Apa yang dimaksud dengan dilatasi saluran empedu?

  Dilatasi saluran empedu, juga dikenal sebagai kista saluran empedu, adalah lesi saluran empedu primer yang relatif jarang terjadi, yang dapat berkembang sebagai akibat dilatasi saluran empedu bawaan pada masa bayi atau dewasa, terutama sebagai dilatasi tunggal atau multipel terlokalisasi dari saluran empedu intra dan ekstrahepatik.  Insiden penyakit ini menyumbang sekitar 1% dari gangguan saluran empedu jinak. Insiden dilatasi saluran empedu secara signifikan lebih tinggi di Jepang dan negara-negara Asia Tenggara (1/1000) daripada di Eropa dan Amerika Serikat (1/150.000 sampai 1/100.000), dan tiga sampai empat kali lebih tinggi pada wanita daripada pria. Dengan popularitas USG perut dan tes pencitraan seperti CT dan MRI, 10% hingga 36% pasien yang dikonfirmasi tidak menunjukkan gejala dan diagnosis dilatasi saluran empedu secara signifikan lebih tinggi. Displasia kongenital dinding saluran empedu dan end-stenosis atau atresia saluran empedu adalah faktor yang mendasari perkembangan penyakit ini. Kemungkinan penyebabnya antara lain: 1. Faktor genetik; 2. Kelainan kongenital koaptasi duktus pankreatikobilier; 3. Displasia bilier kongenital.  Presentasi klinis yang khas adalah tiga serangkai nyeri perut, massa perut dan penyakit kuning. Massa perut terletak di perut kanan atas, di bawah batas kosta, dan sering berubah ukurannya, ukurannya bertambah besar selama episode infeksi, nyeri, dan penyakit kuning, dan kemudian ukurannya sedikit berkurang setelah gejalanya mereda. Ketika dikombinasikan dengan infeksi, penyakit kuning dapat terus semakin dalam, nyeri perut dapat memburuk, massa mungkin terasa sakit saat disentuh, dan mungkin ada menggigil dan demam. Manifestasi klinis sirosis bilier dan hipertensi portal juga dapat terlihat pada stadium lanjut.  Selain manifestasi klinis, diagnosis dilatasi saluran empedu memerlukan pencitraan dan temuan laboratorium untuk memberikan dasar bagi penilaian kondisi pasien, pengembangan rencana pengobatan dan pilihan pendekatan bedah. Poin diagnostik utama meliputi tingkat keterlibatan saluran empedu, derajat dilatasi dan komplikasi. Setelah penyakit ini didiagnosis, pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin, jika tidak, hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius seperti sirosis, kanker, atau kista pecah akibat episode kolangitis.