Insiden kanker tiroid sedang meningkat di Binzhou dan sekitarnya, dengan beberapa kasus terjadi di satu unit dan bahkan beberapa kasus dalam satu gedung, sehingga unit-unit menjadikan tiroid sebagai item skrining prioritas selama pemeriksaan kesehatan. Lebih dari 90% pasien yang telah didiagnosis menderita kanker tiroid papiler. Untuk menginformasikan kepada orang-orang tentang diagnosis dan tinjauan pasca-operasi, saya ingin memberikan penjelasan umum di sini. Kanker tiroid (Tc) menyumbang 1% dari semua tumor ganas di dalam tubuh dan insidennya telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Kanker tiroid dapat terjadi pada semua usia, dengan prevalensi 50-54 tahun untuk wanita dan 65-69 tahun untuk pria. Sebagai tumor ganas yang dapat disembuhkan, kanker tiroid diferensiasi mengharuskan pengobatan kita harus distandarisasi. Ada lebih banyak jenis patologis dan pengobatan utamanya adalah pembedahan. 1. Karsinoma papiler: Karsinoma tiroid papiler (PTC) adalah jenis TC yang paling umum. Metastasis dini, dengan metastasis kelenjar getah bening serviks adalah yang paling umum, umumnya 40% hingga 50%. Tujuan perawatan bedah adalah untuk mengangkat semua jaringan tumor leher, termasuk kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening serviks yang terlibat. Dasar teori utama untuk yang pertama adalah: (1) penekanan pada fokus kanker multipel; fokus kanker multipel TC telah dilaporkan dan sekarang diakui oleh para ahli. (2) Tiroidektomi total (2) Tiroidektomi total, dengan memperhatikan pelestarian amplop posterior lobus kontralateral, dapat mengurangi hipoparatiroidisme menjadi 2-5%; yang terakhir ini didasarkan pada: (1) Tingkat kanker klinis pada lobus kontralateral tidak tinggi untuk fokus okultisme. (2) Tidak ada perbedaan statistik dalam kemanjuran jangka panjang dibandingkan dengan tiroidektomi total, yang lazim di luar negeri dan digunakan oleh banyak ahli dalam negeri. 2. Tentang diseksi kelenjar getah bening serviks untuk kanker tiroid: Sebelum tahun 1960-an, diseksi kelenjar getah bening serviks tradisional umumnya dilakukan, yang terutama mengangkat kelenjar getah bening di trakea anterior, paratrakeal, vena jugularis internal, daerah supraklavikularis, daerah paraneoplastik, otot sternokleidomastoid, otot hyoid skapular, vena jugularis internal, dan saraf paraneoplastik bersama dengan jaringan lunak di sekitarnya. Karena sifatnya yang merusak, pembengkakan pasca-operasi, bahu terkulai dan deformitas leher adalah gejala sisa yang jelas. Hal ini secara signifikan mengurangi gejala sisa pasca operasi seperti pembengkakan wajah dan nyeri bahu, tetapi tidak memengaruhi hasilnya. Secara bertahap diseksi leher fungsional sepenuhnya diakui dan digunakan secara luas. 3. Operasi ulang untuk kanker tiroid: Karena tingkat kesadaran dan kondisi teknis, fokus primer dan metastasis kelenjar getah bening serviks dari banyak TC tidak dibersihkan dengan cara yang standar, sehingga kanker residual dan kekambuhan kanker sering terjadi, dan literatur melaporkan bahwa tingkat kanker residual dari operasi sekunder adalah 42% hingga 65%, dan sebagian besar TC memiliki keganasan rendah dengan perkembangan yang lambat, sehingga operasi ulang diperlukan. Karena beberapa perilaku biologis pada TC lebih ganas dan infiltratif, ditambah dengan bekas luka perlengketan yang disebabkan oleh operasi pertama, ketika massa berulang muncul di leher, operasi kedua rentan terhadap komplikasi bedah dan pembedahannya sulit, sehingga operasi kedua tidak boleh ditunda. Pembedahan kedua sebaiknya tidak lebih dari 3 bulan. Jenis pembedahan sekunder harus didasarkan pada pembedahan awal. Pemeriksaan pasien dan jenis pembedahan harus dianalisis. Untuk sisa lobus tiroid dengan jaringan ikat fibrosa di sekitar tempat tidur kelenjar dan beberapa perlengketan pada korset serviks anterior, reseksi subtotal dari lobus kelenjar kontralateral dimungkinkan. Saraf laring harus dipisahkan dan dilindungi selama pembedahan untuk menghindari gejala sisa akibat cedera pada saraf laring”. Jika pembesaran kelenjar getah bening teraba di leher atau jika pembesaran kelenjar getah bening terdeteksi di leher ipsilateral. Diseksi leher modifikasi Ipsilateral dan tiroidektomi total dengan metastasis jauh yang diikuti dengan terapi radioiodin juga dapat mencapai hasil yang lebih baik. Pembedahan sekunder yang tepat waktu sangat meningkatkan hasil pembedahan TC. Karena pembedahan sekunder itu rumit dan menuntut secara teknis, yang terbaik adalah menyelesaikan pembedahan untuk pertama kalinya; jika pembedahan sekunder memang diperlukan, yang terbaik adalah memilih ahli bedah yang berpengalaman untuk melakukan pembedahan.