Diagnosis banding penipisan atau penyumbatan arteri ginjal internal

Arteriografi ginjal pada tumor pelvis ginjal dan tumor ureter dapat menunjukkan penipisan atau penyumbatan arteri ginjal internal, yang sering kali mengindikasikan infiltrasi yang ada. Carilah masalah dengan fungsi ginjal dan lihat apakah glukosa darah berpengaruh. Apa saja gejala yang mudah disalahartikan? 1. Batu ureter Batu ureter dapat menyebabkan obstruksi saluran kemih bagian atas. Bila batu negatif, urografi dapat menunjukkan adanya cacat pengisian pada ureter, yang perlu dibedakan dari tumor ureter. Batu ureter paling sering terlihat pada orang dewasa muda di bawah usia 40 tahun dan ditandai dengan kolik, hematuria yang jarang terjadi, sebagian besar hematuria mikroskopis intermiten dan sering kali terjadi bersamaan dengan kolik ginjal. Tumor ureter kontras retrograde melebar secara lokal dengan perubahan seperti cangkir, sedangkan batu sangat berbeda. 2. Polip ureter Sebagian besar terlihat pada orang dewasa muda di bawah usia 40 tahun, dengan riwayat penyakit yang panjang dan lapisan darah yang tidak mencolok, pencitraan ureter menunjukkan adanya cacat pengisian, tetapi permukaannya halus dan panjang, dengan ukuran yang lebih besar daripada tumor ureter, sebagian besar di atas 2 cm. Tumor ureter biasanya terletak di dekat persimpangan ureteropelvis dan persimpangan uretero-vesika, dan pemeriksaan berulang kali untuk sel tumor dalam urin semuanya negatif. 3. Striktur ureter, yang bermanifestasi sebagai distensi lumbal dan hidronefrosis, harus dibedakan dari kanker ureter. Stenosis ureter memiliki berbagai penyebab. Stenosis ureter yang tidak disebabkan oleh tumor tidak memiliki riwayat hematuria dan urografi menunjukkan stenosis sederhana tanpa cacat pengisian. Pemeriksaan urin berulang untuk mencari sel tumor hasilnya negatif. 4 . Gumpalan darah ureter Gumpalan darah ureter mirip dengan tumor ureter, tetapi gumpalan darah ureter bervariasi dan perubahan lokasi, ukuran, dan morfologi dapat ditemukan pada dua waktu urografi yang berbeda. 5 . Kanker kandung kemih Kanker kandung kemih yang terletak di sekitar lubang ureter, yang menutupi lubang ureter, perlu dibedakan dengan kanker ureter yang menonjol dari bagian bawah ureter seperti kandung kemih. Ada dua kasus kanker ureter yang menonjol ke dalam kandung kemih: pertama, tumor memiliki ujung dan ujungnya berada di ureter; kedua, tumor tidak memiliki ujung dan tumor berada di setiap bagian ureter dan kandung kemih.