Ketika metastasis hati terjadi pada kanker usus besar, pembedahan harus menjadi pengobatan pilihan jika masih ada kemungkinan pembedahan. Apabila pengobatan bedah tidak memungkinkan, kemoterapi, serta terapi yang ditargetkan, imunoterapi dan terapi intervensi dapat dipertimbangkan, yang melaluinya perpanjangan hidup dapat dicapai.
Dalam kasus kanker kolon sisi kanan, terutama tumor ganas pada fleksur hepatik kolon, metastasis hati dapat terjadi secara langsung melalui implantasi. Pada sebagian kasus kanker usus besar jenis ini, tumor dan jaringan hati dan usus besar yang sakit dapat diangkat melalui pembedahan. Perawatan pasca-operasi dengan kemoterapi serta terapi yang ditargetkan dapat mencapai hasil yang relatif baik.
Kanker usus besar sisi kiri, dengan metastasis hati, sebagian besar akan disertai dengan infiltrasi jaringan di sekitarnya, sehingga sulit untuk diobati dengan pembedahan. Sebagian dari mereka dapat diobati dengan terapi intervensi, bersama dengan kemoterapi untuk menghambat perkembangan tumor dan memperpanjang harapan hidup.
Bila pembedahan atau kemoterapi tidak cocok, pengobatan paliatif dapat dilakukan sesuai dengan situasi spesifik. Untuk fungsi hati yang abnormal, digunakan obat hepatoprotektif; untuk koma hati, digunakan obat untuk menurunkan amonia darah; untuk obstruksi saluran pencernaan, digunakan operasi paliatif; untuk rasa sakit, digunakan obat analgesik untuk meringankan rasa sakit pasien dan meningkatkan kualitas hidup.