Lutut dibagi menjadi tiga kompartemen, kompartemen medial, kompartemen lateral dan kompartemen patellofemoral. Artritis degeneratif lutut dapat mempengaruhi salah satu kompartemen ini dan pada 1/3 pasien dengan artritis lutut, lesi awal terbatas pada satu kompartemen. Pilihan bedah saat ini untuk pengobatan artritis unicompartmental adalah artroplasti lutut unicompartmental (UKA), osteotomi tibialis tinggi (HTO) dan artroplasti lutut total (TKA). Osteotomi tibialis tinggi terutama digunakan pada pasien yang lebih muda, lebih aktif, dan obesitas, dan sebagai prosedur transisi ke artroplasti lutut total, prosedur ini memiliki kelemahan berupa pengurangan gejala yang tidak lengkap dan perawatan yang singkat, dan lebih jarang digunakan pada kelompok usia yang lebih tua. Artroplasti unicondylar, di sisi lain, telah menerima perhatian yang meningkat karena desain prostesis, pemilihan kasus dan teknik bedah yang lebih baik. Departemen kami telah melakukan artroplasti unicondylar sejak tahun 2003. Hasil pembedahan UKA sekarang menggembirakan, dengan Berge 2005 melaporkan tingkat kelangsungan hidup 13 tahun sebesar 98% untuk prostesis Miller-Galante dan Cartier 2007 melaporkan tingkat kelangsungan hidup 10 tahun sebesar 94,5% untuk UKA 161 lutut. Departemen kami telah melakukan teknik ini sejak tahun 2003, dengan hasil awal hingga jangka menengah yang baik. Indikasi klasik untuk artroplasti unicondylar adalah untuk pasien dengan aktivitas rendah, tidak ada obesitas yang signifikan, dan berusia di atas 60 tahun. Dampak degenerasi patello-femoral lebih kontroversial. Dalam pekerjaan klinis kami, sulit untuk menemukan pasien dengan sendi patellofemoral yang murni normal dan data kami menunjukkan bahwa bahkan jika ada degenerasi patellofemoral (Alhback tahap 0-I), tidak adanya riwayat nyeri lutut anterior yang persisten bukan merupakan kontraindikasi untuk UKA. Dalam tindak lanjut kasus kami, perkembangan degenerasi patello-femoral juga diamati, dan regresi jangka panjangnya masih harus dilihat. Efek berat badan pada hasil pasca operasi artroplasti unicondylar juga kontroversial. Indikasi klasik untuk UKA mengecualikan pasien obesitas, tetapi tidak ada data berbasis bukti yang ketat yang menunjukkan bahwa artroplasti unicondylar lutut buatan modern hanya diindikasikan untuk pasien dengan berat badan yang sesuai. Data dari kelompok ini menunjukkan bahwa kelebihan berat badan (BMI 25-32) memiliki efek yang kecil dalam jangka pendek hingga menengah. Hal ini mungkin terkait dengan desain prostesis, penempatan ukuran prostesis yang sesuai, keseimbangan celah fleksi dan ekstensi, dan keseimbangan kompartemen internal dan eksternal (mencegah penempatan prostesis yang terlalu tebal/tipis). Tentu saja, kelompok ini belum diteliti dibandingkan dengan pasien yang sangat kelebihan berat badan dan sangat kelebihan berat badan. Meskipun telah dilaporkan dalam literatur bahwa UKA memiliki keunggulan dibandingkan TKA dalam hal mobilitas sendi yang lebih baik, hasil kami menunjukkan sedikit perbedaan antara keduanya dalam hal mobilitas sendi yang lebih baik. Ackroyd et al. membandingkan hasil dari 408 kasus UKA dan 531 kasus TKA selama 10 tahun masa tindak lanjut, dengan tingkat yang sangat baik 77,9% untuk UKA dan hanya 75,1% untuk TKA;; 93,8% untuk TKA. fleksi 90 derajat atau lebih setelah UKA dibandingkan dengan hanya 83,7%; dan TKA 90 derajat atau lebih. Hasil yang lebih baik dalam kelompok kami mungkin terkait dengan pemilihan pasien yang semuanya adalah pasien osteoartritis sederhana. ukA dikaitkan dengan kehilangan darah bedah yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat, kemampuan untuk pindah dari lantai lebih awal, masa inap di rumah sakit yang lebih pendek, fungsi pasca operasi yang lebih baik dan biaya rumah sakit yang lebih rendah dibandingkan dengan TKA. Hasil kami memvalidasi hal ini. Selain itu, telah ditemukan bahwa UKA lebih unggul daripada TKA dalam hal peningkatan propriosepsi, terutama dalam mobilitas sendi. UKA memiliki tingkat komplikasi awal dan jangka menengah yang serupa dengan TKA, dan perbaikan fungsi yang serupa (mobilitas sendi pasca operasi, pereda nyeri), tetapi dengan cedera yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat, dan biaya yang lebih rendah, sehingga menjadikannya pilihan bedah yang bermanfaat untuk pengobatan artritis unicompartmental.