Penyebab dan penanganan kejang demam

  Kejang demam, juga dikenal sebagai hipertermia, adalah salah satu jenis kejang yang paling umum terjadi pada anak-anak dan sebagian besar memiliki prognosis yang baik. Kejang demam lebih umum terjadi antara usia 6 bulan dan 3 tahun dan umumnya sembuh setelah usia 5 tahun karena perkembangan otak. Diagnosis kejang demam kemudian dibuat.  Di antara kondisi patogenik yang diketahui, usia, demam, infeksi dan genetika adalah penting; faktor genetik adalah predisposisi untuk kejang-kejang, demam adalah kondisi untuk kejang-kejang, infeksi adalah penyebab demam dan tahap perkembangan terkait usia adalah dasar intrinsik untuk kejang-kejang.  Manifestasi klinis Presentasi adalah onset mendadak dari kejang-kejang tonik dan klonik kelompok otot yang umum atau terbatas, paling sering disertai dengan gangguan kesadaran dan berdurasi pendek.  Diagnosis Diagnosis kejang demam biasanya dibuat pada awal infeksi saluran pernapasan atas atau penyakit menular lainnya, ketika kejang terjadi selama kenaikan suhu tubuh di atas 38°C. Infeksi intrakranial dan kelainan organik atau metabolik lainnya yang menyebabkan kejang dapat disingkirkan.  Perawatan Jika seorang anak mengalami kejang demam di rumah, orang tua tidak boleh panik, tempatkan anak dalam posisi menyamping yang datar untuk menghindari sesak napas akibat muntahan, bersihkan sekresi dengan tisu atau handuk, dan gosok tubuh dengan air hangat untuk mendinginkan tubuh. Jika kejang-kejang tidak mereda dan terus berlanjut (lebih dari 5 menit atau bahkan lebih dari 30 menit tidak sadarkan diri), kirimkan pasien ke rumah sakit terdekat untuk mendapatkan perawatan resusitasi segera, termasuk oksigen, valium intravena untuk menghentikan kejang-kejang dan obat untuk menurunkan demam. Setelah stabilisasi, EEG, CT kranial atau MRI, biokimia darah dan tes lainnya harus dilakukan untuk menyingkirkan penyakit lain yang menyebabkan kejang-kejang.  Pencegahan Pencegahan kejang demam berulang melibatkan dua aspek utama, yang paling penting adalah bahwa orang tua perlu memberikan anak-anak mereka latihan yang tepat dan nutrisi yang memadai, untuk meminimalkan atau menghindari penyakit demam akut pada tahap masa bayi ini. Perawatan pencegahan termasuk pemberian Valium dengan segera (baik secara oral atau rektal) pada tahap awal demam (pada suhu 37,5°C), serta pengurangan demam dengan segera dan pengobatan penyakit primer. Jika anak mengalami kejang demam yang kompleks, sering mengalami kejang demam (lebih dari 5 kali per tahun) atau kejang demam yang menetap, atau jika pengobatan jangka pendek intermiten tidak efektif, obat antiepilepsi oral jangka panjang dapat digunakan untuk mengendalikan kejang dengan tujuan mencegah kejang demam, baik fenobarbital atau natrium valproat, biasanya sampai usia 3 sampai 5 tahun.