Dalam beberapa tahun terakhir, karena kemajuan pesat dalam biologi molekuler dan farmakologi modern, penghambat kinase kompleks molekul kecil (TKI) telah memainkan peran besar dalam pengobatan kanker paru dan penyakit lainnya, yang sangat meningkatkan hasil terapi dan prognosis pengobatan untuk pasien tersebut. Namun, sebagian besar pasien yang efektif dengan obat TKI akan mengembangkan resistensi obat sekitar 8-10 bulan, yang mengakibatkan perkembangan penyakit. Namun, pilihan pengobatan setelah perkembangan TKI adalah masalah pengetahuan yang luar biasa! Untuk pasien dengan mutasi pada EGFR, umumnya ada tiga skenario resistensi obat setelah pengobatan TKI: 1) perkembangan yang cepat dan menyeluruh, dengan munculnya lebih banyak fokus baru atau peningkatan substansial dalam ukuran fokus asli; 2) perkembangan yang lambat, tanpa munculnya fokus baru; dan 3) stabilisasi fokus asli, dengan munculnya fokus baru, tetapi dengan jumlah fokus baru yang terbatas. Jadi, bagaimana cara menanggapinya dalam ketiga kasus ini? Untuk kasus pertama, sudah pasti perlu mengganti obat, sedangkan untuk kasus kedua dan ketiga, diperlukan keputusan yang hati-hati, dan terkadang perlu untuk memperkuat pengobatan lokal sambil mempertahankan pengobatan asli. Misalnya, jika ada fokus metastasis yang terisolasi di otak selama pengobatan Penghapus, maka diperlukan pengobatan lokal pada lesi otak, seperti pengobatan pisau gamma, dll., Sambil terus menerapkan pengobatan Penghapus, sehingga efek obat yang efektif dapat dimainkan secara maksimal.