Demam regresi adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh spirochetes regresi yang ditularkan oleh vektor serangga, dan secara klinis ditandai dengan demam tinggi secara berkala disertai dengan rasa sakit yang umum, hepatosplenomegali dan kecenderungan perdarahan, dengan ikterus pada kasus-kasus yang parah. Menurut vektor yang berbeda, penyakit ini dapat dibagi menjadi dua jenis: demam regresi yang ditularkan melalui kutu (demam regresi epidemik) dan demam regresi yang ditularkan melalui kutu (demam regresi endemik). Sebagian besar pasien mengalami peningkatan jumlah sel darah putih hingga 1,5 hingga 2 x 1010/L dan peningkatan neutrofil. Bagaimana cara mencegah dan mengobati demam regresi secara efektif? Tetrasiklin adalah obat pilihan untuk pengobatan kedua jenis demam regresi, jumlah harian orang dewasa adalah 1,5-2g, anak-anak 30-40mg / kg; 4 kali dosis terbagi, tidak dapat dikonsumsi secara oral ketika diubah menjadi pemberian intravena, orang dewasa tidak boleh lebih dari 1g per hari. doksisiklin, penisilin, dll. Juga dapat digunakan, jumlah orang dewasa sebelumnya per hari adalah 200mg, 2 kali dosis terbagi; yang terakhir adalah 600.000-800.000 U per hari, dibagi menjadi 2 kali injeksi intramuskular. Harus berhati-hati untuk mencegah reaksi syok yang terjadi ketika periplasma dibunuh dan dilarutkan dalam jumlah besar. Pengobatannya adalah 7-10 hari, dan hormon adrenokortikotropik dapat dikombinasikan bila terjadi toksemia berat atau reaksi syok. Pengobatan harus dimulai pada fase awal atau fase demam, tetapi tidak boleh diberikan menjelang akhir serangan karena risiko reaksi Jarisch-Herxheimer, yang kadang-kadang berakibat fatal pada demam regresi yang ditularkan melalui kutu. Personel dan peralatan harus tersedia untuk mencegah reaksi ini. Pada demam regurgitasi yang ditularkan melalui kutu, asetaminofen 650 mg 2 jam sebelum dan 2 jam setelah dosis pertama tetrasiklin atau eritromisin dapat mengurangi reaksi Jarisch-Herxheimer. Pengobatan simtomatik harus diberikan kepada siapa pun yang mengalami demam tinggi dan penyakit parah. Dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit harus dikoreksi dengan cairan. Kodein oral 30-60mg setiap 4-6 jam dapat digunakan untuk meredakan sakit kepala yang parah. Mual dan muntah dapat diobati dengan 50-100mg tebukonazol (atau 50mg intramuskular) atau 5-10mg proklorperazin secara oral atau intramuskular setiap 4 jam, 1-4 kali sehari. Jika terjadi gagal jantung, perawatan khusus harus diberikan. Selama periode demam, istirahat di tempat tidur harus diberikan, diet tinggi kalori, jumlah air yang cukup dan pendinginan, dan jika perlu, hormon adrenokortikotropik dan pengobatan gejala lainnya. Antibiotik dapat menghilangkan spirochetes dalam tubuh, sehingga pengobatan memiliki efek khusus, antibiotik tetrasiklin adalah obat yang paling efektif, umumnya memilih tetrasiklin, benzilpenisilin, prokain penisilin juga baik, laporan asing tentang dosis tonik 100mg penisilin juga bisa menjadi efek yang baik. Penyerapan penisilin yang lambat tidak dapat membunuh spirochetes di otak, sehingga penyakit ini dapat kambuh setelah pengobatan; bagian dari demam regresi yang ditularkan melalui kutu tidak sensitif terhadap penisilin, sehingga tidak cocok untuk seleksi; pengobatan antibiotik harus memperhatikan kemungkinan reaksi syok yang parah yang merupakan reaksi Yarisch-Hexheimer, dan yang terberat dapat berakibat fatal, yang mungkin merupakan sejumlah besar spirochetes yang dilarutkan dalam syok anafilaksis, sehingga dosis antibiotik pertama tidak boleh terlalu besar, jika perlu, dengan kelenjar adrenal, dan dosis antibiotik pertama tidak boleh terlalu besar, jika perlu, dengan kelenjar adrenal. Oleh karena itu, dosis antibiotik pertama tidak boleh terlalu besar dan dapat dikombinasikan dengan hormon adrenokortikotropik jika perlu. Neoarspheniramine hanya boleh digunakan pada pasien dengan demam regurgitasi tick-borne yang berulang dan tidak merespons antibiotik dengan baik. Tingkat kekambuhan demam tick-borne adalah 20% atau lebih tinggi dengan terapi dosis tunggal karena spirochetes demam tick-borne lebih sering menyerang otak, dan spirochetes dilindungi oleh sawar darah-otak dan tetap berada di otak, di mana mereka dapat menyerang kembali aliran darah segera setelah kadar antibiotik dalam darah turun. Oleh karena itu, rejimen pengobatan pilihan untuk orang dewasa: tetrasiklin dengan dosis 500mg, atau 12,5mg/kg berat badan, 4 kali/hari, secara oral selama 10 hari. Atau doksisiklin 100mg 2x/d secara oral selama 10 hari. Jika tetrasiklin dikontraindikasikan, eritromisin 500mg, atau 12,5mg/kg berat badan, 4 kali/d, secara oral selama 10 hari. Jika invasi SSP ditemukan atau dicurigai, penisilin G intravena 3 juta U 6 kali/d atau seftriakson 2 g intravena 1 kali/d atau dibagi dalam 2 suntikan selama 10 hingga 14 hari. Pemberian antibiotik secara dini lebih efektif. Anak-anak memiliki prognosis yang baik, dan prognosis wanita hamil yang tua dan lemah lebih buruk. Prognosis bagi mereka yang mengalami komplikasi serius sangat buruk. Tingkat kematian demam kambuhan yang ditularkan melalui kutu adalah 2%~6%, dan dapat mencapai 50% pada pandemi. Tingkat kematian demam yang ditularkan melalui kutu adalah 2% hingga 5%, tetapi tingkat kematian bayi yang baru lahir bisa mencapai 60%.