Presentasi klinis TMC pada dasarnya sama dengan kanker tiroid, kecuali bahwa lesi berukuran kecil dan sering kali sulit dideteksi tanpa pemeriksaan yang cermat. 1. Nodul kecil dapat diraba di kelenjar tiroid, yang keras, bergerak dan tanpa rasa sakit tekanan. Dari 867 kasus TMC yang dilaporkan oleh Noguchi, hanya 23 kasus (2,7%) yang memiliki nodul teraba di kelenjar tiroid. Dalam kasus gondok multinodular gabungan, perhatian harus diberikan pada adanya nodul kecil dan keras di antara banyak nodul dengan berbagai ukuran. Nodul ini berbeda teksturnya dari nodul gondok di sekitarnya. Selama pemeriksaan fisik, kedua lobus kelenjar harus diraba dengan hati-hati, dan penting untuk tidak hanya memeriksa lobus tiroid di sisi di mana nodul terlihat jelas dan lalai memeriksa lobus yang berlawanan di mana nodul tidak terlihat jelas. 3. Metastasis ke kelenjar getah bening serviks sering terjadi pada TMC. Literatur melaporkan bahwa kejadian metastasis kelenjar getah bening serviks pada TMC berkisar antara 2,0% hingga 43%, dengan beberapa kasus pembesaran kelenjar getah bening serviks menjadi manifestasi klinis paling awal dari TMC. Perkembangan tumor di dalam kelenjar getah bening mungkin cepat dan nekrosis kistik dan degenerasi kelenjar getah bening dapat terjadi. Banyak metastasis kelenjar getah bening serviks mungkin salah didiagnosis sebagai lesi kistik serviks atau kista bronkial. 4. Metastasis jauh, seperti metastasis tulang belakang, tulang, dan paru-paru, dapat terjadi, tetapi insidennya sangat rendah. Dalam beberapa kasus, metastasis tulang mungkin merupakan manifestasi pertama. Karena nodus primer TMC yang kecil, palpasi klinis sulit dilakukan dan banyak kasus tidak terdiagnosis sampai setelah adanya metastasis kelenjar getah bening, metastasis jauh, atau biopsi tusukan metastasis, atau biopsi eksisi. Dalam lebih banyak kasus, diagnosis dapat dikonfirmasi oleh bagian beku dari nodul kanker kecil yang dicurigai diangkat selama pembedahan untuk gangguan tiroid lainnya, atau dengan penampang parafin pasca operasi. Karena ukuran nodul kanker yang kecil, tingkat diagnostik pada pencitraan rendah pada semua kasus.