuk aliran balik vena di sekitar diskus intervertebralis, menghilangkan edema dan mendorong peradangan mereda; dan menghindari saraf lumbosakral bergerak berulang kali di dalam kanal tulang belakang saat berjalan atau berolahraga, dan rangsangan akar saraf yang berulang-ulang akan memperparah cedera akar saraf. Istirahat total di tempat tidur]: Tetap di tempat tidur sampai gejala sembuh atau hilang, biasanya tiga minggu atau lebih lama. Setelah 3 minggu istirahat di tempat tidur, bangun dan bergeraklah dengan manset pinggang, dan jangan membungkuk untuk memegang benda atau melakukan pekerjaan fisik yang lebih dari sedang selama 3 bulan hingga 6 bulan. Beberapa sarjana asing juga telah membuktikan bahwa: setelah 4 hari istirahat di tempat tidur, cakram intervertebralis yang menonjol dapat mencapai kondisi stabil, dan tidak ada perbedaan yang jelas dengan efek istirahat selama 7 hari, dan aktivitas fisiologis yang membatasi harus dimulai setelah gejala jelas berkurang. Aktivitas fungsional membantu mencegah miastenia gravis. Istirahat di tempat tidur relatif]: Beberapa gejala pasien tidak membaik meskipun telah beristirahat di tempat tidur karena mereka tidak benar-benar terbaring di tempat tidur. Jika pasien tidak benar-benar terbaring di tempat tidur: pasien harus mencoba meninggalkan tempat tidur, turun ke lantai, makan, mandi, buang air kecil dan buang air besar dengan korset untuk mempersingkat waktu. Setelah kegiatan sehari-hari selesai, segera kembali ke tempat tidur dan berbaringlah hingga gejala-gejala berkurang. Hal ini biasanya membutuhkan waktu tiga minggu atau lebih. Jika pasien ingin mengubah posisi (terlentang ↔ menyamping) saat berada di tempat tidur, ia harus berbalik ke atas dan ke bawah pada saat yang sama secara serempak, tanpa memutar. Hal ini sering kali membutuhkan bantuan dan kerja sama dari pendamping. Posisi berbaring terbaik】 Penelitian biomekanik telah membuktikan bahwa posisi setengah Fowler (terlentang akan ditekuk di pinggul dan lutut, di bawah bantal tipis bantalan lutut) atau posisi menyamping menekuk lutut dan pinggul dan akan menjadi bantalan bantal di antara kedua kaki, secara signifikan dapat mengangkat cakram intervertebralis dan tekanan akar saraf (terutama celah lumbal 45 yang menonjol); posisi tengkurap tidak diinginkan. Pada tahap akut herniasi diskus lumbal (nyeri punggung bawah + nyeri tungkai dan di atas lutut), diperlukan istirahat total selama 3 minggu. Latihan fungsional tidak ada pada periode ini. Setelah fase akut (3 minggu atau lebih istirahat total), pasien memasuki fase pemulihan (1-3 bulan). Selama periode ini (ketika gejala nyeri punggung bawah dan kaki baru saja hilang sama sekali atau telah berkurang secara signifikan), latihan mandiri dapat dilakukan di tempat tidur.