Ada banyak penyebab gondok, yang dapat diklasifikasikan sebagai fisiologis atau patologis. Gondok fisiologis, seperti pembesaran kompensasi kelenjar tiroid selama masa pubertas atau menyusui, dapat pulih dengan sendirinya, atau mungkin disebabkan oleh kurangnya yodium di lingkungan hidup atau pola makan, dan gejalanya dapat diperbaiki dengan mengonsumsi garam beryodium. Penyebab patologis, seperti hipertiroidisme, hipotiroidisme, tiroiditis, nodul tiroid, dan tumor, dapat menyebabkan kelenjar tiroid membesar, dan gejala yang dihasilkan akan memerlukan pengobatan. Sebagian besar pasien dengan gondok sederhana, baik difus atau nodular, umumnya tidak memerlukan pengobatan khusus dan dapat diobati dengan pembedahan jika ada gejala tekanan atau jika dicurigai adanya tumor. Penanganan bedah gondok sederhana menawarkan keuntungan yang tak tergantikan, yaitu menghilangkan gejala kompresi lokal secara cepat. Penduduk daerah di mana gondok non-endemik endemik, dengan pembesaran kelenjar tiroid yang menyebar atau pembesaran nodular, harus didiagnosis dengan gondok sederhana setelah menyingkirkan hipertiroidisme, hipotiroidisme, tiroiditis subakut, tiroiditis Hashimoto, tiroiditis tanpa rasa sakit, dan kanker tiroid; ultrasonografi leher mungkin menunjukkan tidak ada peningkatan signifikan dalam sinyal aliran darah tiroid normal; diagnosis gondok non-toksik harus mengkonfirmasi bahwa fungsi tiroid adalah normal Diagnosis gondok non-toksik memerlukan konfirmasi fungsi tiroid normal dan kadar T3 dan T4 serum normal. Diagnosis gondok non-toksik harus dilakukan dengan memastikan fungsi tiroid normal dan kadar T3 dan T4 serum normal. Oleh karena itu, begitu gejala terdeteksi, penyelidikan segera harus dilakukan untuk mengidentifikasi penyebabnya dan kemudian secara aktif mengobati penyebabnya di bawah pengawasan medis.